2017年7月11日零時(shí)，黑龍江雞西市某醫(yī)院發(fā)生暴力傷害醫(yī)務(wù)人員，劫持護(hù)士的事件，警方快速出動(dòng)，第一時(shí)間控制現(xiàn)場(chǎng)，在緊急情況下，警方開(kāi)槍擊斃了挾持護(hù)士的犯罪嫌疑人。一時(shí)間大家為之沸騰。因?yàn)榻陙?lái)發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件中，這一起安檢的處置被認(rèn)為是最干凈利落的，最解氣的。醫(yī)療自媒體都嗨翻天了。稱之為“正義的第一槍”。

      其實(shí)很多人把醫(yī)鬧入刑看做是治理醫(yī)鬧的第一槍。醫(yī)鬧入刑確實(shí)意義重大，對(duì)醫(yī)鬧分子有極強(qiáng)的震懾作用。

v刑法修正案（九）：三十一、將刑法第二百九十條第一款修改為：“聚眾擾亂社會(huì)秩序，情節(jié)嚴(yán)重，致使工作、生產(chǎn)、營(yíng)業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無(wú)法進(jìn)行，造成嚴(yán)重?fù)p失的，對(duì)首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對(duì)其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利?！保?/span>2015年8月29日第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十六次會(huì)議通過(guò)，2015.11.1實(shí)施）

     在雞西的第一槍之后，2017年7月11日，衛(wèi)計(jì)委的官方網(wǎng)站上掛出了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、公安部辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合下發(fā)的《嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》。有人稱之為打響了“第二槍”。 文件提出了10大意見(jiàn)，用于嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪。

       維護(hù)醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全，其實(shí)這個(gè)話題這些年都在被提及，尤其是從2007年以來(lái)，基本上每年都有相關(guān)的文件或精神出現(xiàn)，參與的部門(mén)也很多，但是收效好像甚微。

來(lái)看看一路上相關(guān)部門(mén)是如何保護(hù)我們的。

2015年8月29日醫(yī)鬧入刑

      時(shí)光到了2017年，看到了文章開(kāi)頭第二段提及的《嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見(jiàn)》，提出了10大意見(jiàn)。這里稱之為致命十大絕招吧。

      第一招：實(shí)名診療放心

      要求持續(xù)改進(jìn)服務(wù)，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，全面開(kāi)展實(shí)名制診療，提升醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)等。

     第二招：加強(qiáng)三防建設(shè)

     要求做好人防、物防和技防建設(shè)。二級(jí)以上醫(yī)院（含婦幼保健院）應(yīng)建立應(yīng)急安保隊(duì)伍，開(kāi)展安檢工作，安裝監(jiān)控設(shè)備等。

      第三招：建立診區(qū)管理

　　要求建立診區(qū)管理制度，實(shí)行住院患者探視實(shí)名登記制度。建立特殊人群就醫(yī)接診制度，遇有醉酒、精神或行為異?；颊呔驮\，要安排保衛(wèi)人員陪診，出現(xiàn)突發(fā)情況立即采取果斷措施。 

       第四招：糾紛排查處理

　　做好涉醫(yī)矛盾糾紛排查處理，設(shè)立專門(mén)部門(mén)受理群眾投訴。對(duì)有較高安全風(fēng)險(xiǎn)的人員，應(yīng)予以重點(diǎn)關(guān)注并及時(shí)報(bào)告屬地衛(wèi)計(jì)委和公安。 

       第五招：及時(shí)制止犯罪

　　應(yīng)及時(shí)制止發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的違法犯罪行為，現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，報(bào)警。對(duì)持刀、持械或其他危險(xiǎn)物品傷害、劫持醫(yī)務(wù)人員和患者的，應(yīng)果斷制止，迅速控制行兇者，救助受傷人員。雞西事件就是這一條的典型運(yùn)用，第一時(shí)間擊斃劫持護(hù)士的嫌疑人。

       第六招：提升安防能力
　　定期組織開(kāi)展安全防范檢查和培訓(xùn)，完善突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。公安對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)警求助，應(yīng)第一時(shí)間出警堅(jiān)決依法果斷處置。對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)聚眾滋事、侵害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全、辱罵、恐嚇醫(yī)務(wù)人員等傷醫(yī)、鬧醫(yī)行為堅(jiān)決果斷制止。

       第七招： 警務(wù)室配警力
　　要求設(shè)立警務(wù)室并配備相應(yīng)警力，在重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行巡查。將治安狀況相對(duì)復(fù)雜且不具備條件設(shè)立警務(wù)室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列為巡查必到點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)巡邏防控，積極防范、及時(shí)查處打擊各類違法犯罪活動(dòng)。 

       第八招：公檢法大聯(lián)手
　　始終保持對(duì)涉醫(yī)違法犯罪的嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)。對(duì)傷醫(yī)、鬧醫(yī)、辱醫(yī)行為構(gòu)成違反治安管理行為的，嚴(yán)格按照《治安管理處罰法》予以處罰；構(gòu)成犯罪的，堅(jiān)決依法追究刑事責(zé)任。 

      第九招：涉醫(yī)輿情應(yīng)對(duì)

　　制訂涉醫(yī)案件輿情應(yīng)對(duì)及信息發(fā)布預(yù)案。指定專人負(fù)責(zé)媒體溝通，不得隨意將醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)控錄像提供給與案件調(diào)查無(wú)關(guān)的機(jī)構(gòu)或人員，及時(shí)發(fā)布信息。 

       第十招：納入征信系統(tǒng)
　　將涉醫(yī)違法犯罪行為人納入社會(huì)信用體系，施行聯(lián)合懲戒并。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)建立涉醫(yī)違法犯罪案件處置督辦通報(bào)機(jī)制。并將醫(yī)務(wù)人員、患者對(duì)維護(hù)醫(yī)療秩序工作的滿意度納入評(píng)價(jià)體系。

       綜合10年了上級(jí)部門(mén)煞費(fèi)苦心的各種文件制定乃至于把醫(yī)鬧入刑，這10大意見(jiàn)確實(shí)有用，比如說(shuō)加強(qiáng)三防，人防物防技防，可以確實(shí)提高醫(yī)院的安保能力，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全，如果不讓兇器進(jìn)入診療區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員會(huì)安全很多，就算與患者發(fā)生沖突，也不至于總被毆打致死，會(huì)在很大程度上降低傷害的強(qiáng)度。再比如將涉醫(yī)人員納入社會(huì)征信系統(tǒng)，現(xiàn)在我國(guó)的征信系統(tǒng)本身就不完善，涉醫(yī)違法人員如何進(jìn)入不良征信，如何產(chǎn)生不利影響，這些都需要很多部門(mén)協(xié)調(diào)才能夠執(zhí)行。

       其實(shí)這么多的文件如果沒(méi)有落實(shí)下去，沒(méi)有落地，那都是花架子，都是假把式，對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有產(chǎn)生實(shí)際的幫助，反而助長(zhǎng)醫(yī)鬧分子囂張的氣焰。就拿最近的10條意見(jiàn)來(lái)說(shuō)，如果能夠認(rèn)真的落實(shí)一兩條，比如征信系統(tǒng)，比如安防，我相信必然會(huì)大幅提高醫(yī)務(wù)人員的安全水平。

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