手術現(xiàn)場。 紅網時刻12月10日訊(通訊員 劉莉)61歲的王先生去年剛退休,就遇到了煩心事。原來,王先生一直身體都不錯,本打算退休后有時間就帶著老伴出去旅游散心,卻沒想到自己的身體健康出了問題。 近一年來,王先生經常出現(xiàn)咳嗽癥狀,特別是到了晚上,咳嗽嚴重影響到休息,感冒藥、止咳藥吃了一大堆卻不見好轉,咳嗽反反復復,到醫(yī)院拍胸片,也沒發(fā)現(xiàn)肺部有什么問題。后來,醫(yī)生還建議王先生檢查是否感染了肺結核,并且還試著進行了抗結核治療,但最終還是沒有一點效果。因此,王先生和家人非常擔心。 近日,王先生慕名來到湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科﹠胃食管反流病-食管裂孔疝診療中心,找到科主任何恒正教授。經何恒正教授仔細詢問病史,結合胃鏡、消化道鋇餐等相關檢查,終于找到了導致王先生慢性咳嗽遷延不愈的罪魁禍首、一種非常善于偽裝的疾病——食管裂孔疝。 確診后,何恒正帶領手術團隊為王先生實施了腹腔鏡下食管裂孔疝修補加胃底折疊微創(chuàng)手術,手術安全出血少,創(chuàng)傷小,術后王先生慢性咳嗽癥狀即消除,次日下床活動,三天即可出院。短短幾天,壓在王先生心頭的這塊“石頭”輕松落地。 何為食管裂孔疝?又為什么會導致王先生久咳不愈呢?湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科主任何恒正介紹,人的腹腔和胸腔之間由膈肌分開,膈肌上有一個裂孔叫做食管裂孔,食管由胸腔穿過食管裂孔到腹腔。如果由于一些原因使腹壓升高、肌肉松弛,那么本來待在腹腔里的胃的一部分就會通過膈肌上的食管裂孔擠到胸腔去,形成食管裂孔疝。 食管裂孔疝發(fā)生的主要原因與食管的發(fā)育異常、長期慢性的腹壓增高以及食管裂孔局部的肌張力減弱有關。何恒正教授解釋,多數食管裂孔疝患者會有反酸、燒心等胃食管反流癥狀,而食管裂孔疝這種疾病非常善于“偽裝”,病情較嚴重者胃食管反流進入氣管還會出現(xiàn)哮喘及吸入性肺炎等,極易與一些疾病相混淆,比如有的人出現(xiàn)持續(xù)的胸痛,很容易被誤認為是冠心??;有人會呈長期的咽痛表現(xiàn),被誤認為是慢性咽炎;也有人像王先生這樣出現(xiàn)反復的咳嗽甚至哮喘,這樣,極易被誤認為是氣管、支氣管的問題,因此患者未確診前往往會在多個??崎g來回就診,而并不能起到治療效果,痛苦不堪。 何恒正表示,食管裂孔疝這種疾病對于非??频尼t(yī)生來說并不一定能夠進行識別和確診,當患者出現(xiàn)反復的、長期難以治愈的咳嗽、咽痛、哮喘等癥狀時,應找專業(yè)的醫(yī)生及時檢查是否患有食管裂孔疝,特別是伴隨有反酸、燒心、腹脹等表現(xiàn)時,更要高度警惕。 確診后,醫(yī)生會根據患者的具體情況來制定治療方法,多數患者需進行食管裂孔疝修補手術治療。何恒正教授解釋,腹腔鏡食管裂孔疝修補術是一種微創(chuàng)手術治療,安全損傷小,治療效果好。湖南省第二人民醫(yī)院微創(chuàng)外科是醫(yī)院的胃食管反流病-食管裂孔疝診治中心,已成功為一百五十多例患者實施手術,解除了痛苦。 |
|