15.冠心病慣用方

（1）行氣補氣用---荊公妙香散：黃芪、黨參各10克，山藥20克，茯苓、茯神、遠志各10克，川貝、郁金各5克，桔梗3克，木香2.5克，朱砂2克，麝香0.5克（或川芎2克代），沉香1.5克。上藥各為末，按照其比例混合研和，每日2次，每次3～5分，開水送服。適用于胸部痞悶有壓重感，有時隱痛。氣短虛浮，苔薄白舌偏淡或略暗，脈沉細者。

（2）化痰通絡(luò)用---濟生滌痰湯合瓜蔞薤白半夏湯：仙半夏3克，橘紅1.5克，茯苓3克，甘草1克，竹茹、枳實、黨參、石菖蒲各3克，薤白2克，全瓜蔞8克。每日1劑煎湯服?；驗榇帜┭泻?，每包1兩，每日1包煎服（后法暑期用，故劑量適當減少）。適用于臨床癥見胸部悶痛，頭暈而時有痰液咯吐（不一定咳嗽），心悸氣促，苔薄膩，脈軟滑者。

學(xué)習(xí)和運用體會

本病的臨床表現(xiàn)，主要是一個“痛”字，根據(jù)“通則不痛”的原理，治療原則，自然是一個“通”字，問題只是通什么，如何通而已。本病患者，都是一些年齡較大，體力活動較少的，除了病理變化以外，或多或少都有正虛因素夾雜，特別是氣陰的不足。所以從治療原則來說，應(yīng)該是標本兼顧。所謂“標”就是“通”，“通”中又包括針對氣滯的行氣、針對痰阻的滌痰，針對血瘀的化瘀。所謂“本”，則主要指氣陰虛而言，特別是氣虛，因氣滯痰阻血瘀三者與氣虛都有一定的關(guān)系，行氣滌痰化瘀藥能否充分發(fā)揮作用，在一定程度上亦有賴于氣的推動，如果它并發(fā)了心房纖顫，則正虛問題就更突出了，在治療上應(yīng)須留意。