7.厚樸生姜半夏甘草人參湯治腹脹

厚樸、生姜、半夏、甘草、人參等。

學習和運用體會

病例：尹某，男性，患腹脹證，自述心下脹滿，日夜有不適感，是屬虛脹證。投以厚樸生姜半夏甘草人參湯。厚樸12克，生姜、半夏各9克，甘草（炙）6克，黨參4.5克。經(jīng)復診1次，未易方而愈。腹脹一證，有實有虛，實者腹堅硬，拒按而痛、舌苔黃厚或滑膩，是食積或加穢滯，宜小陷胸湯，或消導、攻下劑。虛者腹雖脹而按之柔軟，且喜按壓，按下去也不作痛，即痛也很輕微，舌無苔或稍有薄白苔。是胃機能衰弱，致使食物有所殘留，分解產(chǎn)氣，壅塞于胃中而作脹。這個病例，既主訴腹脹滿，且為按之不痛，是屬虛脹，故投以此湯即迅速收到效果。“脹非苦不泄”，厚樸味苦性溫，通泄脾胃之氣分，用作主藥；“滿非辛不散”，半夏辛溫和胃，生姜辛通滯氣，用作輔藥；人參鼓舞胃氣，主治心下虛痞脹滿，佐以甘草滋胃生津。通補兼施，法頗完密。適用于慢性胃炎等病腹脹滿者，發(fā)汗后或下后腹脹者，均驗。

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