.當歸芍藥散治腹痛

當歸、芍藥、茯苓、白術(shù)、澤瀉、川芎等。

學習和運用體會

本方適用于男女老幼臍旁至胸下攣急痛，婦人子宮痙痛，頭目眩暈，心悸、心下悸，肉筋惕（都是水氣為患），目赤痛（目赤，是水氣挾血上凌，目中粉赤色，不似暴發(fā)火眼之深紅色并腫，應(yīng)細辨）。面色萎黃，有貧血傾向，腰膝易冷，小便頻數(shù)或不利。應(yīng)用范圍頗廣，如浮腫、習慣性流產(chǎn)、月經(jīng)痛、慢性腎炎、腳氣等具有適于用本方之證候者。病例1：邵某、眭某，均為女性，少腹作痛，白帶多，頭暈，診斷為慢性盆腔炎。予以當歸芍藥散作湯。當歸9克，白芍18克，川芎6克，白術(shù)、茯苓各9克，澤瀉12克。數(shù)劑后，腹痛與頭暈基本消失，白帶見少。眭某長期腹痛，小腹重墜，白帶多，頭目眩暈。投當歸芍藥散作湯用，3劑，腹痛白帶均減，改用少腹逐瘀湯治其白帶證?！督饏T要略》當歸芍藥散，主治“婦人懷娠，腹中痛”，又治“婦人腹中諸疾痛”。尤在涇渭“癤音絞，腹中急也。乃血不足而水反侵之也，血不足而水侵，則胎失其所養(yǎng)，而反得其所害矣”。此方之證，腹中攣急而痛，或上迫心下及胸，或小便有不利，痛時或不能俯仰。腹診：臍旁拘攣疼痛，有的推動右側(cè)移于左，推左則移于右，腹中如有物而非塊，屬血與水停滯。方中川芎、當歸、芍藥和血舒肝，益血之虛；茯苓、白術(shù)、澤瀉運脾勝濕，除水之氣。方中多用芍藥，芍藥專主拘攣，取其緩解腹中急痛。合用之，既疏瘀滯之血，又散郁蓄之水。服后小便或如血色，大便或有下水者，系藥中病，是佳兆，應(yīng)堅持多服之。