▍來源:國家醫(yī)保局/央視新聞/賽柏藍—藥店經(jīng)理人等 剛剛,《2020年藥品目錄》正式公布了。了解《2020年藥品目錄》,公眾號首頁回復(fù)“目錄”即可下載。 119種藥,成功進醫(yī)保目錄 剛剛,國家醫(yī)保局、人社部兩部門公布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》(以下簡稱《2020年藥品目錄》),將于明年3月1日起正式實施。 據(jù)了解,本次調(diào)整高度重視新冠肺炎治療相關(guān)藥品的保障工作,將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄,最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫(yī)保目錄。 同時,賽柏藍在發(fā)布會現(xiàn)場了解到,2018年談判成功的藥品,將按照原有的報銷政策,一直報銷至2021年2月28日。 《2020年藥品目錄》收載西藥和中成藥共2800種,其中西藥部分1264種,中成藥部分1315種,協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。 本次調(diào)整,共對162種藥品進行了談判,119種談判成功,其中包括96個獨家藥品,談判成功率高達73.46%。同時,談判成功的藥品均價降幅過半。具體如下: 值得一提的是,本次調(diào)整首次設(shè)立了目錄內(nèi)藥品降價談判,進一步降低價格或費用偏高、基金占用較多的14種獨家藥品。據(jù)悉,這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元,談判后,這些藥品不但成功留在了目錄內(nèi),均價還降了43.46%。具體如下: 大批藥品,要被調(diào)出醫(yī)保 此外,國家醫(yī)保局、人社部兩部門明確,各地要嚴格執(zhí)行《2020年藥品目錄》,不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品,也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。要及時調(diào)整信息系統(tǒng),更新完善數(shù)據(jù)庫,將本次調(diào)整中被調(diào)入的藥品,按規(guī)定納入基金支付范圍,被調(diào)出的藥品要同步調(diào)出基金支付范圍。 對于協(xié)議期內(nèi)談判藥品,執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準,各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金承受能力確定其自付比例和報銷比例,協(xié)議期內(nèi)不得進行二次議價?!?020年藥品目錄》中醫(yī)保支付標準有“*”標識的,各地醫(yī)保和人力資源社會保障部門不得在公開發(fā)文、新聞宣傳等公開途徑中公布其醫(yī)保支付標準。 國家醫(yī)保局、人社部兩部門要求,要做好目錄落地工作,各省級醫(yī)保部門要加快原自行增補品種的消化工作,按要求清理不符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(以下簡稱《辦法》)要求的品種,推進用藥范圍的基本統(tǒng)一。 按照《辦法》第七條、第八條規(guī)定:納入國家《藥品目錄》的藥品應(yīng)當是經(jīng)國家藥品監(jiān)管部門批準,取得藥品注冊證書的化學(xué)藥、生物制品、中成藥(民族藥),以及按國家標準炮制的中藥飲片,并符合臨床必需、安全有效、價格合理等基本條件。 支持符合條件的基本藥物按規(guī)定納入《藥品目錄》。以下藥品不納入《藥品目錄》: 從目前形勢來看,各地都在進行消化,已有大批藥品被踢除出目錄。按照規(guī)定,這些藥,醫(yī)保基金將不予報銷。 |
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