診斷：

　　臨床上對(duì)于頭頸部無(wú)痛性皮下腫物及局部淋巴結(jié)腫大的患者，尤其是伴外周血嗜酸性粒細(xì)胞及血清lgE升高者，應(yīng)考慮到木村病的可能，進(jìn)一步行腫物或淋巴結(jié)活檢以明確診斷。

　　診斷檢查：

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為：

　　外周血象中嗜酸性粒細(xì)胞比例和計(jì)數(shù)明顯升高。

　　2.木村病的病理組織學(xué)檢查特點(diǎn)為：

　?、俨∽兾挥谄は律钐?，侵犯真皮層和肌肉;

　　②炎癥細(xì)胞增生與浸潤(rùn)，各病變組織中形成廣泛的淋巴濾泡樣結(jié)構(gòu)，大量的嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及肥大細(xì)胞充斥于濾泡間，多形成嗜酸性微膿腫;

　?、垩茉錾磻?yīng)，表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞成扁平或低立方狀，核橢圓形，胞漿稀疏淡染，無(wú)空泡化;

　?、懿煌潭鹊睦w維化。其中淋巴濾泡及嗜酸性微膿腫是其重要的特征。

　　鑒別診斷：

　　影像學(xué)檢查無(wú)特異性，不易與惡性腫瘤、淋巴瘤及血管瘤相鑒別，但一般無(wú)骨質(zhì)破壞，不同于惡性腫瘤。

　　主要應(yīng)與血管淋巴樣增生伴嗜酸粒細(xì)胞增多(angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia，ALHE)相鑒別。ALHE好發(fā)于西方女性，血管病變表現(xiàn)為血管母細(xì)胞增生、分化，形成新生幼稚血管，血管內(nèi)皮細(xì)胞較大呈上皮樣改變，常呈墓碑狀突入管腔，而木村病無(wú)此改變。血管淋巴樣增生伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥屬于良性血管增殖性腫瘤，兩者的鑒別主要依據(jù)病理組織學(xué)檢查。

　　血管淋巴樣增生伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥與木村病的不同之處在于：①病變位于表皮下淺處，可侵及真皮層;②以血管顯著增生為特征，從毛細(xì)血管到肌樣血管呈血管瘤樣增生，內(nèi)皮細(xì)胞向管腔內(nèi)生長(zhǎng)呈指狀突出，阻塞管腔，內(nèi)皮細(xì)胞成立方狀或圓頂樣，核不規(guī)則折疊，胞漿豐富酸染，空泡易見(jiàn);③淋巴濾泡增生、生發(fā)中心壞死和血管形成少見(jiàn)，嗜酸性微膿腫少見(jiàn)。