胰腺癌是一種惡性程度高,預(yù)后差的腫瘤,最近這些年來胰腺癌的發(fā)病率顯著增高,目前已成為威脅我國(guó)來自世界人口死亡的首要腫瘤疾病,而同時(shí)胰腺癌患者的年齡也有年輕化的趨勢(shì)。胰腺癌的發(fā)病部位,以人體胰頭部位最為多見,占胰腺癌患者總數(shù)的7成左右。臨床上有許多患者的家屬都會(huì)問到同一個(gè)問題:胰腺癌是否會(huì)遺傳? 對(duì)此專家解釋說胰腺癌是一種極為兇險(xiǎn),高度惡性的消化道腫瘤。其發(fā)病率以前僅占惡性腫瘤的0.01%,但近年來己成為發(fā)病率升高最為明顯的惡性腫瘤。我國(guó)胰腺癌的年發(fā)病率為0.51%,比20年前大幅升高。由于缺乏早期診斷方法,所以胰腺癌早期診斷困難,難以得到早期治療。當(dāng)胰腺癌確診時(shí),多已有廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除率低。胰腺癌的預(yù)后極差,據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的報(bào)告顯示,早期胰腺癌患者的1年生存率為80%,5年生存率為30%,而中期胰腺癌患者的生存期僅5-10個(gè)月,有轉(zhuǎn)移者僅2-5個(gè)月。 醫(yī)學(xué)研究表明,絕大多數(shù)的胰腺癌患者沒有相關(guān)的家族史,但是大約有10%的患者是有遺傳性的。每有一名直系親屬,比如父母和兄弟姐妹,發(fā)生了胰腺癌,那么胰腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)增加4成。而對(duì)于那些有兩個(gè)以上家族成員患有胰腺癌的家庭,若其他家庭成員戒煙的話,能夠在很大程度上降低發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)性最近美國(guó)一個(gè)研究小組發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致遺傳性胰腺癌的一個(gè)基因的大致范圍。這一成果有助于防治胰腺癌。 由著名的哈欽森癌癥研究中心和華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家共同組成的這個(gè)研究小組,在人體第4號(hào)染色體長(zhǎng)臂上進(jìn)行了基因數(shù)據(jù)分析,將這一異?;蚩s小到4Q32-34區(qū)域,這個(gè)區(qū)域有大約100個(gè)基因,現(xiàn)在研究人員正在進(jìn)一步縮小范圍以至最后確定那個(gè)異?;虻奈恢?。 哈欽森研究中心日前發(fā)表報(bào)告說,這項(xiàng)研究取得進(jìn)展,首先得益于美國(guó)西北地區(qū)一個(gè)有胰腺癌遺傳歷史的家族的合作。由于這個(gè)家族不愿公開,科學(xué)界就稱其為“X家族”。這個(gè)家族的成員從40歲開始就接受胰腺癌診斷,在20名罹患胰腺癌的家族成員中,9人已經(jīng)死亡,其中5人是兄弟。 華盛頓大學(xué)管理的一個(gè)胰腺癌檢測(cè)項(xiàng)目也為搜集數(shù)據(jù)發(fā)揮了重要作用。研究人員采用內(nèi)窺鏡成像技術(shù)監(jiān)測(cè)胰腺的癌變狀況。X家族成員被發(fā)現(xiàn)胰腺癌變后,醫(yī)務(wù)人員便對(duì)他們實(shí)施胰腺切除手術(shù),之后終生服用胰島素和消化酶。 醫(yī)學(xué)界迄今對(duì)胰腺癌知之甚少,在美國(guó)胰腺癌也是投入最少的癌癥研究領(lǐng)域之一。胰腺癌是美國(guó)第五大癌癥殺手。美國(guó)目前每年有2.9萬人被診斷出患有胰腺癌,其中99%以上的胰腺癌患者在一年內(nèi)死亡。哈欽森癌癥研究中心說,胰腺癌基因的最終發(fā)現(xiàn)將揭開這個(gè)危險(xiǎn)疾病的“黑盒子”,并為預(yù)防、監(jiān)測(cè)和治療胰腺癌鋪平道路。 隨著近幾年胰腺癌成為社會(huì)熱議的話題,關(guān)于胰腺癌發(fā)生的基因?qū)W研究也在增多,基因異常表達(dá)和胰腺癌的發(fā)生密切相關(guān),各種腫瘤的發(fā)生和細(xì)胞基因的關(guān)系是目前研究癌癥發(fā)生原因的熱點(diǎn),在各基因家族中,K-ras基因12位點(diǎn)的突變與胰腺癌的發(fā)生有密切關(guān)系,而抑癌基因P53,及最近克隆出來的MTSl等的失活也有影響。由于癌的發(fā)生是一個(gè)多因素共同作用的過程,可能存在多種癌基因或者抑癌基因的激活與失活,且和家族遺傳也不無關(guān)系。 胰腺癌是否會(huì)遺傳?專家胰腺癌是有一定的遺傳性的,但是廣大的讀者也不必恐懼,因?yàn)橐认侔┑陌l(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,只要讀者在生活中避免其他調(diào)胰腺癌致病因素的發(fā)生就可預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。 ![]() |
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