寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院 張顯惠

今冬新冠肺炎防控形勢(shì)嚴(yán)峻，就新型冠狀病毒的中醫(yī)經(jīng)方防治方法告訴大家，請(qǐng)廣為傳播，造福大眾健康。

本病患者首發(fā)癥狀為發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主。

為讓廣大群眾更好地作好預(yù)防，我特地在我院去年《防瘟九味飲》預(yù)防藥方基礎(chǔ)上，根據(jù)今年冬燥氣候特點(diǎn)，以及感冒，咽癢咳嗽患者特多，特地修改處方，借《今日頭條》寶地，公布于眾，供有需要的人士選用，也供臨床同道參考。不當(dāng)之處，請(qǐng)斧正！

《防疫十味飲》預(yù)防方

藥物：

黃芪10克，蒼術(shù)6克，防風(fēng)6克，川芎10克，沙參10，葛根6克，板藍(lán)根6克，射干6克，貫眾6克，甘草6克。

成人量，水煎服，每日一劑。

服法：

要頻頻含服，讓藥物多在咽喉中停留，徐徐咽下。

飯后半小時(shí)服用，可連服三至五天。不適隨診！

對(duì)今冬感冒，咽痛不適，咽癢即咳，干咳少痰者亦可服用，效果更好

現(xiàn)將擬方思考匯報(bào)如下:

一，該方由避疫湯，玉屏風(fēng)散，病毒煎（本人經(jīng)驗(yàn)方）等方劑組成。

二，先說(shuō)避疫湯，

該方出自清代名醫(yī)李文炳所著《仙拈集》卷一

，具有健脾升陽(yáng)，解表辟穢之效。主治時(shí)疫。并可達(dá)已病者愈，未病者不染之效。

時(shí)疫，是指癘氣疫從口鼻傳入有強(qiáng)烈傳染性?！恫恢t(yī)必要·時(shí)疫》：“此癥有由感不正之氣而得者，...此在天之疫也。若一人之病，染及一室，一室之病，染及一鄉(xiāng)、一邑?！?/p>

組成：

蒼術(shù)3錢(qián)3分3厘，川芎8錢(qián)5分，干葛1錢(qián)3分6厘，甘草1錢(qián)6分6厘。

現(xiàn)代劑量：蒼術(shù)10g 川芎26g 干葛4g 甘草5g

分析： 蒼術(shù)是很多避疫方首選的藥中精品，在歷代醫(yī)書(shū)避瘟方中，蒼術(shù)使用頻率亦排第一。民間端午常燒其煙來(lái)避穢。

　　凡辛溫香燥之藥，皆有芳香辟穢，健脾化濕之功，是最常用的一類防疫藥。如蒼術(shù)、木香、蜀椒、降香等。李時(shí)珍謂：“張仲景辟一切惡氣，用蒼術(shù)同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言術(shù)能除惡氣，弭災(zāi)疹。故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術(shù)以辟邪氣?！苯t(yī)張山雷謂：“蒼術(shù)，氣味雄厚，較白術(shù)愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時(shí)不正之氣，故時(shí)疫之病多用之?！薄逗蛣┚址健返南尚g(shù)湯，能“辟瘟疫，除寒濕，溫脾胃，進(jìn)飲食，”就是以蒼術(shù)為君，配合干姜、棗、杏仁、甘草而成?！厄?yàn)方新編》以“蒼術(shù)末、紅棗，共搗為丸如彈子大，時(shí)時(shí)燒之，可免時(shí)疫不染?！短t(yī)院秘藏膏丹丸散方劑》的避瘟丹，由乳香、降香、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、甘草、棗組成。謂：“此藥燒之能令瘟疫不染，空房?jī)?nèi)燒之可避穢氣。”

川芎辛溫而香，為血中之氣藥，活躍于肝膽、心包經(jīng)。因肝藏血，故川芎可搜肝氣，補(bǔ)肝血，潤(rùn)肝燥，血虛氣郁均適用，是活血行氣，祛風(fēng)止痛的要藥。氣行則血行，人體經(jīng)脈便像歡快流動(dòng)的江河，運(yùn)轉(zhuǎn)良好。

川芎配擅長(zhǎng)燥濕行氣的蒼術(shù)，氣血雙調(diào)，疏肝行氣，活血化瘀，可治多種疑難雜病，有“疏其血?dú)猓钇湔{(diào)達(dá)，而致和平”的效果。

干葛根。性味甘辛涼，甘能補(bǔ)中焦之脾胃，辛味善于走竄，能升舉脾胃清陽(yáng)之氣，而達(dá)到生津止渴解肌發(fā)汗的效果。風(fēng)寒、風(fēng)熱表證均可運(yùn)用。

川芎配葛根，雖均為辛竄善行之藥, 但葛根性偏涼, 入脾胃而解“肌痹”（肌膚之麻木）。川芎偏溫，入肝膽而活血行氣。正是一涼一溫，一內(nèi)一外，可解肌而溫通經(jīng)絡(luò)。頭痛項(xiàng)緊等均可治。

甘草甘平。心肺脾胃任它行，能補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。

方中葛根解肌發(fā)表，升津解痙止痙，為方中主藥；蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，辟穢化濁；川芎活血祛風(fēng)；甘草和藥為使。姜蔥為引，能增加葛根的解表作用。

諸藥同用，升陽(yáng)解肌，行氣活血，健脾祛濕，使身體免疫力增強(qiáng)，共奏解表辟疫之功。

原方用法用量：加生姜3片，連須蔥頭3個(gè)，水2碗，煎8分，空腹服。如按方中購(gòu)藥，可自行加姜蔥。

效果：時(shí)疫不染，已病者愈，未病者不染。

三，選用玉屏風(fēng)散是含有扶正祛邪法則

玉屏風(fēng)散，為補(bǔ)益劑，具有益氣固表止汗之功效。主治表虛自汗證，汗出惡風(fēng)，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風(fēng)邪。臨床常用于治療過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風(fēng)邪者，以及易于傷風(fēng)感冒而致病情反復(fù)者。

在我起草的《防瘟九味飲》中用蒼術(shù)代替玉屏風(fēng)散中的白術(shù)，保留黃芪，防風(fēng)，則是取玉屏風(fēng)固表御邪之方義，意象屏風(fēng)一樣抵擋外邪時(shí)疫之侵犯

那為什么要用蒼術(shù)代白術(shù)呢？

蒼術(shù)其性苦溫辛烈，活躍于脾胃肝經(jīng)。其避疫之功，是以運(yùn)脾及燥濕來(lái)實(shí)現(xiàn)的。嶺南地區(qū)多濕氣，人們素來(lái)脾虛，蒼術(shù)入里能如烘干機(jī)一般燥脾濕，去上中下三焦?jié)裥?。走外可除留滯?jīng)絡(luò)肢體之風(fēng)濕。從而脾氣健旺精神足?；f(wàn)病之源濕氣。通陽(yáng)氣 ，陽(yáng)氣足方可抵抗一切疫疾。

方中留用黃芪就是要加強(qiáng)扶正固表御邪的作用，佐防風(fēng)祛風(fēng)解表。

《內(nèi)經(jīng)》“正氣存內(nèi)，邪不可干”，說(shuō)的就是預(yù)防瘟疫，首先要正氣強(qiáng)盛，也就是說(shuō)抵抗力、免疫力才是防病于未然的關(guān)鍵。

　　因此，除喝預(yù)防藥外，還要配合良好的生活習(xí)慣。

要減少體力消耗 《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“邪之所湊，其氣必虛”。所以，在瘟疫流行期間，要保持體力充沛，不要過(guò)度勞累，更不要通宵達(dá)旦地玩樂(lè)而使正氣耗傷。體力強(qiáng)盛，正氣不虛，就能抵御病邪。即使感染，病情也較輕，預(yù)后也較好。

四，病毒煎 為我本人經(jīng)驗(yàn)方

感冒現(xiàn)代認(rèn)為多為病毒感染所致，用抗生素?zé)o效，現(xiàn)代人一見(jiàn)發(fā)熱，流感，就打針，造成濫用抗生素，早在30年前，我就提出并呼吁不要一見(jiàn)流感，感冒就“上素”，因?yàn)槲麽t(yī)至今抗病毒沒(méi)有什么特效藥，我努力試用中藥治療。臨床效果很好，于是總結(jié)出自己的經(jīng)驗(yàn)方，為強(qiáng)調(diào)抗病毒的觀念，干脆就直接命名為“病毒煎“。結(jié)果被廣州《新中醫(yī)》雜志1980年增刊二期發(fā)表。12年后又被上海科學(xué)技術(shù)出版社看中，收錄入《當(dāng)代中醫(yī)驗(yàn)方精選》一書(shū)。1992年12月第一版由上?？萍汲霭嫔绨l(fā)行?，F(xiàn)轉(zhuǎn)載如下，臨床運(yùn)用時(shí)請(qǐng)按辨證論治的原則臨床處理，僅供同道參考。

感冒良方—病毒煎

【藥物組成】板藍(lán)根15克 七葉一枝花15克 荊芥穗9克 射干9克

【適用病癥】上呼吸道感染

【使用方法】每日1劑，水煎2次，分3次服，小兒酌減。

【臨床療效】治療百余例，效果較好。一般用藥1-2劑即可退熱病情減輕，3劑基本痊愈。

【病案舉例】向xx，女，2歲，1978年7月31日因高燒40攝氏度二天，服用大力克，肌注慶大霉素?zé)o效而來(lái)就診。發(fā)病初期曾流涕，汗少，尿黃，精神尚好，余未見(jiàn)異常，給予“病毒煎”加減治療。

處方：板藍(lán)根15克 射干6克 七葉一枝花9克 荊芥穗（后下）9克 僵蠶3克 葛根6克 香薷3克 六一散9克 每日一劑，水煎服，服藥12小時(shí)后，微汗出，體溫降至39.5攝氏度，一劑服畢（24小時(shí)后）體溫38攝氏度。二劑服完（48小時(shí)后）熱退至正常而愈。

原方雖以治流感，感冒為主，但對(duì)中醫(yī)而言，病因皆為癘氣之列。

這里僅取板藍(lán)根，射干二藥專治口，鼻而入之癘氣疫毒。（相當(dāng)于上呼吸道感染）。

五，方義中還含清熱解毒法則

貫眾性寒，有清熱解毒的功效，涼血止血、殺蟲(chóng)?？梢杂糜谥委熗飧酗L(fēng)熱引起的感冒，對(duì)于熱毒引起的皮膚癍疹也有一定的治療效果。

古語(yǔ)云：“用藥如用兵。兵不在多，獨(dú)取其能；藥不貴煩，獨(dú)取其效?！鼻鍩峤舛舅庪m多，用于預(yù)防瘟疫的則只有貫眾、升麻，陳士鐸謂：“貫眾，實(shí)化毒之仙丹。毒未至而可預(yù)防，毒已至而可以善解，毒已成而可以速祛”。

現(xiàn)代藥理研究表明，貫眾對(duì)各型流感病毒有不同程度的抑制作用，對(duì)腺病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、乙肝病毒表面抗原、?？刹《?、柯薩奇病毒、流行性乙型腦炎病毒及單純皰疹病毒等也有明顯的抗毒作用。

另外，貫眾辟邪

《本草經(jīng)疏》謂：“疫氣發(fā)時(shí)，以此藥置水中，令人飲此水則不傳染”。

　　古時(shí)候如果是瘟疫流行的話，常常會(huì)使用的藥就是貫眾，貫眾它可以貫穿很多很多東西，按現(xiàn)在的科學(xué)研究就是說(shuō)，貫眾對(duì)于任何一種病毒都有無(wú)差別的讓它弱化的效果。就是你身體里面的任何一種病毒，管它變異不變異，它以不變應(yīng)萬(wàn)變！只要是病毒，貫眾都會(huì)讓它變?nèi)酢Ｋ?，古時(shí)候如果是流行的什么大瘟疫，就把貫眾放入水中浸泡飲水服，如果你家有飲水器的話，你就把貫眾丟到你家飲水器里面，就喝那個(gè)泡過(guò)貫眾的水。當(dāng)你的身體里面有貫眾在流動(dòng)的時(shí)候，那幾乎病毒就不太能夠把你怎么樣，這是也是古代的一種祛邪的方法。

六，再說(shuō)沙參的作用吧！它有

養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺化痰、益胃生津的作用。

沙參的性質(zhì)微寒，歸肺、胃兩經(jīng)。首先具有補(bǔ)肺陰、清肺熱的功效，可以治療肺陰虛引起的干咳、少痰、痰液粘稠、鼻腔干燥等癥狀，尤其適合在秋冬季服用，因?yàn)榍锒鞖夂蚋稍?，適當(dāng)服用沙參能夠減少秋燥對(duì)肺部的損害。其次，沙參還具有益胃生津的功效，可以幫助緩解煩渴、大便秘結(jié)、舌紅少津等病癥；若是經(jīng)常感覺(jué)口干，且喝水也無(wú)法緩解，也可以通過(guò)飲用沙參水來(lái)進(jìn)行調(diào)理。除此之外，沙參還可以調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫力，以達(dá)到免疫平衡的作用。

從五運(yùn)六氣養(yǎng)生來(lái)講這個(gè)冬天非常冷，而且氣候干燥，故專門(mén)選用沙參養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺化痰。

幾千年來(lái)，我們偉大的中華民族祖先已經(jīng)給我們總結(jié)了許多非常有效的防病防災(zāi)的理論、學(xué)說(shuō)、經(jīng)驗(yàn)。比如二十四節(jié)氣、五運(yùn)六氣等等。其中五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)就可以很好的預(yù)測(cè)不同年份我華夏人民易發(fā)疾病，

庚子歲，金運(yùn)太過(guò)，少陰君火司天，陽(yáng)明燥金在泉。所以地氣干燥而清凈，寒涼之氣常至，肅殺之氣行令，草木發(fā)生變化。

今年的六之氣（冬季），（小雪——小寒）主氣為太陽(yáng)寒水，客氣為陽(yáng)明燥金?？蜌馍鳉猓ń鹕越衲甓鞎?huì)格外寒冷，尤其是在深圳我來(lái)已近二十年，感覺(jué)是最冷的一年，這里空調(diào)都是單冷的，只好買(mǎi)了電暖器烤火了，寒氣的凝滯加上金氣的肅殺，會(huì)導(dǎo)致人體的氣血、經(jīng)脈運(yùn)行嚴(yán)重受阻，從而出現(xiàn)各類梗塞疾?。ㄈ缒X梗、心梗、水腫、關(guān)節(jié)痛等）較其他年份明顯增多。另外，燥金之收斂，五之氣（客氣少陽(yáng)相火）的余火被隔拒于內(nèi)，不得外泄，使人鼻出氣都是熱的，口干咽痛咽癢干咳少痰甚至咯血，小兒鼻出血，所以我在方中特地又加選了沙參作為預(yù)防藥物。

該方總共十味藥。命名為《防疫十味飲》，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病要三宜，“因人制宜”，“因時(shí)制宜”，“因地制宜”，所以去年《防瘟九味飲》，今年《防疫十味飲》。

中醫(yī)在幾千年制伏瘟疫的過(guò)程中，積累了豐富的預(yù)防經(jīng)驗(yàn)。概而言之，實(shí)為扶正與驅(qū)邪兩大途徑。我們應(yīng)當(dāng)以史為鑒，理清思路，繼承發(fā)揚(yáng)，古為今用，傳承精華，守正創(chuàng)新。

2020庚子年注定是不平凡的一年，可謂是多災(zāi)多難，然天行健，四季不忘輪回。

瘟疫發(fā)病一般的規(guī)律：瘟疫始于大雪、發(fā)于冬至、生于小寒、長(zhǎng)于大寒、盛于立春、弱于雨水、衰于驚蟄，完于春分，滅于清明。千百年來(lái)，皆如此。

我們能做的只有努力地預(yù)防疾病發(fā)生，保存自己，健康地活著，就是勝利！就是成功！

但愿大家平安過(guò)冬，戰(zhàn)勝疫情，健康迎來(lái)春暖花開(kāi)。

2021.1.16初稿