〖中醫(yī)藥文化〗

逍遙散用歸芍柴，

苓術甘草姜薄偕，

疏肝養(yǎng)血兼理脾，

丹梔加入熱能排。

『組方』

    逍遙散，由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草八味中藥組成。中醫(yī)學認為，逍遙散主治肝郁血虛脾弱證，臨床常用于治療慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、經(jīng)前期緊張癥、乳腺小葉增生等。

『藥性分析』

    1.柴胡--疏肝解郁，升舉陽氣。

    2.當歸--補血活血，調經(jīng)止痛、潤腸通便。

    3.白芍--養(yǎng)血調經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽。

    4.白術--健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。

    5.生姜--解表散寒，溫中止嘔，化痰止咳，解魚蟹毒。

    6.茯苓--利水滲濕，健脾，寧心。

    7.薄荷--疏散風熱，清利頭目，利咽，透疹，疏肝行氣。

    8.炙甘草--補脾和胃,益氣復脈。

『配伍特點』

    君藥：柴胡疏肝解郁，使肝氣得以調達。

    臣藥：當歸、白芍能養(yǎng)肝血，柔肝體，幫助柴胡恢復肝正常的順達之性，兼制柴胡疏泄太過。

    佐藥：白術、茯苓配伍具有健脾去濕，使運化有權，氣血有源；炙甘草配合茯苓、白術益氣補中，炙甘草配合白芍緩肝之急。

    使藥：薄荷，辛涼、助柴胡以疏肝氣、解郁熱；煨姜，辛溫、助柴胡、薄荷疏肝，助茯苓、白術以健脾胃。

『發(fā)展歷史』

    1.淵源于漢代《傷寒論》載四逆散由炙甘草、炙枳實、柴胡、芍藥四味組成，用于氣郁而致厥逆之證，體現(xiàn)了疏肝解郁、調理氣機治法。《金匱要略》載當歸芍藥散，由當歸、芍藥、茯苓、白術、澤瀉、川芎六味組成，主治婦人妊娠腹中痛及婦人腹中諸疾痛，有疏肝養(yǎng)血、健脾祛濕之效。兩方均為和解劑，皆有疏肝解郁之功。

    2.成方于宋代《太平惠民和劑局方·卷之九·治婦人諸疾病》，是由宋朝陳師文等編著的。此方將四逆散合并當歸芍藥散，書中記載逍遙散“治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，發(fā)熱盜汗，血熱相搏，月水不調，臍腹疼痛，寒熱如瘧。又治療室女血弱陰虛，營衛(wèi)不和，機體贏瘦，漸成骨蒸。”

    3.充實于明清 明代《審視瑤函》載柴胡參術湯，由柴胡、白術、甘草、人參、川芎、當歸、熟地組成，主治怒傷元陰元陽導致的暴盲癥。明代《壽世保元》載加味八珍湯，由黃芪、白術、甘草、防風、熟地、川芎、白芍、人參、知母、當歸、山藥、益智仁、升麻、黃柏組成，主治婦人曾經(jīng)小產(chǎn)，今有孕，預先培補為妙。清代《傅青主女科》載加減逍遙散，由茯苓、白芍、甘草、柴胡、茵陳、陳皮、梔子組成，主治婦人懷抱抑郁、口干舌燥、嘔吐吞酸而血下如崩者。所舉諸方，均在逍遙散基本方基礎上化裁而來。

    4.展于現(xiàn)代現(xiàn)代由逍遙散化裁出許多方劑，廣泛運用于臨床各科。以柴胡、當歸、白芍、甘草四味藥為基礎，靈活配伍。如歸芍丸就在此基礎上配伍川斷、杜仲、萸肉等以疏肝健脾、補腎利濕。乳房脹痛方、乳房囊性增生放在此基礎藥上配伍香附、青皮、牡蠣、連翹、王不留行、花粉等能樹干通絡、散結消腫。

『衍生方劑』

   加味逍遙散（丹梔逍遙散）：“柴胡、當歸、白芍、薄荷、茯苓、白術、煨姜、大棗、丹皮、梔子”，主治肝郁血虛，內(nèi)有郁熱證。潮熱盜汗，煩躁易怒，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或面頰赤口干，或月經(jīng)不調，少腹脹痛，或小便澀痛，舌紅苔薄黃，脈弦虛弱。

      黑逍遙散：逍遙散中加地黃。有疏肝健脾，養(yǎng)血調經(jīng)的功效，主治臨經(jīng)腹痛，脈弦虛。

       柴胡參術湯：由柴胡、白術、甘草、人參、川芎、當歸、熟地組成。主治怒傷元陰元陽導致的暴盲癥。

『適應癥』

    1.消化不良：壓力引起的功能性消化不良。

    2.腸易激綜合征：飲食不節(jié)、勞倦體虛引起的伴隨精神抑郁，胸悶，失眠多夢等肝氣郁結之癥。

    3.慢性胃炎：由于飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷、情志失和等引起的脾胃受損，肝胃不和、肝氣不梳，脾失健運，胃失升降，氣機不通。

    4.脂肪肝：在基礎方上加減：柴胡、當歸、白芍、茯苓、枳實、香附、山楂、姜黃、決明子治療脅痛、積聚、黃疸、脹滿、肥氣等。

『注意事項』

    1.忌生冷及油膩難消化的食物。

    2.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。

    3.服藥期間要保持情緒樂觀，切忌生氣惱怒

    4.兒童、年老體弱、孕婦、哺乳期婦女及月經(jīng)量多者應在醫(yī)師指導下服用。

    5.不可長期不間斷服用。

    祝好朋友紫微高照勤勞宅第，福氣長凝儉樸人家！