圖片中的制何首烏含量二苯乙烯葡萄糖苷2.79%，標(biāo)準(zhǔn)0.70%。游離蒽醌0.25%，標(biāo)準(zhǔn)0.10%。

制何首烏按照藥典標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)，為合格品。

炮制的作用為增效減毒，上述值與標(biāo)準(zhǔn)相比，仍然很高，對(duì)此，我們一起學(xué)習(xí)一下何首烏的炮制。

何首烏：

本品為蓼科植物何首烏（Polygonum multiflorum ）的干燥塊根。

秋、冬二季葉枯萎時(shí)采挖，削去兩端，洗凈，個(gè)大的切成塊，干燥。

何首烏飲片：

除去雜質(zhì)，洗凈，稍浸，潤(rùn)透，切厚片或塊，干燥。

制何首烏：

取何首烏片或塊，照燉法用黑豆汁拌勻，

置非鐵質(zhì)的適宜容器內(nèi)，燉至汁液吸盡；

或照蒸法，清蒸或用黑豆汁拌勻后蒸，

蒸至內(nèi)外均呈棕褐色，或曬至半干，切片，干燥。

每100kg何首烏片（塊），用黑豆10kg。

黑豆汁制法取黑豆10kg，加水適量，煮約4小時(shí)，熬汁約15kg，

豆渣再加水煮約3小時(shí)，熬汁約10kg，合并得黑豆汁約25kg。

何首烏：

本品按干燥品計(jì)算，含2，3，5，4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0%。

結(jié)合蒽醌含量＝總蒽醌含量－游離蒽醌含量。

本品按干燥品計(jì)算，含結(jié)合蒽醌以大黃素（C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計(jì)，不得少于0.10%。

何首烏飲片：

本品按干燥品計(jì)算，含2，3，5，4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于1.0%。

結(jié)合蒽醌同藥材，含結(jié)合蒽醌以大黃素（C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計(jì)，不得少于0.05%。

制何首烏：

照醇溶性浸出物測(cè)定法（通則2201）項(xiàng)下的熱浸法測(cè)定，用乙醇作溶劑，不得少于5.0%。

二苯乙烯苷避光操作。本品按干燥品計(jì)算，含2，3，5，4′-四羥基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷（C20H22O9）不得少于0.70%。

本品按干燥品計(jì)算，含游離蒽醌以大黃素（C15H10O5）和大黃素甲醚（C16H12O5）的總量計(jì)，不得少于0.10%。

何首烏：

【性味與歸經(jīng)】苦、甘、澀，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)。

【功能與主治】解毒，消癰，截瘧，潤(rùn)腸通便。用于瘡癰，瘰疬，風(fēng)疹瘙癢，久瘧體虛，腸燥便秘。

【用法與用量】3～6g。

【貯藏】置干燥處，防蛀。

制何首烏：

【性味與歸經(jīng)】苦、甘、澀，微溫。歸肝、心、腎經(jīng)。

【功能與主治】補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，強(qiáng)筋骨，化濁降脂。用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，崩漏帶下，高脂血癥。

【用法與用量】6～12g。

【貯藏】置干燥處，防蛀。

《藥典》中記載:何首烏具有解毒、消癰、截瘧、潤(rùn)腸通便的作用。

制何首烏為其炮制品，具有補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨、化濁降脂等功效。

何首烏含有的主要成分有卵磷脂、結(jié)合蒽醌類(大黃素、大黃素甲醚)、二苯乙烯苷衍生物等。

經(jīng)炮制后，含量增加的有游離蒽醌衍生物、磷脂、總糖及還原糖等。

減少的包含結(jié)合蒽醌、大黃素、大黃素甲醚、二苯乙烯苷、兒茶素等。

新產(chǎn)生的化學(xué)成分有5－羥基麥芽酚，和5－羥甲基糠醛等。其中減少的部分，大都是對(duì)人體有害的。

《藥品辨義》初步闡明了何首烏經(jīng)泔豆共制后，可增強(qiáng)其補(bǔ)益肝腎的功效。

經(jīng)黑豆汁蒸和燉后，何首烏中二苯乙烯苷的含量均有所降低。相較于燉，蒸的有效成分二苯乙烯苷的含量更低。

《本草綱目》:“新采者去皮，銅刀切薄片入甑內(nèi)，入瓷鍋蒸之旋以熱水從上淋下，勿令滿溢，直候無氣息，仍取出曝干用”。

《重修政和經(jīng)史證類備用本草》載有:“春采根，九蒸九曝乃可服”法。

何首烏傳統(tǒng)“九蒸九曬”法與“藥典”炮制方法，均可降低二苯乙烯苷含量。

傳統(tǒng)“九蒸九曬”炮制法中二苯乙烯苷，和結(jié)合蒽醌類成分含量均較低。

何首烏自古便為延年防老的滋補(bǔ)性中藥，而且對(duì)治療黑發(fā)有一定的療效，但近年發(fā)現(xiàn)其可導(dǎo)致肝腎出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

研究認(rèn)為何首烏的肝毒性作用，主要是由蒽醌類、二苯乙烯苷、鞣質(zhì)三類物質(zhì)共同介導(dǎo)。

關(guān)于蒽醌，原藥材測(cè)的是結(jié)合蒽醌，制何首烏測(cè)的是游離蒽醌，故兩者數(shù)值的改變，還得再參照總蒽醌的值。

但該值，許多廠均無記錄，故暫時(shí)無合適的數(shù)據(jù)，做該炮制過程，蒽醌的變化做評(píng)估，后面再說一說蒽醌。

至于二苯乙烯葡萄糖苷，對(duì)比文獻(xiàn)中的制何首烏的數(shù)值，均值約1.5%，該樣品的值為2.79%，相比之較大。

按理說炮制后，該成分有所降低，藥典對(duì)該值的要求應(yīng)該設(shè)置一個(gè)上限，而不僅僅是下限。

聲明

 醫(yī)家講求“辨證施治”，人人“證”皆不同。本公眾號(hào)所載內(nèi)容為探討學(xué)習(xí)之用，不構(gòu)成用藥建議，如有需求，請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

參考文獻(xiàn)

（1）淺述何首烏的炮制工藝 鄒榕 肖靜晶 王榆元 武亞新 南華大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院 湖南 衡陽