癌癥的治療,除了涉及病人的體質(zhì)、年齡、癌種外,也看性別!因?yàn)槟信聿±聿灰粯樱鴱膫鹘y(tǒng)至今,籠統(tǒng)講健康呵護(hù)與疾病防治的,都是圍繞男性展開的。這顯然是不夠全面的。 因此,早在宋朝,著名醫(yī)家嚴(yán)用和在《濟(jì)生方》中就認(rèn)為:外感六淫(指急性病、感染性疾?。┠信虩o(wú)大異!但因文化負(fù)荷和社會(huì)角色之異,內(nèi)傷性的慢性病中,男女存在著巨大差異,女性因“慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、抑郁不能自釋,為病深固者”大大多于男子;而且,同樣患了內(nèi)傷性慢性疾病,往往女性的治療明顯較男性困難得多,故歷代名家都主張分別討論。 好女人容易生癌 城市女性癌癥患者相對(duì)集中于三類人:財(cái)會(huì)、中小學(xué)老師、辦公室中低級(jí)管理人員,而且,這些人平素大都工作努力,口碑不錯(cuò)!這又是為什么呢? 細(xì)分析,這三個(gè)職業(yè)都有一個(gè)特征,工作門檻不高,起點(diǎn)低,這就要求她們必須特別認(rèn)真,而且比較繁忙,社會(huì)回報(bào)率不高,成就感不強(qiáng),危機(jī)感不弱……這些,是不是有直接因果關(guān)系,需要我們重視。 生癌后,女性患者情緒更不穩(wěn)定 從某種意義上來(lái)看,我認(rèn)為癌癥都是比較難治的!但是同樣的治療方法,有很多人活下來(lái)了,活得好好的;但也有很多人反復(fù)復(fù)發(fā)。女性中這種情況更為普遍,其中,一個(gè)背景性因素就是女性患者的情緒往往更不穩(wěn)定。 研究表明:慢性應(yīng)激可以影響癌癥很多環(huán)節(jié)的病理進(jìn)程,那些焦慮、情緒不穩(wěn)定的人,就是長(zhǎng)期處在慢性應(yīng)激狀態(tài),這種情況在女性患者中更為普遍,我觀察到,能不能把她的情緒穩(wěn)定好,每每對(duì)她的預(yù)后非常重要。 女性癌癥患者普遍較男性怕死,故她們的治療過度傾向明顯超過男性 女性患者不良生活習(xí)慣較少,遵醫(yī)行為良好,更愿意主動(dòng)傾訴和參與社會(huì)康復(fù)活動(dòng),所以女性患者的預(yù)后比男性好一些。 這些特點(diǎn)中,有些是有利,也有些是不利!有些則是雙向的!例如情緒不穩(wěn)定性,一句負(fù)面的話可以讓她想好幾天,甚至一個(gè)月的情緒不好,當(dāng)然,一句正面的肯定,也可以讓她立即好起來(lái)!女性患者多疑善變,其康復(fù)更容易受到外界環(huán)境及他人的干擾。 故而,針對(duì)以上特點(diǎn),女性癌癥患者的治療,多多少少要兼顧內(nèi)分泌,我發(fā)現(xiàn)好幾個(gè)案例,來(lái)月經(jīng)后雌激素水平高了,她的指標(biāo)就上升得快了,腫塊也長(zhǎng)得大了,因此,多多少少需要涉及內(nèi)分泌調(diào)。另外,女性受情緒影響明顯,藥物調(diào)控情緒很重要,有時(shí),可短期內(nèi)配合些西醫(yī)的精神科藥物,同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥的疏肝解郁。 我們常說(shuō)癌癥是慢性病,而對(duì)于女性來(lái)說(shuō)這尤其是場(chǎng)持久戰(zhàn),因?yàn)樘幱谏衬挲g段的女性,雌激素隨時(shí)有可能波動(dòng),即使老年女性,雌激素水平也不見得完全褪去,很可能再出問題。因此,臨床上,二、三十年后乳腺癌、卵巢癌復(fù)發(fā)的現(xiàn)象都較為常見。 但是,女性患者也不必過于緊張,根據(jù)我們幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn),婦科癌癥其實(shí)比男性癌癥好治,它往往有個(gè)很漫長(zhǎng)的發(fā)病過程,這個(gè)發(fā)展過程為我們的調(diào)整和積極治療創(chuàng)造了條件,而且,婦科治療中,中醫(yī)藥能夠起作用的不僅僅是調(diào)整內(nèi)分泌,而是對(duì)調(diào)整多個(gè)環(huán)節(jié)都有它的積極意義,當(dāng)然,前提是應(yīng)倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合。
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