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診斷 環(huán)境因素引起的停經(jīng)：是一種暫時(shí)性的內(nèi)分泌功能紊亂，一般不超過6個(gè)月月經(jīng)可自然恢復(fù)。 垂體性停經(jīng)：除閉經(jīng)外還有其他一些癥狀，如產(chǎn)后大出血引起的席漢氏綜合征，除閉經(jīng)外還伴有陰毛脫落，外陰萎縮等，垂體催乳素瘤引起者除閉經(jīng)外，還伴有乳房出奶水等。 卵巢性閉經(jīng)：這類閉經(jīng)非常多見，如脫納綜合癥、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及各種原因引起的內(nèi)分泌功能失調(diào)所造成的卵巢不排卵等。 卵巢功能的檢查： 1. 診斷性刮宮。 2. 子宮頸粘液結(jié)晶檢查，涂片上見成排的橢圓體，提示在雌激素水平上已有孕激素的影響。 3. 陰道脫落細(xì)胞檢查，每周二次陰道涂片，動(dòng)態(tài)間接觀察卵巢雌激素水平。 4. 基礎(chǔ)體溫呈雙相型，提示卵巢功能正常，有排卵和有黃體形成。 5. 測(cè)定血中雌、孕激素的含量，如果含量低，提示卵巢功能不正常或衰竭。 子宮功能的檢查： 1. 藥物性試驗(yàn)?？捎迷型囼?yàn)，對(duì)孕酮無反應(yīng)，則可作雌激素試驗(yàn)。 2. 診斷性刮宮。 3. 宮腔鏡檢查。 4. 基礎(chǔ)體溫測(cè)定。如呈雙相型，說明閉經(jīng)原因在子宮內(nèi)膜，卵巢功能正常。 垂體功能的檢查： 1. 蝶鞍攝片，以排除垂體腫瘤。 2. 測(cè)定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂體功能亢進(jìn)，卵巢功能低下;LH低于正常值(6單位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低，提示垂體或丘腦下功能低下;PRL含量超過正常值，提示有溢乳閉經(jīng)綜合癥。 |
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