癌癥中醫(yī)治療過程中！出現(xiàn)這些跡象，說明病情在好轉(zhuǎn)

幽默的數(shù)據(jù)線 2021-01-22

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被確診為癌癥后，可能會需要通過手術(shù)、化療、放療、中醫(yī)藥治療等中的一種或聯(lián)合去治療。其中不少患者選擇中醫(yī)藥治療，那么該如何去評估中醫(yī)治療癌癥是否有效呢？我們無法去統(tǒng)計癌細胞的數(shù)量，只能通過一些輔助手段及臨床表現(xiàn)去證實治療的療效，是否在好轉(zhuǎn)。

1.觀察臨床表現(xiàn)：患者得了癌癥后，往往會有一些全身表現(xiàn)，例如乏力、精神萎靡、食欲不振，消瘦，通過有效治療后原有的臨床癥狀會改善或消失。比如以前曾治療過的一個60歲的肺癌患者，他在體檢中發(fā)現(xiàn)右肺有腫塊，考慮肺癌可能性大，后肺穿顯示是低分化鱗癌。化療三個周期以后，又進行了胸部放療，放療后病灶縮小出院，出院后患者仍咳嗽并帶著左邊肩膀放射性疼痛。后二次住院，又進行了3個周期的化療，但是病灶一直沒有變化。

復(fù)查顯示肺部新增小結(jié)節(jié)影，肺癌轉(zhuǎn)移。患者不再進行放化療，選擇中醫(yī)藥治療。當時患者的癥狀比較重，咳嗽不止，活動一下就上不來氣，吃不下東西，口干，四肢冰冷，體重持續(xù)下降。我們根據(jù)病情給予中醫(yī)藥治療，治療3個周期后，咳嗽減輕，未再出現(xiàn)咯血，無呼吸困難?；颊呶缚谧兊煤芎?，體重增加，整個人的精神面貌都不一樣了?，F(xiàn)在患者已經(jīng)存活五年以上，病情穩(wěn)定。這都預(yù)示著癌癥向好的方向發(fā)展，腫瘤細胞被抑制。

2.影像學(xué)檢查：在腫瘤治療期間，為監(jiān)測治療療效會定期針對腫瘤行影像學(xué)檢查，如超聲、CT、MR等，影像學(xué)檢查如證實腫塊縮小或消失，原有胸腔積液或腹腔積液減少等，這都提示著治療有效，癌細胞在減少。

3.實驗室檢查：就是指抽血化驗。腫瘤標志物是衡量腫瘤變化的指標之一，并不是金標準。很多原因會引起腫瘤標志物的升高，出現(xiàn)假陽性。所以腫瘤標志物升高，不一定是腫瘤進展。反過來腫瘤標志物下降，腫瘤也不一定是好轉(zhuǎn)。因為一些患者即便患有惡性腫瘤，腫瘤標志物也是正常的，這種情況腫瘤標志物對于腫瘤的評估價值不大。

而且需要動態(tài)觀察它的前后變化及與參考值之間的差距。如大腸癌治療前CEA、CA199很高，治療后下降，說明有好轉(zhuǎn)趨勢。同時如果治療前有肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝功能異常，若治療有效，隨著肝轉(zhuǎn)移癌的好轉(zhuǎn)，肝功能也有可能較前好轉(zhuǎn)，治療有效。腫瘤標志物的結(jié)論，還可以通過覺察患者自身癥狀有沒有所緩解，體征有沒有改變，復(fù)查的CT、MR等影像資料上病癥大小有沒有縮小等獲得佐證。