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      血友病的發(fā)病原因和起因

       子孫滿堂康復師 2021-01-23

        【病因機制】

        x染色體性隱性遺傳,男性發(fā)病,女性傳遞??赡苁羌易逯心行陨倩蚋舸z傳而被忽視,或基因突變所致。約70%的血友病A有陽性家族史,30%的病例無家族史,其中部分可能是由于基因突變所致,

        因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏都可使凝血過程的第一階段中的凝血活酶生成減少,引起血液凝固障礙,導致出血傾向。因子Ⅷ是血漿中的大分子復合物(其抗原為Ⅷ:Ag,功能部分稱為Ⅷ:C),它與血管假性血友病因子(von willebrand factor,vWF)以非共價形式結合成復合物存在于血漿中。血友病A患者血漿中Ⅷ:Ag并不缺乏,只是Ⅷ促凝活性部分缺乏,10 %~15%是由于功能不良。已知控制Ⅷ:C的遺傳基因位點在X染色體長臂二區(qū)5~8帶。

        因子Ⅸ是一種由肝臟合成的糖蛋白,在其合成過程中需要維生素K的參與。因子Ⅺ也是在肝臟內合成,在體外儲存時其活性穩(wěn)定,故給本病患者輸適量儲存血漿即可補充因子Ⅺ。

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