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      原發(fā)性直立性低血壓的癥狀和特征

       子孫滿堂康復(fù)師 2021-01-23

        慢進展可出現(xiàn)以下癥狀:

        1.直立性低血壓:當站立或行走過久時,可出現(xiàn)頭暈、視物模糊、一過性黑蒙、甚至?xí)炟?。亦可發(fā)生猝倒。發(fā)作突然,無心率變化,歷時幾秒或1一2分鐘恢復(fù)?;颊吲P位時血壓正常,也有高于正常者,直立時血壓顯著下降[收縮壓下降超過6.6kpa(50mmHg)]。嚴重者,每當變換為直立性體位,血壓即迅速顯著下降并發(fā)生暈厥。發(fā)生體位性低血壓的原因是由于自主神經(jīng)中樞的病變,阻斷了壓力感受器的反射弧而產(chǎn)生。也有周圍性自主神經(jīng)功能的失調(diào)。

        2.植物神經(jīng)癥狀:最常見為陽萎,局部或全身發(fā)汗異常。括約肌障礙如尿頻、尿急、尿潴留或失禁等,便秘或頑固腹瀉。體溫波動及Horner征,晚期可有呼吸障礙至呼吸驟停。

        3.軀體神經(jīng)癥狀:可有言語不清、眼球震頗,肢體共濟失調(diào)等小腦體征;肢體強硬、活動少、面具臉、慌張步態(tài),靜止震顫等帕金森樣癥狀;腱反射亢進,病理反射出現(xiàn)等錐體束征。其他還有腦神經(jīng)麻痹,肌萎縮、癡呆、虹膜萎縮、聲音嘶啞等神經(jīng)損害體征。

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