急性感染性胃炎多繼發(fā)于全身系統(tǒng)性感染,或發(fā)生在器官移植、腫瘤晚期化療、艾滋病等全身免疫功能低下的患者中。常見感染源有: (1)細(xì)菌:由身體其他器官的感染灶通過血循環(huán)或淋巴到達(dá)胃黏膜,引起急性炎癥。常見的細(xì)菌有:肺炎球菌、鏈球菌、傷寒桿菌、白喉等其他一些細(xì)菌。吞服幽門螺桿菌也可表現(xiàn)一過性急性胃炎,但在臨床上尚未見有關(guān)該菌引起急性胃炎的報(bào)道。 (2)病毒:在免疫力低下的急性感染性胃炎患者胃內(nèi)可發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒和皰疹病毒。病理多表現(xiàn)為全胃彌漫性炎癥,胃黏膜充血、水腫、甚至廣泛出血、糜爛,鏡下可見到菌體及大量的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。由幽門螺桿菌引起的則表現(xiàn)為黏膜下大量的中性粒細(xì)胞和嗜伊紅細(xì)胞浸潤(rùn),并有小的膿腫形成。由巨細(xì)胞病毒感染引起者,在細(xì)胞內(nèi)可見大量的包涵體,且胃黏膜皺襞增粗。 |
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