狼瘡急癥的病因概要: 狼瘡急癥的病因目前認(rèn)為是遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌和免疫異常等多方面相互作用的結(jié)果。感染、藥物、紫外線、毒物、飲食等因素與SLE的發(fā)病以及病情的變化相關(guān),病毒感染曾被認(rèn)為是引起SLE的重要因素。狼瘡急癥的發(fā)病機(jī)制:狼瘡急癥是多種病變和多種自身抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)異常。該病異常免疫反應(yīng)的特征是機(jī)體自發(fā)產(chǎn)生高親和力、變異的IgG自身抗體,與機(jī)體的自身抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積在不同的組織中引起組織損傷。 狼瘡急癥的詳細(xì)解釋: 狼瘡急癥的病因和發(fā)病機(jī)制 1.狼瘡急癥的病因 狼瘡急癥的病因至今尚未完全明確,目前認(rèn)為是遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌和免疫異常等多方面相互作用的結(jié)果。SLE具有較強(qiáng)的家族聚集性,遺傳性研究發(fā)現(xiàn)至少4段染色體基因與SLE的發(fā)病密切相關(guān),一些基因如HLA一DR2、DR3、補(bǔ)體C1q、C2、C4以及MBP、TNF一α、IL一6、TCR、FcγR也與之聯(lián)系密切。感染、藥物、紫外線、毒物、飲食等因素與SLE的發(fā)病以及病情的變化相關(guān),病毒感染曾被認(rèn)為是引起SLE的重要因素。許多藥物可誘發(fā)狼瘡或出現(xiàn)狼瘡樣癥狀,常見的有肼苯噠唪、普魯卡因酰胺等,另外異煙肼、磺胺類衍生物、β受體阻滯劑等也有報道。紫外線是加重SLE的確切因素。SLE常見于女性特別是育齡期婦女,SLE患者的雌激素代謝也存在異常,提示雌激素在SLE中起作用。兌疫功能紊亂是SLE的特征性表現(xiàn),體內(nèi)出現(xiàn)的大量多種自身抗體,是SLE的突出特征,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的自身抗體有100多種,常見的有抗核抗體、抗ds一DNA和抗Sm抗體。 2.狼瘡急癥的發(fā)病機(jī)制 狼瘡急癥是多種病變和多種自身抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)異常。該病異常免疫反應(yīng)的特征是機(jī)體自發(fā)產(chǎn)生高親和力、變異的IgG自身抗體,與機(jī)體的自身抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積在不同的組織中引起組織損傷。機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂,抑制輔助性T細(xì)胞(Th1)向抑制性T細(xì)胞(Th2)轉(zhuǎn)化,無法抑制B細(xì)胞增殖產(chǎn)生大量致病性自身抗體。也有觀點認(rèn)為免疫異常是由于單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的一些細(xì)胞因子如TNF—α、IL一6、IL一10等引起Thl功能增強(qiáng),或直接作用于B細(xì)胞,導(dǎo)致自身免疫。另一方面,免疫調(diào)節(jié)的缺陷導(dǎo)致凋亡細(xì)胞和免疫復(fù)合物的清除困難,而致病性抗體和免疫復(fù)合物的大量沉積促進(jìn)了狼瘡急癥的發(fā)展。 |
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