診斷 1.急性牙槽膿腫:臨床檢查: 1.1.面部相應區(qū)域出現(xiàn)軟組織副性水腫(反應性水腫); 1.2.不同程度開口受限; 1.3.患牙周圍的牙齦及移行溝黏膜紅腫、壓痛,若移行溝變淺或凸起,有波動感,則膿腫形成; 1.4.相應區(qū)域淋巴結增大。 2.慢性牙槽膿腫: 2.1.臨床檢查: 2.1.1.患處有深齲或充填體,牙冠變色,牙周袋變深; 2.1.2.叩診不適或無叩痛,患牙一般不松動; 2.1.3.牙齦瘺或皮膚瘙形成:上下牙慢性根尖膿腫根據膿腫形成在頰肌或下頜舌骨肌附著的上下,可以形成齦瘺管或相應皮膚處的瘺管。第三磨牙冠周炎所致牙槽膿腫可在下頜第一磨牙頰側牙齦處形成流注膿腫,破潰后形成齦瘺,也可在咬肌前緣與頰肌后緣之間相應皮膚處形成皮膚瘺; 2.1.4.牙髓活力試驗陰性。 2.2.x線檢查: 2.2.1.根尖膿腫的根尖有彌散性、邊緣不清低密度區(qū); 2.2.2.根尖肉芽腫有邊界清楚的圓形透射區(qū); 2.2.3.根尖囊腫為圓形,病變周界清晰,有一條白線環(huán)繞。 |
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