一聽到玻璃體混濁,許多人會以為這是一種眼病,其實玻璃體混濁不是一種病名,而是玻璃體本身或鄰近組織病變導(dǎo)致的體征之一,引起玻璃體混濁的因素有很多,常見的有以下這些。 引起玻璃體混濁的因素 炎性玻璃體混濁: 玻璃體是無血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴散而致。如虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。炎癥組織的滲出物、炎性細胞、壞死組織及色素顆粒、吞噬細胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn)。 外傷性玻璃體混濁: 眼球鈍挫傷、穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁。 玻璃體變性混濁: 隨著年齡的增長,玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無色透明的混濁物。液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長期不變,不影響視力。 在玻璃體內(nèi)見到結(jié)晶,光照后呈閃輝外觀。結(jié)晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種混濁產(chǎn)生原因不明。 雪狀閃輝癥: 過去稱為類星體玻璃體炎。在玻璃體腔內(nèi)見到漂浮著無數(shù)白色球形或盤狀小體,如天上繁星。多見于高血脂、糖尿病。 出血性玻璃體混濁: 視網(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血。 全身病與玻璃體混濁: 一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等,也有報道瘧疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁。 玻璃體混濁的治療 生理性者無需治療,病理性者應(yīng)針對發(fā)病原因進行治療。一般首先針對病因抗炎或止血治療,其次應(yīng)用碘制劑、透明質(zhì)酸酶、尿激酶或鈣劑等促進吸收:使用超短波、或超聲波和碘化鈉電離子透人等物理療法。 玻璃體混濁的預(yù)后 根據(jù)病因的不同,疾病有不同的預(yù)后。一般來說,年齡相關(guān)玻璃體變性預(yù)后較好。 |
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