診斷檢查：

　　根據(jù)①病史有先天性畸形，手術(shù)、產(chǎn)傷，外傷史的病程及治療經(jīng)過(guò)等。②癥狀：控制排便能力減退或消失，便次增多。精神狀態(tài)欠佳。③體征：肛門有糞便污染，有時(shí)糜爛濕疹，縮肛?zé)o力。指診括約肌收縮無(wú)力，肛門直腸環(huán)張力減退。內(nèi)鏡檢查直腸腔擴(kuò)張。黏膜松弛脫垂，乙狀結(jié)腸腔空虛糞便污染。

　　客觀評(píng)定大便失禁的標(biāo)準(zhǔn)，還需要以下檢查。

　　1.肛管直腸測(cè)壓 測(cè)定肛門括約肌控制的靜息壓，外括約肌隨意收縮時(shí)最大壓力，肛門失禁時(shí)二者均下降。

　　2.鋇灌腸 在靜止?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，劑量為5歲以下30～50ml, 5～10歲50～l00ml，10歲以上l00ml，觀察肛管直腸角的形態(tài)，肛管是否閉合。對(duì)肛門失禁程度的估計(jì)，其分級(jí)方法很多。主要根據(jù)I臨床表現(xiàn)，參考X線鋇灌腸的結(jié)果以及肛管直腸測(cè)壓，盆底肌群肌電圖檢查，這樣才不至于顧此失彼。

　　3.肌電圖檢查 是反應(yīng)盆底肌肉及括約肌生理活動(dòng)，了解神經(jīng)和肌肉損傷部位與程度的客觀依據(jù)。

　　4.排糞造影檢查 是排便時(shí)動(dòng)態(tài)變化的記錄，通過(guò)直腸角可推測(cè)恥骨直腸肌的狀態(tài)和損傷程度。

　　5.生理鹽水灌腸試驗(yàn) 令患者坐位，用細(xì)導(dǎo)管置入直腸，注入生理鹽水1500ml，記錄漏出量和最大保留量，大便失禁時(shí)保留量為0,從而了解排便自控能力。