高錦雄  石延科  熊小英  望艷美  彭海軍  嚴(yán)炳存  陳明

（南方醫(yī)科大學(xué)附屬中山市博愛醫(yī)院）

目的  探討合并有心律失常的婦女在妊娠期間心律失常對(duì)孕婦和新生兒結(jié)局的影響。方法  對(duì)592例妊娠合并心律失?；颊叩呐R床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果  合并有心律失常孕婦中無器質(zhì)性心臟病者占94.9 %(562/592)，心功能為Ⅰ~Ⅱ級(jí)；合并器質(zhì)性心臟病者占5.1 %(30/592)；醫(yī)源性早產(chǎn)、新生兒低體重兒和圍生兒死亡分別占器質(zhì)性心臟病孕產(chǎn)婦的34.3%(12/35)、31.4%(11/35)和20.0%(7/35)，與無器質(zhì)性心臟病的孕產(chǎn)婦相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；而合并有心律失常孕產(chǎn)婦中，醫(yī)源性早產(chǎn)、新生兒低體重兒和圍生兒死亡分別占2.0%(12/592)、1.9%(11/592)和1.2%(7/592)，與正常孕婦相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論  無器質(zhì)性心臟病心律失常患者，通過嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和規(guī)范治療，孕婦和新生兒結(jié)局良好；而器質(zhì)性心臟病心律失常孕婦其醫(yī)源性早產(chǎn)、新生兒低體重兒和圍生兒死亡均明顯增加，故合并有心律失常的孕婦其妊娠結(jié)局與是否存在器質(zhì)性心臟病密切相關(guān)。