在門診經(jīng)常會(huì)遇到梅核氣來(lái)就診，可以說(shuō)大多數(shù)都已看過(guò)好多先生了，為什么呢？因?yàn)槊泛藲庖虿蛔⒁馊菀追磸?fù)發(fā)作，有時(shí)候養(yǎng)生比治療都重要。對(duì)于梅核氣與治療淺談如下：

一、梅核氣：因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。臨床上感覺(jué)咽部有異物感，但無(wú)吞咽困難癥狀。梅核氣是中醫(yī)病名，相當(dāng)于西醫(yī)的咽異感癥，又被稱為咽神經(jīng)官能癥，癔球癥，也可見(jiàn)于慢性咽喉炎。

二、病因病機(jī)：因生氣或者工作與生活壓力，肝氣郁結(jié)，氣結(jié)與咽喉部；又因肝郁氣滯橫犯脾胃，肝郁乘脾，脾運(yùn)化水谷精微或者水濕功能下降，脾不能升清，變?yōu)闈嵋海Y(jié)稱痰與咽喉部。氣痰互結(jié)與咽喉，形成梅核氣。

三、梅核氣主要臨床癥狀：咽中有異物感，感覺(jué)有痰，時(shí)能咳出，時(shí)咳不出，有時(shí)咽癢如螞蟻爬的感覺(jué)，有時(shí)咽干咽中灼熱，有時(shí)感覺(jué)有個(gè)東西阻于咽喉部，吞咽不下等。

四、梅核氣根據(jù)癥狀有以下辨證分型：

1、肝郁氣滯：

• 主癥：咽中如物梗阻，吞咽不利，脾氣暴躁，胸脅作脹，乳房脹痛，噯氣頻作，嘆氣舒服，頭暈?zāi)X脹，暴發(fā)火眼，暴發(fā)耳聾耳鳴，或情志抑郁，郁郁寡歡，頸項(xiàng)癭瘤（甲狀腺腫大），女子月經(jīng)前后不定，或崩漏，或閉經(jīng)，舌淡紅苔薄白或薄黃，脈弦。

• 治則：疏肝解郁，散結(jié)行氣

• 方藥：逍遙散加減

2、痰氣互結(jié)：

• 主癥：咽中有異物感，或有痰，時(shí)有咳出，時(shí)咳不出，上下游走不定，或于某處固著不動(dòng)，進(jìn)食吞咽正常，若忙于工作或?qū)W習(xí)，異物感明顯減輕，或消失，多見(jiàn)于女士，越在意越重。性格多疑，疑病重重，多處求醫(yī)，癥狀還善變，舌淡紅，苔薄膩或黃膩，脈弦滑。

• 治則：疏肝解郁，理氣化痰

• 方藥：半夏厚樸湯

3、肝郁失音：

• 主癥：情緒激動(dòng)后突然聲音嘶啞，或說(shuō)不出話來(lái)，有的幾十分鐘，有的長(zhǎng)達(dá)幾天，但哭泣或咳嗽時(shí)發(fā)音正常，多疑善變，抑郁寡歡，咽中異物感，胸悶脅痛，失眠心悸，月經(jīng)不調(diào)等，喉鏡檢查，均為異常，舌淡紅苔薄白或薄黃，脈弦。

• 治則：疏肝解郁，利咽開(kāi)音

• 方藥：訶子清音湯加減

五、梅核氣養(yǎng)生注意事項(xiàng)：

1、保持好心情，少生氣，少有工作及生活壓力，家人給予理解與幫助。

2、可以做心理疏導(dǎo)，解除心理顧慮，不要太在意自我感覺(jué)的癥狀。

3、可以讓值得信賴的人給予心理暗示療法，疏導(dǎo)心理顧慮，多能取得好的效果。

4、積極參加工作或?qū)W習(xí)，轉(zhuǎn)移注意力，干擾亂猜疑思想。

5、積極鍛煉身體，注意保持良好睡眠，身體強(qiáng)壯了，減少對(duì)身體不適的猜疑。

6、若持續(xù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可以找心理醫(yī)生疏導(dǎo)或中藥調(diào)理，積極治療。

以上淺談梅核氣的病因病機(jī)，以及辨證施治，養(yǎng)生注意事項(xiàng)，希望能幫助到朋友們。

（友情提示：文中方藥僅供學(xué)習(xí)與交流，切勿自行抓藥，責(zé)任自負(fù)，若喜歡中醫(yī)科普與養(yǎng)生，請(qǐng)關(guān)注此號(hào)?。?/strong>