“提壺揭蓋”法治療小兒便干咳嗽案 男孩,8個(gè)月。12月24日初診。 患兒便干,體胖,痰多,雙肺音粗精。雖見(jiàn)便干癥狀,但以上焦肺部痰濕壅盛為主要病機(jī),故此以清肺化痰止咳為主。 處方:蘇葉 蟬蛻 桔梗 黃芩 紫苑 半夏 蜜百部 枇杷葉 白前 葶藶子 枳殼 3劑,日1劑,水煎服。 1月3日二診:患兒一般情況可,少鼻涕,二便可,心肺常。病情好轉(zhuǎn),便干癥狀消失,咳嗽后期以調(diào)理脾胃為主,復(fù)脾胃健運(yùn)之功,以杜生痰之源,同時(shí)佐以化痰之藥。 處方 :炒白術(shù) 焦神曲 茯苓 炙甘草 桑白皮 炒紫蘇子 葶藶子 3劑,日1劑。 同時(shí)給予消咳散3包,以健脾消食。 此案患兒以咳嗽為主癥,病位在肺部,雖見(jiàn)便干,考慮到病機(jī)在于痰濕雍盛肺部,以清肺化痰止咳為主,不必畫(huà)蛇添足應(yīng)用通泄之品。正應(yīng)“提壺揭蓋'之理。深究其理,肺為水之上源,主通調(diào)水道,肺失宣降,津液運(yùn)行不暢則聚為痰飲之邪出現(xiàn)痰多、咳嗽,進(jìn)而津液不能下行濡潤(rùn)則便干。此法-施,上焦得通,津液得下,便干不通得愈。 |
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