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本文理論依據(jù)：《中藥學》、《實用中醫(yī)風濕病學》 你好，我是中醫(yī)人，文君然。 今天這篇文字， 我想跟你聊聊，中醫(yī)用于治療虛寒性腰痛的辦法。 這個方法，是我從老師那里學的。而我老師，則是從其他中醫(yī)前輩那里，學來的。 總之，一句話，都是學來的。為醫(yī)而不學，難以為醫(yī)。 記得很久以前，我隨老師在農(nóng)村工作。 有一次，快中午的時候，一個男子過來找我們，說他的母親，腰疼受不了，在家臥床好幾天了，想請我們?nèi)タ纯础?/p> 我們義不容辭，趕緊過去了。 到家里一看，見一個六七十歲的老太太，在床上哼哼呢。 當時是冬天，老人家穿棉衣，蓋棉被。 怎么回事呢？原來，老人家老早年就有腰疼的毛病，遇冷加重。這個冬天，癥狀尤為嚴重，以至于不敢下地走路，只能臥倒在床，連翻身都困難。 見我們來了，老人家兩行濁淚就掉下來了，念叨說，自己這一次真是不中了，要夠嗆了。 我老師診脈，發(fā)現(xiàn)脈象沉遲，患者臉色發(fā)白，腰痛一側(cè)的腿，都不敢伸直。 我老師隨即想了想，說道，這是虛寒腰痛，年頭太久了，寒邪太重了，患者正氣又太虛了。于是，他口授，我抄寫，一張方子躍然紙上。但見—— 川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，天南星20克，赤芍20克，樟腦30克。所有這些，研成細末，每次用30到50克，最初就是用30克為佳，開水沖調(diào)成糊狀，攤在紗布上，趁熱外敷腰部患處，隔日一換。 隨后，患者兒子隨我們回去，取藥。 結(jié)果如何？患者應用到第四劑，就感覺腰部溫熱感十足，進而腰腿輕松，疼痛大大減輕。 再往后，到外敷七八次的時候，疼痛感幾乎消失，可以下地慢慢溜達了。 這個效果，讓患者和家屬十分高興。患者兒子后來還拎來滿滿一大筐的堅果來感謝我們。 后來，我問我老師，這個方子，啥來頭，為啥這么好用？ 我老師告訴我，他這也是利用業(yè)界交流的機會，從同行那里學來的。這個方子的創(chuàng)制者，是張鑒銘。 這位先生，1927年出生，是四川成都人，巴蜀骨傷名家，在陳舊性腰腿痛癥的治療領域中，他是很有影響的中醫(yī)老前輩。 上頭這個方子，就是張師的臨床驗方。張師用它治療過不少患者。其中有一個，左側(cè)腰痛，導致左腿無法伸直，不敢走路，只能臥床，冬季癥狀嚴重，脈沉遲，臉青白。所有癥候，和我們遇上這個老太太完全一致。故而，我老師對此方大膽借用，果然取得良效。 現(xiàn)在，我說說這背后的道理吧。 其實啊，像這類“老寒腰”、“老寒腿”，我們中醫(yī)往往考慮是“寒邪凝滯、久痛傷陽”所致。 啥意思?。磕憧?，上頭醫(yī)案中的老太太，是不是冬天病情加重？這就說明，是寒邪作祟。寒邪凝滯腰部，主收引，令氣血不通，所以疼痛。 這個寒邪凝滯腰部導致的疼痛，日子久了，會越來越重。為啥？因為寒邪久痛，它會進一步傷你人體的正氣、陽氣。這就好比外來的侵略者，欺負本地人，侵略者太強大了，以至于本地人漸漸被馴服了，讓侵略者成了這里的主人。所以說，這時候病情就越來越頑固、嚴重。 上文中的老太太，脈沉遲，舌苔滑白，這些都是陽氣虛弱、寒邪內(nèi)積的表現(xiàn)。陽氣被傷的不輕啊，所以只能蓋被、穿棉衣，不然受不了。 這時候怎么辦？自然要散寒、溫陽、活血，通絡止痛。 現(xiàn)在，你看看上文醫(yī)案中，我老師借用的張鑒銘前輩的配伍—— 川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，天南星20克，赤芍20克，樟腦30克。 這里頭，川烏、肉桂、干姜，大辛大熱，屬于散寒溫陽之品。白芷和南星，善于通絡、祛風、止痛，赤芍可以活血化瘀，樟腦鎮(zhèn)痛散寒，滲透力強，可以引領藥性直入筋膜。就這樣，全方起到很明確的散寒、通絡、活血、溫補之效，直中病所，一擊即勝。 我老師說，他看到這個方子以后，就知道這玩意兒肯定好使。他以前也用過幾回，證實效果確實不錯。 只不過，這里頭的川烏、南星，都是有大毒、劇毒的。外用的時候，多為生用。一旦生用，就必須考慮其毒性。而且，這個毒性，也可能體現(xiàn)在外用的時候，對皮膚的傷害。所以說，使用這個辦法，務必小心謹慎，不可以內(nèi)服，只可以外用，而且要從少量開始用，時刻觀察皮膚是否有不良的刺激反應。如果有，要停用。皮膚敏感，有破潰，或者有過敏史的人，務必慎用。 我聆聽老師的教誨，牢記在心，把方子記在我的筆記本上。 如今，好多年過去了。老師離開我，也好久了。但是，我每當溫故這個方子的時候，都會想起他老人家的容貌和眼神。 我把這個經(jīng)驗撰文寫出來，一是懷念師恩，二是給普天下患有虛寒腰痛的人，提供一點建議和參考。我敢說，這是源于臨床實踐的方子，有借鑒意義。但一般人，務必在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒，千萬別弄錯。濕熱腰痛者，用這方子，那就壞了。對其中有毒的藥物，也務必謹慎使用。它好似一把刀。用得好，可以把腰部的寒邪痛癥“拔出來”。用不好，反倒會傷了我們的正氣。 我不知道，我這樣的科普和分享，算不算是對老一輩中醫(yī)人經(jīng)驗的繼承。不過我堅信，好的中醫(yī)臨床經(jīng)驗，就像藏于深山的美玉。除非不被挖出來，否則一旦見了天日，必然光華奪目。而我現(xiàn)在要做的，不過是努力拂去這些美玉身上的塵土，讓更多人發(fā)現(xiàn)它的珍貴罷了。 好，就說這么多。文老師感謝你的閱讀。 |
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