教育推動著社會的發(fā)展,也推動著人類進步。作為人類最主要的活動,在科技創(chuàng)新日新月異的當下,教育越來越重要。在“人”的成長中,生命意象是遼闊的,我們的教育能否讓這么多重的生命意象,仍然向著健康、熱愛和美好前行,這可能是教育始終面臨的課題。 近二百年來的醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化發(fā)展,為教育現(xiàn)代化提供了許多可借鑒的經(jīng)驗。教育要遵循規(guī)律,前提是建立在科學(xué)基礎(chǔ)上,成為真正的教育科學(xué)。這或是當前的首要任務(wù)。為此,《教育家》采訪了中國科學(xué)院院士、暨南大學(xué)粵港澳中樞神經(jīng)再生研究院院長蘇國輝教授。 中國科學(xué)院院士、暨南大學(xué)粵港澳中樞神經(jīng)再生研究院院長蘇國輝教授 《教育家》:蘇老師,特別感謝您接受我們的采訪!您作為著名的神經(jīng)科學(xué)家,請問我們?nèi)绾卫斫狻敖逃龖?yīng)建立在科學(xué)的基礎(chǔ)之上”? 蘇國輝:
教育是人類文明和科學(xué)知識傳承的根本,教育事業(yè)關(guān)乎國家和民族復(fù)興。因此,教育必須遵循其客觀規(guī)律,始終把“人”這一教育的受眾作為教育科學(xué)的關(guān)注對象。要科學(xué)辦教育,就必然關(guān)注人群特別是青少年的生理心理發(fā)育、精神健康和認知水平。只有客觀掌握了我國當代兒童青少年的精神健康現(xiàn)狀,才能科學(xué)合理制定各級各類教學(xué)方案,實現(xiàn)個性化教育,真正培養(yǎng)具有愛國情懷和國際視野、科學(xué)精神的人才,滿足社會發(fā)展需求。
《教育家》:您剛才提到要客觀掌握我國當代兒童青少年的精神健康現(xiàn)狀,目前據(jù)不完全統(tǒng)計顯示,全國多達30%的學(xué)生都存在不同程度的心理問題。研究表明,兒童青少年的很多心理問題大多來自他們的情緒,是由于情緒壓力過大造成的。那么,造成兒童青少年情緒情感壓力過大的原因是什么,如何緩解這種壓力?
蘇國輝:
造成兒童青少年情緒壓力過大的原因有內(nèi)源性和外源性兩方面因素。
內(nèi)源性因素主要包括兒童和青少年自身是否攜帶易感基因,大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常及相關(guān)生化指標的異常。
外源性因素主要包括家庭因素,如不良家庭的關(guān)系、父母錯誤的教養(yǎng)方式、對孩子過高的期望等;學(xué)校因素,如不良的校園風(fēng)氣、校園欺凌、過重的課業(yè)負擔和升學(xué)壓力等;社會因素,如社會的快速變革和多元文化的沖擊,不良的社會風(fēng)氣影響,激烈的社會競爭等。
如何緩解這種壓力?
首先,我們應(yīng)該同時加強兒童和青少年自身、學(xué)校教師和家長的心理健康教育和指導(dǎo),能夠正確認識和及時發(fā)現(xiàn)兒童和青少年的情緒問題,并查明其情緒問題的原因。
其次,建立在維護兒童青少年的自尊和自信的基礎(chǔ)上,針對查明的原因,對其進行個體化的心理疏導(dǎo)和干預(yù),鼓勵和指導(dǎo)孩子正確地表達情緒,合理的宣泄情緒,有效地控制情緒,提高兒童青少年的自身抗壓能力。
最后,根據(jù)其情緒異常的嚴重程度,及時使用心理治療、非藥物干預(yù)治療以及藥物治療等干預(yù)手段,切不可漠然置之,更不能諱疾忌醫(yī)。
《教育家》:如何解決兒童青少年心理健康問題,尤其兒童青少年心理精神疾病的治療?
蘇國輝:
這個問題提得好,我們也做了一些研究嘗試。我認為,我們需要加大針對兒童和青少年心理疾病的基礎(chǔ)科學(xué)研究,尋找相關(guān)兒童和青少年心理疾病背后的發(fā)病機制,可能與成年的心理疾病不完全一樣。
由于心理疾病一旦發(fā)病,有頻繁復(fù)發(fā)與慢性結(jié)局的特點,與社會功能損害、死亡率及自殺風(fēng)險密切相關(guān)。所以,我們應(yīng)該重視對一些高危和易感兒童和青少年的保護,研發(fā)更有效的和客觀的早期識別技術(shù),實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,從而減少心理疾病的發(fā)生和獲得更好的預(yù)后效果。我和廣州醫(yī)科大學(xué)林康廣教授團隊在對雙相障礙患者子女的隨訪中發(fā)現(xiàn),某些大腦微結(jié)構(gòu)的改變可預(yù)測雙相障礙的發(fā)病。
因為目前治療心理疾病的藥物雖然有效,但也常常帶來很多副作用,所以我們要發(fā)展和改善目前的常規(guī)治療手段;同時,還要注重和加大非藥物干預(yù)手段的研發(fā)。我們團隊最近探討枸杞糖肽、光療和運動等非藥物治療手段對抑郁癥狀的療效就是一種嘗試,取得了初步結(jié)果。
《教育家》:枸杞糖肽是從枸杞里提煉出來的嗎?它對抑郁癥狀有療效?
蘇國輝:
是的,枸杞糖肽是用現(xiàn)代先進技術(shù)從中藥瑰寶枸杞中提取的活性成分,這也是繼承和發(fā)展中醫(yī)藥療法的一種嘗試。
最新的科學(xué)研究表明,枸杞對多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有很好的治療效果,比如枸杞可調(diào)節(jié)情緒、緩解壓力。
大家都知道枸杞作為傳統(tǒng)中草藥和藥膳食材已有兩千多年的歷史,但之前枸杞改善情緒的成分及起效機制一直不明確。針對該問題,我與暨南大學(xué)的任超然教授進行了協(xié)同攻關(guān),我們通過采用最新的神經(jīng)科學(xué)研究技術(shù),發(fā)現(xiàn)枸杞中的重要成分枸杞糖肽可通過降低腦內(nèi)的神經(jīng)炎癥反應(yīng)來減少外側(cè)韁核的異?;顒?,最終達到減少壓力、緩解抑郁的效果。
這一發(fā)現(xiàn)首次揭示了枸杞抗抑郁的神經(jīng)機制,為枸杞及其有效成分在精神系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用提供了重要理論依據(jù)。
《教育家》:剛才您提到光療也可以有效緩解抑郁癥患者的病癥,調(diào)節(jié)人的情緒,根據(jù)您的相關(guān)研究也揭示了光療增強空間記憶的神經(jīng)通路機制。請您具體解釋一下光療是什么,以及光療對兒童青少年的情緒情感壓力緩解作用機制是什么?
蘇國輝:
光療是指針對患有抑郁、焦慮及認知功能障礙等精神疾病的患者所采用的一種物理干預(yù)療法。具體來說,患者每天需接受固定時長、固定強度的強光照射。越來越多的臨床及基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn),光療可不同程度地緩解患者的抑郁焦慮情緒,提升認知功能。但之前光療的起效機制一直不明確,使得光療在臨床上的推廣應(yīng)用及優(yōu)化升級面臨重重困難。 近年來,我和任超然教授針對光療為何可以緩解壓力、減少抑郁這一科學(xué)問題,進行了系統(tǒng)深入的研究。我們發(fā)現(xiàn),腦內(nèi)有一條從視網(wǎng)膜到外側(cè)韁核的神經(jīng)通路(類似于線路),其中外側(cè)韁核主要負責(zé)調(diào)節(jié)我們的抑郁情緒,可以說是大腦的抑郁調(diào)節(jié)器。而我們發(fā)現(xiàn),光療信息可通過視網(wǎng)膜的介導(dǎo)來減少外側(cè)韁核內(nèi)的異?;顒?,從而發(fā)揮緩解壓力、減少抑郁的作用。
我們的上述發(fā)現(xiàn),回答了為何光療可以抗抑郁這一科學(xué)問題,也為光療的推廣應(yīng)用,優(yōu)化升級奠定了堅實的理論基礎(chǔ)。
《教育家》:您曾講到運動和神經(jīng)的修復(fù)與再生有著密切聯(lián)系,運動對抑郁情緒的改善,以及記憶都有很重要的作用,請問運動改善學(xué)習(xí)記憶的關(guān)鍵機制是什么?
蘇國輝:
運動作為一種生活方式干預(yù)手段,對于機體生理功能和代謝穩(wěn)態(tài)都具有深遠的影響:慢性有氧運動可以增加骨骼、肌肉、脂肪、肝臟等外周組織中特定生物活性分子的釋放,這一類稱為“運動因子”的分子包括了代謝產(chǎn)物、炎癥因子、內(nèi)分泌激素、生長因子等。它們除了改變外周組織的新陳代謝水平以適應(yīng)運動負荷外,近年來的研究還顯示諸多運動因子可以進入腦內(nèi),通過不同的生物學(xué)機制改善腦內(nèi)微環(huán)境、神經(jīng)發(fā)生、突觸可塑性等,從而增強情緒或認知功能。
這里要強調(diào)的是,我們認為運動對機體蛋白表達譜的影響呈現(xiàn)多靶點特征,進而通過不同通路影響神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活性。因此,將運動的腦健康效應(yīng)歸因于單一的分子或信號機制并不是全面的觀點;在未來我們需要從整體層面理解運動的機理,整合不同手段逐步揭示運動改善情感和認知功能的機制。
大家都知道“少年不識愁滋味”這句話,以前的青少年很開心,可是我們發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在青少年患精神障礙的百分比很高,接近30%。怎樣用一些干預(yù)的辦法去改善這一情況?英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)發(fā)布的抑郁癥治療指南指出,運動可作為輕、中度抑郁的一線治療。運動可以改善樹突棘可塑性和神經(jīng)元活性,改善軸突髓鞘化,最重要的是,運動激活了神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可塑性,有助于改善學(xué)習(xí)記憶功能,熱愛運動的青少年在學(xué)業(yè)上會表現(xiàn)更優(yōu)秀。
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