左金丸和加味左金丸都是OTC類藥品，從名稱上根本看不出它們的區(qū)別，更不能區(qū)分其功能主治。那么他們具體有什么區(qū)別，臨床上的應(yīng)用又是什么呢?

1.左金丸

藥品分類：理氣劑。

處方組成：黃連、吳茱萸，方中黃連與吳茱萸用量比例為6：1，二藥辛開苦降，寒熱并用，瀉火而不涼遏，溫通而不助熱，使肝火得清，胃氣得降，則諸癥自愈。

功效：瀉火、疏肝、和胃、止痛。

處方解讀：方中重用黃連為君，清瀉肝火，使肝火得清，自不橫逆犯胃;黃連亦善清瀉胃熱，胃火降則其氣自和，一藥而兩清肝胃，標(biāo)本兼顧?？嗪疄a心火，是“實(shí)則瀉其子”之法。少佐辛熱之吳茱萸，吳茱萸辛熱香散，苦降而燥，善疏肝下氣、燥濕制酸、止痛止嘔。少量投用，既助黃連和胃止痛，又制其寒遏之弊，故為佐藥。二藥合用，苦泄辛散，寒多熱少，共奏瀉火、疏肝、和胃、止痛之功，故善治肝火犯胃所致的脘脅疼痛，口苦嘈雜，嘔吐酸水，不喜熱飲。

用藥指征：本方為治肝火犯胃證的常用方。以脅痛口苦，嘔吐吞酸，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。

臨床應(yīng)用：本品具有解熱，消炎，抗?jié)?，保護(hù)胃粘膜，抑制胃酸分泌，抗菌，鎮(zhèn)痛，調(diào)整胃腸功能，健胃，鎮(zhèn)吐等藥理作用。臨床用于急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍之胃脘痛，急性腸炎、細(xì)菌性痢疾之泄瀉，以及急慢性肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石癥等屬胃熱而有肝氣不和者。

禁忌：脾胃虛寒胃痛及肝陰不足脅痛者慎用。服藥期間，應(yīng)保持心情舒暢。

2.加味左金丸

藥品分類：清熱劑。

處方組成：加味左金丸是在左金丸方中加黃芩、柴胡、木香、香附(醋制)、郁金、白芍、青皮(醋制)、枳殼(去瓤麩炒)、陳皮、延胡索(醋制)、當(dāng)歸、甘草等而成。也就是在左金丸方的基礎(chǔ)上加上行氣理氣之品，以及清熱，養(yǎng)血柔肝之藥，具有平肝降逆、疏郁止痛之功。

功效：平肝降逆，疏郁止痛

處方解讀：方中黃連、吳茱萸為君藥，清瀉肝火，降逆止嘔。柴胡、延胡索、木香、香附、枳殼、郁金、陳皮、青皮等疏肝和胃，理氣止痛，共為臣藥。黃芩苦寒清熱，白芍、當(dāng)歸兩者入血分，養(yǎng)血柔肝，且可防止辛苦之品的傷陰耗津，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，具有平肝降逆，疏郁止痛之功。

用藥指征：胃熱嘈雜、惡心吐酸、口渴喜冷、似饑非饑，胸悶不思飲食，或胸悶痰多，多食易饑，嘔吐吞酸，噯氣頻作，胸脅滿痛、煩悶不舒，小便黃少等為辨證用藥特點(diǎn)。

臨床應(yīng)用：用于急慢性肝炎，膽囊炎，膽結(jié)石以及潰瘍病，急慢性胃炎等。

禁忌：忌氣惱，辛辣油膩飲食;孕婦及體虛無熱者忌服。

兩者區(qū)別

1.左金丸：藥專力宏，止嘔和清肝瀉火。本品治證為肝失條達(dá)，郁而化火，以及肝火犯胃所致。

2.加味左金丸：成份較多，清理肝火，降逆止痛。用于胃脘脹滿，痛連兩脅，胸悶噯氣，心煩易怒，嘈雜吐酸，口干口苦。