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      前景可觀丨MSC在80多種自身免疫性疾病方面大有可為

       劉俊波 2021-02-18

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      AID

      自身免疫性疾病

      自身免疫性疾病Autoimmune Disease,AID)其總體發(fā)病率約占全世界人口的3%~5%,其中美國(guó)高達(dá)5%~8%,我國(guó)也大約有4千萬(wàn)人口罹患此病,自身免疫性疾病的致殘率致死率極高。

      眾所周知,人體的免疫系統(tǒng)非常強(qiáng)大,我們的皮膚、抗菌蛋白、扁桃體和免疫細(xì)胞等構(gòu)成了覆蓋全身的防衛(wèi)網(wǎng)絡(luò),抵御了不計(jì)其數(shù)的細(xì)菌和炎癥。

      正常情況下,機(jī)體免疫系統(tǒng)是認(rèn)得出“自己人”的,對(duì)自身組織成分不發(fā)生免疫反應(yīng)和攻擊。當(dāng)機(jī)體受內(nèi)外因素或遺傳因素影響,免疫系統(tǒng)就紊亂了,形象地說(shuō),就是自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體而攻擊自己身體里面的健康細(xì)胞,不僅對(duì)自身成分發(fā)生免疫反應(yīng),還會(huì)導(dǎo)致組織器官損傷或者功能障礙,這類(lèi)疾病就叫做自身免疫性疾病。

      推薦閱讀:干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)瓿?132例,榮獲國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)

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      80多種

      常見(jiàn)自身免疫性疾病

      自身免疫性疾病的種類(lèi)繁多并且分類(lèi)較復(fù)雜,目前已識(shí)別非科學(xué)性定義的自身免疫性疾病有超過(guò)80多種,許多常見(jiàn)疾病均為自身免疫性疾病。


      主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病、干燥綜合征、克羅恩病、多發(fā)性硬化癥、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、重癥肌無(wú)力、硬皮病、自身免疫性肝炎等等。

      3

      五大

      自身免疫性疾病的特點(diǎn)

      1、發(fā)病人群廣泛,一般女性多于男性,表現(xiàn)多組織器官損傷或者功能障礙;

      2、發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,且大部分疾病的發(fā)病原因并不完全清楚;

      3、一般病程較長(zhǎng),多遷延為慢性,病程中病情發(fā)展和緩解呈反復(fù)交替現(xiàn)象;

      4、與免疫反應(yīng)有關(guān)的病理變化,淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性炎癥;

      5、大多數(shù)疾病尚無(wú)根治方法,不過(guò)及時(shí)、正規(guī)的治療可以明顯改善癥狀、減輕疾病進(jìn)展,激素和免疫抑制劑治療可取得一定療效。


      4

      非特異性抑制

      自身免疫性疾病治療藥物

      臨床上目前治療自身免疫病常用的治療方案除了控制發(fā)病誘因,如抗感染、避免日照和過(guò)度勞累等外,主要利用糖皮質(zhì)激素、抗炎藥和各種免疫抑制劑,抑制免疫細(xì)胞的功能和免疫反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié),均為非特異性抑制作用,來(lái)削弱機(jī)體的免疫反應(yīng)來(lái)減輕組織損傷。

      這些治療手段均在一定程度上能控制病情的繼續(xù)發(fā)展,但仍有部分患者療效欠佳,且免疫抑制劑抑制了患者的所有免疫功能,毒副作用較大。

      科學(xué)家們一直致力于自身免疫性疾病的臨床研究,試圖通過(guò)新的干預(yù)機(jī)制來(lái)治療自身免疫性疾病。憑著科學(xué)家孜孜不倦的精神,“干細(xì)胞療法”被發(fā)掘,對(duì)自身免疫性疾病有良好的效果!

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      前景可觀

      MSC有望成為自身免疫性疾病的新希望

      間充質(zhì)干細(xì)胞具有自我更新和多向分化潛能,在不同的誘導(dǎo)條件下,可分化為成熟的功能細(xì)胞,替代和修復(fù)死亡、受損細(xì)胞,在近年的研究中間充質(zhì)干細(xì)胞表現(xiàn)出良好的免疫調(diào)節(jié)和組織修復(fù)的作用。

      自身免疫性疾病存在免疫異常,MSC可以在自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。因此MSC對(duì)于自身免疫性疾病的治療優(yōu)勢(shì)不僅在于其具有的免疫調(diào)節(jié)作用,還具有優(yōu)秀的抗炎癥能力,治療效果和前景都非??捎^。

      1.間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的臨床方面,研究表明MSCs能抑制SLE患者來(lái)源的T細(xì)胞增殖,促進(jìn)T細(xì)胞向調(diào)節(jié)性T細(xì)胞轉(zhuǎn)化,誘導(dǎo)免疫耐受,有望成為治療SLE的細(xì)胞療法。

      2.間充質(zhì)干細(xì)胞治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的臨床試驗(yàn)方面,研究表明,MSCs一方面能夠抑制T細(xì)胞增殖,另一方面,MSCs可升高抗炎細(xì)胞因子IL-10和IL-4的分泌水平,有助于抑制T細(xì)胞的活性和促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生,繼而減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀和軟骨的損害。
      3.系統(tǒng)性硬化癥是自身免疫相關(guān)性中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病。研究人員對(duì)5例系統(tǒng)性硬化癥受試者進(jìn)行干細(xì)胞療法。移植后5例受試者皮膚厚度降低,血清抗核抗體水平顯著下降,無(wú)移植相關(guān)不良反應(yīng),生活質(zhì)量顯著改善。

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