臨床上用于降低蛋白尿的藥物有很多，主要分為以下幾類：

一、降壓藥

包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過擴(kuò)張出球小動(dòng)脈降低腎小球內(nèi)壓，進(jìn)而減少尿蛋白的排出。常用的有依拉普利、賴諾普利、西拉普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、依普羅沙坦、替米沙坦等。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑經(jīng)過大量的研究和臨床實(shí)驗(yàn)，是臨床常用的降低尿蛋白的藥物。

二、激素藥

糖皮質(zhì)激素是治療腎臟疾病的主要藥物，通過抗炎、抑制免疫反應(yīng)、影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮降低蛋白尿的作用。常用的有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。

大部分腎病都需要用到激素，但是不是所有患者都對(duì)激素敏感，部分患者單用激素難以緩解，需要聯(lián)合使用免疫抑制藥。

三、免疫抑制藥

免疫抑制藥主要用于難治性腎病以及因激素不良反應(yīng)難以長(zhǎng)期堅(jiān)持的患者。包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、來氟米特、環(huán)孢素、他克莫司等。

激素與免疫抑制藥聯(lián)合應(yīng)用，能夠減少激素的用量和療程，改善腎病患者的長(zhǎng)期預(yù)后。

四、中成藥

現(xiàn)在有多種輔助治療蛋白尿的中成藥，相對(duì)于西藥來說，無明顯的毒副作用，可與其他降尿蛋白藥聯(lián)合使用。包括黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、金水寶、百令膠囊、雷公藤多苷片等。

黃葵膠囊與腎炎康復(fù)片是中藥制劑；金水寶與百令膠囊均是蟲草菌粉制劑，作用相似；雷公藤多苷片是中藥雷公藤的提取物，雷公藤降尿蛋白效果較為肯定，但是其安全劑量與中毒劑量較為接近，臨床應(yīng)用需謹(jǐn)慎。

臨床上能夠降低尿蛋白的藥物有很多種，根據(jù)病理類型、疾病程度和患者癥狀表現(xiàn)的不同，需要應(yīng)用不同的藥物進(jìn)行治療。如果用藥不當(dāng)?shù)脑挘苡锌赡軐?dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損傷。因此，在發(fā)現(xiàn)蛋白尿之后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。