茯苓是藥用部位豐富的一家，都可以湊一桌麻將了，還是家搭子（貴州話，形容一家人打麻將）。

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我們來(lái)了解與茯苓相關(guān)的藥材。

茯苓為多孔菌科真菌茯苓（Poria cocos）的干燥菌核，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，被列為上品。

入藥者有:白茯苓、赤茯苓、茯神、茯神木及茯苓皮。在臨床應(yīng)用時(shí)往往把茯苓、茯神、茯神木混淆。

白茯苓為白凈細(xì)膩堅(jiān)實(shí)的茯苓肉。

性味甘淡，平。

入心、脾、肺、腎經(jīng)。

它具有滲濕利水，益脾和胃，寧心安神之功。

用于治療小便不利，水腫長(zhǎng)滿，痰飲咳逆，嘔噦，泄瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。

利水滲濕：

《明醫(yī)指掌》中的“四苓散”，利水滲濕以茯苓為主藥，配伍澤瀉，豬苓等以加強(qiáng)利尿作用。

益脾和胃:

《太平惠民和劑局方》中的“參苓白術(shù)散”益氣健脾。

寧心安神:

《金匱要略》中的“酸棗仁湯”養(yǎng)血安神，清熱除煩。

茯苓皮層下的赤色部分即為赤茯苓。

因其補(bǔ)性較差，故補(bǔ)劑中一般不用赤茯苓，而用白茯苓。

赤茯苓的主要作用為清濕熱。

《太平惠民和劑局方》中的“五淋散”以赤茯苓為主藥，

配伍赤芍、梔子等治熱淋、血淋。

茯神為帶有松根的白色部分。

性味：甘淡，平，入心，脾經(jīng)，有寧心安神利水之功。

治心虛驚悸，健忘，失眠，驚癇，小便不利。

用于寧心安神：

《雜病源流犀燭》中的“定志丸”，

《證治準(zhǔn)繩》中的“養(yǎng)心湯”皆有茯神。

茯神木為外圍生過(guò)茯苓的較粗的松根，

性味甘平，有平肝安神之功。

用于驚悸健忘，中風(fēng)不語(yǔ)，腳氣，轉(zhuǎn)筋。

治中風(fēng)不語(yǔ)，如《衛(wèi)生寶鑒》中的“茯神散”。

治腳氣轉(zhuǎn)筋，如《腳氣治法總要》中的“松節(jié)散”等。

茯苓皮為茯苓的外皮。

性味:甘淡，平。其功能利水消腫，無(wú)補(bǔ)性。

《本草綱目》云:“茯苓皮主治水腫膚脹，開(kāi)水道，開(kāi)腠理。”

茯苓皮常用于治療各種水腫，如《中藏經(jīng)》中的“五皮散”。

以茯苓皮為主藥，配伍生姜皮、大腹皮等。

茯苓的藥用部分都可用于利水滲濕，健脾補(bǔ)中，寧心安神，但它們各有所長(zhǎng)。

白茯苓補(bǔ)性較強(qiáng)，故補(bǔ)劑中多用白茯苓。

赤茯苓補(bǔ)性較差，但清利濕熱作用強(qiáng)。

茯神長(zhǎng)于寧心安神。

茯神木長(zhǎng)于平肝安神。

茯苓皮專(zhuān)于利尿，無(wú)補(bǔ)性。

但茯苓不宜長(zhǎng)期大劑量服用，以免耗氣傷津，并忌米醋及酸物。

最后安利一個(gè)公眾號(hào)“本萌綱目”，搜索關(guān)于茯神的介紹時(shí)，無(wú)意間發(fā)現(xiàn)。

喜歡作者對(duì)茯神的這段解讀：

松樹(shù)體內(nèi)的陽(yáng)氣足，能夠抵御寒冬。松樹(shù)的樹(shù)干被砍伐后，陽(yáng)氣失去上行的去路，郁阻在根部；

這團(tuán)陽(yáng)氣會(huì)大量吸收附近的陰氣、陰津，從而變成茯苓。所以有茯苓的樹(shù)樁周?chē)稍锏每?，甚至不長(zhǎng)草。

陰陽(yáng)相吸的描述，被人們用來(lái)解釋?zhuān)很蜍邔?duì)心陽(yáng)不足、心氣渙散引起的“驚邪、恐悸”有“收攝心神”的作用。

茯苓環(huán)抱松樹(shù)根長(zhǎng)成的部分，茯神，吸收的陽(yáng)氣最多，故養(yǎng)心安神作用最強(qiáng)。

原文鏈接：茯神

聲明

醫(yī)家講求“辨證施治”，人人“證”皆不同。本公眾號(hào)所載內(nèi)容為探討學(xué)習(xí)之用，不構(gòu)成用藥建議，如有需求，請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。參考文獻(xiàn)

（1）淺述茯苓的臨床應(yīng)用 程亞群 浙江省象山縣中醫(yī)院 象山 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2001年第11卷第11期