酒精性肝病，顧名思義就是酒精所導(dǎo)致的肝臟疾病，所以戒酒是一種病因治療手段。如果患者不能戒酒，就意味著患者從本質(zhì)上放棄了病因治療的措施，而我們通常都知道“治病治因”，如果不能治療病因時(shí)，對(duì)癥治療往往不太能有效的阻止疾病的持續(xù)進(jìn)展，這也是酒精性肝病患者不戒酒之后，病人的疾病會(huì)持續(xù)由酒精性肝炎進(jìn)展為酒精性肝硬化，甚至是肝衰竭等終末期肝病。所以在通常情況下，我們會(huì)建議患者一定要戒酒。

患者戒酒后三個(gè)月左右，60%的患者臨床癥狀能夠得到明顯的改善，但是遺憾的是，大概有60%~80%的患者在治療之后，一年之內(nèi)可能會(huì)有酒精的再飲用史。所以對(duì)于一些酒精依賴的患者，如果單純的靠勸誡不能有效的戒酒時(shí)，在臨床上也可以使用部分的藥物，給予一些輔助的戒酒治療。

雙硫侖是一種輔助的戒酒藥，通過(guò)服用藥物之后，患者飲用少量的酒精，就有可能產(chǎn)生嚴(yán)重的身體不適，從而對(duì)酒精產(chǎn)生一種厭惡的感覺(jué)。除此之外，阿坎酸對(duì)于酒精依賴癥患者，有一種能夠遠(yuǎn)離酒精的治療作用，它也可以作為輔助性的戒酒治療措施。納曲酮也能改善患者戒酒之后產(chǎn)生的一些不適癥狀，使患者能夠堅(jiān)持進(jìn)行戒酒治療。

所以對(duì)于酒精性肝病的患者，我們不僅可以通過(guò)勸導(dǎo)的方式使患者能夠有效的戒酒，也可以輔助部分的藥物解決酒精依賴患者的疾病治療，這可以使患者能夠通過(guò)病因治療，獲得最佳的臨床治療效果。

酒精性肝硬化是酒精性肝病到了疾病后期的一個(gè)階段。對(duì)于酒精性肝硬化患者的治療，除了進(jìn)行戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持治療之外，我們還希望能夠減輕酒精性肝臟疾病的一些臨床表現(xiàn)和癥狀，同時(shí)也希望能夠改善患者因酒精所帶來(lái)的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良，提高患者的生存率，減少和預(yù)防由肝硬化所帶來(lái)的一些并發(fā)癥。

所以對(duì)于酒精性肝硬化患者的治療，它通常包含兩部分：

一部分對(duì)于酒精所導(dǎo)致的肝病的治療，這一部分的治療最重要的病因治療手段就是戒酒，治病治因，只有解決了病因才能夠有效的阻斷疾病進(jìn)展。如果病因持續(xù)存在，患者就有可能從酒精性脂肪肝變?yōu)榫凭愿窝祝M(jìn)展為酒精性肝硬化，甚至走向肝功能衰竭，所以戒酒極為重要。同時(shí)，酒精會(huì)對(duì)機(jī)體多系統(tǒng)造成損傷，也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良，所以營(yíng)養(yǎng)支持治療或抗炎護(hù)肝治療，作為對(duì)癥治療的手段也非常重要。酒精所導(dǎo)致的機(jī)體的其它系統(tǒng)的損傷，包括酒精中毒性腦病、酒精中毒性胃病、酒精中毒性腎臟損害、酒精中毒性的生殖系統(tǒng)以及性功能方面的障礙，所以對(duì)這些問(wèn)題的出現(xiàn)，我們也要給予一些對(duì)癥或者是對(duì)因的治療，以改善患者的癥狀。

第二部分治療是酒精性肝硬化的患者，一旦出現(xiàn)肝硬化以后，他就會(huì)有肝硬化的一些并發(fā)問(wèn)題，包括患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血、門脈高壓，或者患者出現(xiàn)黃疸、腹水、原發(fā)性腹膜炎。所以對(duì)于這一類的患者，我們?cè)谥委煹倪^(guò)程當(dāng)中，還要注意肝硬化并發(fā)癥的預(yù)防，以及肝硬化的對(duì)癥處理。酒精性肝病的患者在營(yíng)養(yǎng)不良的情況下，更容易出現(xiàn)肝臟疾病的進(jìn)展，對(duì)此我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中，務(wù)必注重患者的營(yíng)養(yǎng)糾正、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，尤其是多種維生素的補(bǔ)充。

因此，在酒精性肝硬化的患者治療的過(guò)程中，不僅僅需要尋找特效藥，而且需要針對(duì)疾病的不同階段、不同特征，給予真正對(duì)癥、對(duì)因的有效治療，才能夠真正提高患者的生存率，降低患者的死亡率。

對(duì)于在酒精性肝硬化的基礎(chǔ)上，患者又由于急性酒精損害導(dǎo)致急性加重時(shí)，使用糖皮質(zhì)激素也能夠?qū)τ诩毙赃M(jìn)展的酒精性肝病，有一定的緩解作用。但是藥物都有兩面性，在解決急性進(jìn)展性的酒精性肝病時(shí)，糖皮質(zhì)激素有一定的作用，但它有比較高的風(fēng)險(xiǎn)性，在臨床使用過(guò)程中也要格外注意。

對(duì)于酒精性肝硬化患者，我們要全面評(píng)估和綜合治療，才能夠真正有效的提高患者的生存率以及生存質(zhì)量。