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      驚魂30分鐘后的反思,千萬(wàn)別覺(jué)得與自己孩子無(wú)關(guān)

       元導(dǎo) 2021-02-25

      1


      上周五下午3:05,餅餅吃了半個(gè)核桃,說(shuō)舌頭不舒服,3:10嗓子沙啞,失去味覺(jué),3:15咳嗽不止,眼眶水腫,3:20呼吸沉重,喘鳴嚴(yán)重,3:28救護(hù)車(chē)呼嘯而至... …

      當(dāng)她說(shuō)舌頭不舒服,我沒(méi)在意。
      當(dāng)她嗓子沙啞,我跟她說(shuō)咳嗽幾下就好了。
      當(dāng)她喝完半杯牛奶,堅(jiān)持說(shuō)這不是牛奶是水,我完全沒(méi)往“失去味覺(jué)”上想,以為她只是想再多要一杯牛奶。
      直到她開(kāi)始咳嗽,吐舌頭,嘴里流黏液,我才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重。
      我在抽屜里瘋狂翻抗敏藥,之前她有過(guò)幾次皮膚接觸性過(guò)敏,但只是胳膊上起了點(diǎn)疹子,灌上藥馬上就好。
      藥找到了,卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)過(guò)期好幾個(gè)月。
      隊(duì)友正在書(shū)房開(kāi)會(huì),我把他拽出來(lái),抓了件外套披在睡衣外,奪門(mén)而出,往附近的藥店狂奔。
      等藥時(shí),我接到隊(duì)友電話,問(wèn)我到哪了,說(shuō)餅餅的情況越來(lái)越差了。
      我?jiàn)Z過(guò)藥,丟下錢(qián)說(shuō)不用找了,瘋狂往家跑,跑到胸口發(fā)悶,跟不上呼吸。
      我腦子一片空白,什么也聽(tīng)不到,什么也顧不上,滿(mǎn)世界只剩下自己大口喘氣的聲音。
      我的手一直抖,拿著藥瓶,卻擰不開(kāi)也倒不出,隊(duì)友接過(guò)去,一再跟我確認(rèn)劑量,給餅餅喂上了藥。
      觀察了3分鐘,沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn),我撥了112。(相當(dāng)于中國(guó)120)
      “我女兒... … 她喘不上氣... … 吃了半個(gè)核桃... … 舌頭和眼眶都腫了... … 我給了抗敏藥... … 現(xiàn)在沒(méi)有好轉(zhuǎn)... … 她才3歲... … ”
      一番語(yǔ)無(wú)倫次的通話后,我跑去外面等救護(hù)車(chē),終于聽(tīng)到鳴笛聲在靠近,幾分鐘感覺(jué)過(guò)了一個(gè)世紀(jì)。
      兩輛救護(hù)車(chē)前后腳到,7名急救人員來(lái)到我家,平均身高1米9的小伙子圍著我們,我在窒息中的空氣中感到了一絲安全。
      救護(hù)人員鋪開(kāi)攤子,連上儀器做檢查,這個(gè)過(guò)程中,餅餅的血氧值開(kāi)始回升,從85回到90以上,盡管肉眼還看不到好轉(zhuǎn)。

      急救人員說(shuō),她的呼吸道紅腫,但目前沒(méi)有閉合,你給的抗敏藥非常及時(shí),起碼讓情況沒(méi)有再急速惡化,給救護(hù)車(chē)贏得了時(shí)間,現(xiàn)在請(qǐng)你也調(diào)整下呼吸,不然我們可能要救護(hù)兩個(gè)人了。
      我這才注意到,我一直在大口喘氣,而自己根本沒(méi)覺(jué)察到。

      2


      救護(hù)車(chē)?yán)液惋烇炄チ酸t(yī)院,隊(duì)友開(kāi)車(chē)隨后。

      由于新冠疫情,醫(yī)院只能一個(gè)人陪同,隊(duì)友被堵在門(mén)外。
      醫(yī)生了解情況后說(shuō),堅(jiān)果過(guò)敏反應(yīng)很可能“反撲”,滯后反應(yīng)可能更嚴(yán)重,必須留院觀察24小時(shí),保險(xiǎn)起見(jiàn)48小時(shí)。
      為了應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,餅餅手上扎了留置針,連上了儀器,隨時(shí)檢測(cè)血氧和心跳。
      扎留置針沒(méi)怎么哭,但做新冠測(cè)試哭得六親不認(rèn)。

      ▼ 我和餅餅在等新冠測(cè)試結(jié)果

      就像醫(yī)生預(yù)言的那樣,真的“反撲”了,用了4倍常規(guī)劑量的藥物才勉強(qiáng)壓住,當(dāng)晚她莫名其妙發(fā)低燒,濕疹也被過(guò)敏誘發(fā)出來(lái)了。
      幾次用藥后,她的情況開(kāi)始穩(wěn)定,活蹦亂跳,吃嘛嘛香。
      確切地說(shuō),在她情況還未穩(wěn)定的時(shí)候,就已經(jīng)吃嘛嘛香了。
      醫(yī)院的第一頓晚飯,是典型的德國(guó)冷餐,面包片奶酪火腿和酸奶,她左右開(kāi)弓,吃出了尖椒炒肝的感覺(jué),這頓飯給她的心情帶來(lái)了第一次好轉(zhuǎn)... …

      ▼ 眼眶和耳朵還有一些腫,但已經(jīng)消退大部分了


      3


      醫(yī)生得知這是她第一次出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),稱(chēng)贊我叫救護(hù)車(chē)及時(shí),給藥果斷。

      而此時(shí)此刻,餅餅出院2天后,我在黑夜里塞著耳機(jī),對(duì)著屏幕,回憶那天的驚魂30分鐘,卻為自己的遲鈍和無(wú)知感到后怕。
       無(wú)知1:

      以為“嚴(yán)重過(guò)敏”是罕見(jiàn)情況,

      自家孩子不會(huì)撞上小概率事件。
      之所以完全沒(méi)有心理準(zhǔn)備,主要原因是我和隊(duì)友都沒(méi)有嚴(yán)重過(guò)敏史,于是以為孩子也不會(huì)有,就算有也是極低概率,不會(huì)那么倒霉被我們攤上。
      我自己查過(guò)敏原,對(duì)螨蟲(chóng)和一種不常見(jiàn)的植物過(guò)敏,至于食物,全都安全。
      隊(duì)友也沒(méi)有食物過(guò)敏史,只對(duì)酒精過(guò)敏,但也僅限于喝多了臉紅,從沒(méi)經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重反應(yīng)。
      生孩子前,我在《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科》讀到,家族中食物過(guò)敏史的嬰兒和兒童,更容易發(fā)生食物過(guò)敏。
      我還了解到,母乳喂養(yǎng)至少4-6個(gè)月以上,有可能減少孩子出現(xiàn)食物過(guò)敏的可能性。
      而我和隊(duì)友都沒(méi)有食物過(guò)敏的基因,加上我純母乳喂養(yǎng)到了1歲多,自然覺(jué)得孩子不會(huì)食物過(guò)敏,就算過(guò)敏,也會(huì)是大多數(shù)的輕度反應(yīng),不至于危及生命那么夸張。
      但事實(shí)讓我意識(shí)到,概率不是承諾,“小概率事件”不等于“不會(huì)發(fā)生”。
      當(dāng)1%的概率發(fā)生在一個(gè)人身上,對(duì)這個(gè)人來(lái)說(shuō)就是100%,概率對(duì)所有人一視同仁,僥幸就是盲目樂(lè)觀。
      食物過(guò)敏的原因,是免疫系統(tǒng)放大了對(duì)一些食物蛋白的反應(yīng),將其視為“攻擊性食物”,并釋放清除這些食物的抗體,這個(gè)過(guò)程中,機(jī)體會(huì)釋放”組胺“物質(zhì),從而引起過(guò)敏癥狀。(摘自《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科》第六版 502頁(yè))
      所以,食物過(guò)敏并非某個(gè)特定人群的“專(zhuān)屬”,既不是免疫力過(guò)低,也不是免疫力過(guò)高,而是免疫系統(tǒng)的一次“誤傷”。
      你并不知道你的免疫系統(tǒng)在想什么,會(huì)“誤傷”誰(shuí),每個(gè)孩子都可能在毫無(wú)征兆的前提下遇到極端情況。
      而在真正遇到之前,誰(shuí)都不會(huì)相信自己是那個(gè)“小概率事件”——就像上周五下午3:05的我那樣。
       無(wú)知2:

      孩子以前吃什么都沒(méi)事,

      所以覺(jué)得以后也不會(huì)有事。
      餅餅說(shuō)舌頭不舒服,嗓子沙啞,甚至失去味覺(jué),身體發(fā)出的這一系列求助信號(hào),都沒(méi)讓我往“過(guò)敏”上想。
      她曾有過(guò)一兩次皮膚過(guò)敏,不知道在幼兒園接觸到了什么,午睡起來(lái)就起疹子,但只是局部性的,喝了點(diǎn)抗敏藥馬上就退了。
      她之前沒(méi)有任何食物過(guò)敏史,不挑食,我們家吃得也很放飛,除了辣椒和肥肉,沒(méi)有她不吃的東西。
      雞蛋,牛奶,黃豆(豆?jié){),芝麻,魚(yú)蝦,螃蟹,貝類(lèi),芒果,菠蘿,獼猴桃等通常認(rèn)為易致敏的食物,她全都吃過(guò),完全沒(méi)問(wèn)題。
      她甚至也吃過(guò)核桃面包,吐司上有核桃粒,她吃了也沒(méi)有任何反應(yīng)。
      后來(lái)我查資料才知道,熟堅(jiān)果和生堅(jiān)果還不同,現(xiàn)代食品加工技術(shù)的熱處理過(guò)程,可以改變分子內(nèi)、分子間的共價(jià)鍵或非共價(jià)鍵的相互作用,(此處省略800字),從而改變食物蛋白致敏性。
      總之,“什么都能吃”的印象讓我越來(lái)越心大,同時(shí)給我一種錯(cuò)覺(jué),覺(jué)得“食物過(guò)敏”這關(guān)已經(jīng)過(guò)去了,不用再像加輔食時(shí)那么如履薄冰了。
      吃了兩年半東西都沒(méi)過(guò)敏,以后也不會(huì)過(guò)敏——這是極大的無(wú)知。
      每樣食物是否過(guò)敏,都是獨(dú)立事件,不能由此及彼,也不能由過(guò)去推斷未來(lái)。
       無(wú)知3
      吃上藥觀察下情況再說(shuō)。
      孩子很小的時(shí)候,一生個(gè)什么小病,家長(zhǎng)就特別緊張。
      跑了幾趟醫(yī)院,慢慢也就成了老油條,發(fā)燒腹瀉出疹子,先在家觀察幾天再說(shuō),不然去醫(yī)院交叉感染更麻煩。
      對(duì)于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(咳嗽喘鳴,呼吸困難,意識(shí)喪失),每1秒鐘的觀察都是多余的,因?yàn)槭虑橹粫?huì)往一個(gè)方向發(fā)展——惡化。
      餅餅從出現(xiàn)過(guò)敏癥狀到我叫救護(hù)車(chē),中間隔了20分鐘,癥狀每分鐘都在急速加劇,而我是在她開(kāi)始喘鳴后,才給了抗組胺藥。
      給藥后,我傻傻觀察了3分鐘,天真地以為會(huì)好轉(zhuǎn),這也是吃了無(wú)知的虧。
      醫(yī)生后來(lái)告訴我,抗組胺藥物通常45分鐘才見(jiàn)效,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),要立刻注射腎上腺素,讓肺部擴(kuò)張,緊急情況下可以救命,給救護(hù)車(chē)贏得時(shí)間。

      ▼ 醫(yī)生給開(kāi)的緊急注射藥,從此這個(gè)注射器要隨身攜帶

      腎上腺注射藥物是處方藥,經(jīng)歷過(guò)一次嚴(yán)重過(guò)敏后,醫(yī)生才會(huì)開(kāi)。
      如果是第一次發(fā)生嚴(yán)重食物過(guò)敏,家里沒(méi)有腎上腺注射藥,家長(zhǎng)能做的最正確的事就是果斷撥112(在中國(guó)是120)。
      雖說(shuō)抗組胺藥見(jiàn)效慢,但我還是強(qiáng)烈建議每個(gè)家庭都備上一瓶。

      ▼ 德國(guó)的一代和二代抗敏藥,有效成分是抗組胺,國(guó)內(nèi)藥物名稱(chēng)不同,請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院開(kāi)藥

      輕度過(guò)敏的情況下,用抗組胺藥一般都能壓下去;嚴(yán)重過(guò)敏時(shí),可以在等救護(hù)車(chē)的時(shí)候給藥。
      雖然藥效慢,但總比什么都沒(méi)有強(qiáng)。
      德國(guó)醫(yī)生說(shuō)的45分鐘見(jiàn)效時(shí)間是保守估計(jì),餅餅喝下藥大概20多分鐘,血氧開(kāi)始回升,說(shuō)明藥物起了很大作用。
      嚴(yán)重食物過(guò)敏多是突發(fā)狀況,緊急情況下人的腦子會(huì)當(dāng)機(jī),所以最好提前熟悉使用劑量,把孩子體重和對(duì)應(yīng)劑量寫(xiě)在包裝上,并且定期檢查有效期。

      4


      寫(xiě)下這些,我自己的心也平復(fù)了一些,是復(fù)盤(pán)反思,也是給每位父母提個(gè)醒。

      過(guò)敏可大可小,大可危及生命,不是危言聳聽(tīng)。
      嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)不是某個(gè)特殊人群的“專(zhuān)屬”,每個(gè)孩子隨時(shí)隨地都可能發(fā)生,千萬(wàn)不要覺(jué)得與自己無(wú)關(guān)。
      祝安好。
      黛西

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