在藥店,經(jīng)常有顧客面對(duì)同一種中藥丸或同一種藥的不同劑型,不知如何選擇。下面簡(jiǎn)要介紹之。首先,對(duì)于同一種中藥丸,比如六味地黃丸,就有大蜜丸、水蜜丸、濃縮丸等不同的藥丸之分,它們有什么區(qū)別呢? 
 大蜜丸是用蜂蜜和藥粉制成的。之所以稱其大,是因?yàn)槠潴w積大,通常是指0.5g及以上的大蜜制藥丸;再者,蜜制、蜜制,是指其是用蜂蜜煉制而成,蜂蜜含量較多,水含量較少。這種大蜜丸雖然體積較大,嚼服口感不太好,但其藥效相對(duì)較高而且穩(wěn)定,又因蜂蜜具有保鮮性,所以,大蜜丸又易于保存,保質(zhì)長(zhǎng),可達(dá)3-5年。服用時(shí),大多將之搓成小丸用水沖服。 水蜜丸,也是用蜂蜜和藥粉制成的。水蜜、水蜜,顧名思義,就是水的含量較多,相對(duì)的蜂蜜含量較少。水蜜丸體積很小,跟綠豆子差不多,易于服用,但是,服用的劑量相對(duì)比較大。瓶裝的水蜜丸相比盒子裝的大蜜丸出門方便攜帶。 這兩種蜜丸,都是用蜂蜜調(diào)制成的。蜂蜜營(yíng)養(yǎng)豐富,用其煉制可以去除雜質(zhì),破壞酵素,殺死微生物,蒸發(fā)水分,增強(qiáng)粘性,使得藥物可以穩(wěn)定崩解。一般的滋補(bǔ)類、貴重類及易揮發(fā)的藥物多制成蜜丸。 而濃縮丸則一般不用蜂蜜或用極少的蜂蜜調(diào)制,它是經(jīng)過(guò)將部分藥物的煎液濃縮提取成浸膏,與相適宜的輔料或藥物細(xì)粉混合制成的丸劑,是加工提純后的藥物。其體積小,易服用,服用量少,藥效較高,蜂蜜含量極少,也有無(wú)糖型的,因此,對(duì)于血糖較高的人群來(lái)說(shuō),是不錯(cuò)的選擇。

 除了大蜜丸、水蜜丸和濃縮丸外,像六味地黃還有膠囊和口服液。膠囊和口服液大家并不陌生,他們的功效基本上是相同的,只是劑型和包裝不同罷了。膠囊更易于服用和攜帶,也不含糖,服用的劑量也少,是比較常見的選擇,尤其是糖尿病患者??诜合鄬?duì)更宜于吸收,但含糖量較高,且不方便隨身攜帶,另外,價(jià)格也不占優(yōu)勢(shì),可是對(duì)于脾虛患者則是比較不錯(cuò)的理想選擇。
 有些藥,不是丸藥,也存在著同一種藥,有膠囊、片劑、分散片,甚至還有緩釋片的不同。比如傷科跌打片和傷科跌打膠囊,頭孢類的片劑、膠囊和分散片等。 片與分散片的區(qū)別是,分散片遇水能快速崩解被吸收,減少藥物的不良反應(yīng),而普通片劑相對(duì)溶解速度較慢,吸收也受影響,因此,分散片比普通片劑更具優(yōu)勢(shì)。有些藥,還有緩釋片,比如降糖類和心腦血管類的藥二甲雙胍緩釋片、硝苯地平緩釋片等,緩釋的意思是緩慢釋放之意,緩釋片一般在體內(nèi)釋放的時(shí)間較長(zhǎng),從而能夠讓藥的濃度長(zhǎng)時(shí)間的保持穩(wěn)定,使藥物發(fā)揮更好的藥效。一般針對(duì)短效藥,患者每天服用的次數(shù)多,導(dǎo)致服藥的依從性差,難以達(dá)到很好的效果,因此,做成緩釋片,從而具有更好的療效。除此之外,還有腸溶片,比如,阿斯匹林腸溶片、奧美拉唑腸溶片等,腸溶之意是通過(guò)腸道溶解的,意味不是經(jīng)過(guò)胃溶解的,不會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生傷害,是胃不好人群的選擇。 另外,還有顆粒劑和粉劑,顆粒劑多為中藥和兒童用藥,它是一種口服的固體劑型。兒童服用片劑和膠囊比較困難,所以,兒科用藥多制成顆粒;還有一些中藥的顆粒劑是在湯劑和糖漿劑的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的,保持了湯劑的吸收快、起效快等特點(diǎn)。 我們一般人上藥店買藥,明白了藥的不同劑型后,就正確的選擇適合自己的藥物了。
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