這是我全網(wǎng)第一次分享自己抗焦慮抑郁的過程,為什么現(xiàn)在寫?是因?yàn)楝F(xiàn)在才有心情和動(dòng)力去做這個(gè)分享,也標(biāo)志著我逐步的恢復(fù)正常,同時(shí)也鼓舞正在和焦慮癥抑郁癥做斗爭的朋友們。這一篇文章,我會(huì)將整個(gè)康復(fù)過程概述出來,然后在接下來的文章里詳細(xì)的分享一些自己對(duì)抑郁癥和焦慮癥的研究和感悟。在分享之前,我想先回答一個(gè)病友最關(guān)心的問題,就是抑郁癥焦慮癥是否可以康復(fù)?我的答案是,一定可以!但是這個(gè)過程不輕松,必須是心理和生理的協(xié)同配合才行,有一方拖后腿,就容易拉回原樣。具體過程也只有自己反復(fù)去感悟,他人經(jīng)驗(yàn)只能做參考。 先說說我的背景,研究生學(xué)歷,畢業(yè)后回國開始創(chuàng)業(yè),做互聯(lián)網(wǎng)。期間做過很多產(chǎn)品,長期大腦屬于高速運(yùn)轉(zhuǎn)中,后來拿過2輪千萬元級(jí)別的風(fēng)投,投資方也是中國一線投資人。屬于長期高壓狀態(tài),在創(chuàng)業(yè)的第4年開始,發(fā)現(xiàn)自己開始失眠,入睡困難,睡眠質(zhì)量差,并且越疲憊越難以入睡。后來就發(fā)展到,容易出現(xiàn)心慌心悸,心臟早搏等問題,加班熬夜的時(shí)候就有快猝死的感覺,想要休息但是又很難睡著,再到后面就經(jīng)常出現(xiàn)驚恐發(fā)作,突然心跳很快,覺得自己要暈倒,手腳發(fā)麻,耳鳴等瀕死感,后來去醫(yī)院,醫(yī)生告訴我這是典型的焦慮癥。這是我第一次了解焦慮癥這個(gè)詞。因?yàn)楣ぷ髟?,?jīng)常需要路演,路演給我?guī)砹撕艽蟮膲毫?,講項(xiàng)目,面對(duì)投資人的提問等,醫(yī)生給我開了心得安和阿普?侖,說實(shí)在不行應(yīng)急用。我第一次吃完阿普?侖后,感覺非常平靜,也不心慌,也不恐懼,后來我每次路演前都會(huì)服用一顆。其實(shí),這個(gè)時(shí)候身體已經(jīng)給我發(fā)出信號(hào),應(yīng)該停止這樣的狀態(tài)了,我卻沒有引起重視。直到去年12月8號(hào)晚上回家,我突然覺得心情莫名的低落,這種低落感從未出現(xiàn)過,哪怕以前有焦慮癥多年,我也沒覺得多影響生活,還是可以繼續(xù)工作,內(nèi)在的動(dòng)力和欲望還是有。但是這次感覺很異常,覺得一切都沒有意思,沒有興趣,甚至是對(duì)金錢!當(dāng)時(shí)以為是沒休息好,睡一覺估計(jì)就能恢復(fù)??傻诙炱饋磉€是感覺很壓抑,想想以前感興趣的東西,也是覺得毫無意義!并且每天大部分時(shí)間都是這種心境,自己完全不能控制,在持續(xù)了10多天后,我再次去醫(yī)院,醫(yī)生告訴我就是抑郁癥,我才恍然大悟,我居然也得抑郁癥了!抑郁癥的確診加速了我病情的惡化,因?yàn)槲蚁萑肓艘粋€(gè)負(fù)向循環(huán),又開始焦慮抑郁癥是否可以康復(fù),多久可以康復(fù),要不要吃藥,停藥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),我這么年輕,以后生活怎么辦等等太多問題,一下心態(tài)就有點(diǎn)崩潰了,于是驚恐又發(fā)作了,這次吃阿普?侖也沒用了,于是我第一次住進(jìn)了醫(yī)院!在醫(yī)院里,焦慮癥和抑郁交替發(fā)作,只有藥物才可以稍微控制,第一次服用了勞拉西泮和度洛西汀。在醫(yī)院做了一次全身的體檢,頭頸核磁共振,大腦MRS波譜分析,心臟彩超,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,腦電圖,睡眠監(jiān)測,各種內(nèi)臟彩超,各種常規(guī)化驗(yàn)抽血,排出了器質(zhì)性的問題,換言之就是,確定精神問題引起的。 這里我想補(bǔ)充一下,其實(shí)焦慮癥和抑郁癥是兩種完全不同的感受,我認(rèn)為焦慮癥更多的是軀體的難受,過度擔(dān)憂怕死,怕暈倒,主要是心慌心悸,上氣不接下氣的感覺,大腦長期緊繃沒得到放松的感受,在失眠后或者擔(dān)憂失眠后尤其明顯(后面我會(huì)講其實(shí)跟睡眠也沒關(guān)系),而抑郁癥的感受多是心境的難受,無意義感,覺得一切毫無意思,內(nèi)心沒有一點(diǎn)點(diǎn)欲望,找不到活著的理由,也沒有以前的共情能力??傊?,這兩種感受都非常痛苦,“幸運(yùn)”的是我都有,尤其是交替發(fā)作的時(shí)候,那個(gè)滋味,我才明白為什么這多么人選擇解脫!還好,我自始至終沒有輕生的想法,因?yàn)槲乙恢庇袀€(gè)信念,醫(yī)學(xué)在突破人類在發(fā)展,活著就有希望! 由于我本身是工科出身,所以更希望是靠邏輯說服自己,究竟是哪里出了問題?也希望能有一個(gè)科學(xué)的解釋。在抑郁期間,我停止了手上的工作,因?yàn)槲覜]法應(yīng)酬,也覺得工作沒意義,掙錢沒意義,甚至明天讓我中彩票,我都不想去領(lǐng),因?yàn)闆]有了欲望,錢也失去了作用,我相信這種感覺普通人很難體會(huì)。但是我還是沒有停止自救,于是我開始研究國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),PubMed,知網(wǎng),功能醫(yī)學(xué)等。發(fā)現(xiàn)了目前全球?qū)σ钟舭Y的研究都停留在假說層面,主流的就是5-ht,NE濃度等,用藥也是抑制再攝取,醫(yī)生其實(shí)也是憑經(jīng)驗(yàn)參考手冊給你試藥,換藥,再試藥。其實(shí)藥物背后的藥理,全球都是不清楚的。這一下,讓我感覺有些絕望,但是我還是沒有放棄,反正就這個(gè)樣子了,那么我都嘗試一下,試錯(cuò)成本也不高,萬一好了呢。 我發(fā)現(xiàn),還有一個(gè)主流的假說,就是炎性反應(yīng)。指人們在長期的壓力和應(yīng)激情況下,人體的免疫水平會(huì)發(fā)生改變,有一些促炎的細(xì)胞因子會(huì)釋放,當(dāng)長期壓力得不到消除,這種過度的反應(yīng)就會(huì)讓身體炎性水平增高,所以有些人在壓力很大的時(shí)候容易長口腔潰瘍,醫(yī)生也常用免疫抑制的藥來治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。這種炎性反應(yīng)就會(huì)讓大腦小膠質(zhì)細(xì)胞激活從而抑制中樞神經(jīng)產(chǎn)生抑郁的狀態(tài)。我聯(lián)系了做醫(yī)學(xué)檢測的朋友(這種檢查一般在醫(yī)院常規(guī)是沒有的),開始查血,發(fā)現(xiàn)我白介素6的水平比正常人高40多倍,TNF-a(腫瘤壞死因子)水平高出4倍。這兩種細(xì)胞因子都是炎癥水平的標(biāo)志,所以我在這個(gè)方向感覺自己也得到了驗(yàn)證。也開始了消炎的治療,這個(gè)消炎和常規(guī)意義上的抗生素消炎不是一個(gè)思路,而是恢復(fù)免疫水平,魚油Omega-3,Berberine(小檗堿),牛油果,紫甘藍(lán)等,國外也有科學(xué)家做過實(shí)驗(yàn),用米諾環(huán)素廣譜消炎藥做了對(duì)比實(shí)驗(yàn),針對(duì)一些難治性抑郁癥患者也取得了比較好的效果,這里我不推薦大家用藥物,因?yàn)闆]用通過臨床試驗(yàn),只是停留在理論實(shí)驗(yàn)階段。而是可以用一些食療保健品作為補(bǔ)給,也可以嘗試一下生酮飲食降低自己的炎性水平,于是我開始不吃辛辣,少碳水,每天服用魚油。堅(jiān)持了半年,復(fù)查細(xì)胞因子水平,有明顯降低和改善。 其次,另一個(gè)假說就是功能醫(yī)學(xué)方面,人的最小組成單位其實(shí)是細(xì)胞,無論大腦還是身體的臟器,都是細(xì)胞組成的,如果器官出問題,腦神經(jīng)出問題,那么最小單位就是細(xì)胞的代謝出了問題,如果能找到哪里出了問題,針對(duì)性的去改善,那么一定會(huì)有正向的作用,雖然不知道是否可以改善抑郁,但是一定沒有壞處。于是我做了活細(xì)胞營養(yǎng)功能檢測,微量元素,25羥基維生素D, HCY(同型半胱氨酸),尿液有機(jī)酸,皮質(zhì)醇節(jié)律等,目的就是通過體內(nèi)的代謝分析,找出是哪里出了問題,具體的檢測組合和背后的邏輯我就不在這里闡述了,以后我可以請醫(yī)生來分享。結(jié)果出來后,我維生素D的含量太低,只有9.56,比正常值的最低值還低,其次,生物素,b3,b12,維生素a也不足。于是,也開始有針對(duì)性的進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)給,這里和普通的善存復(fù)合維生素還不一樣,因?yàn)槟莻€(gè)只是維持,我需要用大劑量的規(guī)格。從側(cè)面印證這個(gè)思路的一個(gè)理論是,多曬太陽可以緩解抑郁癥,甚至有些醫(yī)院也有光療的方法,我分析這背后的邏輯其實(shí)就是紫外線能促進(jìn)維生素D的產(chǎn)生,維生素D在大腦代謝中起到一定作用,從而緩解抑郁癥,所以抑郁癥患者大部分是缺乏的!回想一下自己,平時(shí)也不愛曬太陽,飲食結(jié)構(gòu)中食物攝取的含量也不足。也開始每天服用各種補(bǔ)給,同時(shí)也保證蛋白質(zhì)的攝取,整體提升自己的營養(yǎng)水平。 至于網(wǎng)上有些朋友在說,5-HTP, GABA, 色氨酸,酪氨酸這些補(bǔ)給營養(yǎng)是否有幫助,在我自己的嘗試范圍內(nèi),我覺得5-HTP和GABA沒什么作用,并且如果你正在服用抗抑郁藥的情況下,不建議再服用5-HTP,不然容易產(chǎn)生五羥色胺綜合征!但是我覺得左旋酪氨酸有一定幫助,在服用3天左右的時(shí)候情緒有了明顯的改善。其次,還有一些最新研究,強(qiáng)生才批準(zhǔn)臨床的氯胺酮快速抗抑郁的噴霧,這個(gè)和我們國內(nèi)的科學(xué)家胡海嵐的研究成果相匹配,外側(cè)韁核的簇狀放電依賴于大腦中最主要的興奮性遞質(zhì)谷氨酸受體,而氯胺酮正好是它的阻斷劑,從而也阻斷了異常放電,消除了抑郁癥狀。但是氯胺酮其實(shí)也是國家管制的毒品,所以這里我們就不去嘗試了!坐等醫(yī)學(xué)的突破。 最后,我每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量不大,自己可以接受的范圍,比較適度。我選擇的方式是跑步,就在家里跑步機(jī)跑。每天晚上9點(diǎn)左右跑步2km,不多也不少。白天我不運(yùn)動(dòng),因?yàn)榘滋爝\(yùn)動(dòng)后容易產(chǎn)生疲勞感,這種疲憊感會(huì)影響自己的心態(tài)。晚上運(yùn)動(dòng),哪怕我疲憊了,正好可以睡覺,反而睡得更深沉,這是個(gè)正向的循環(huán)。除此之外沒有其它運(yùn)動(dòng)。也有的人說晚上跑步容易讓人興奮,反而休息不好,這個(gè)觀點(diǎn)我不是很贊同,從我自己的實(shí)驗(yàn)和理解來看,焦慮抑郁本身是我們交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)控出了問題,當(dāng)我們處在焦慮的時(shí)候,其實(shí)我們交感神經(jīng)是興奮的狀態(tài),自己很難察覺,而讓自己平靜的辦法,不是通過想讓大腦平靜,越想其實(shí)交感神經(jīng)越興奮!有效的辦法其實(shí)是刺激副交感神經(jīng),才能抑制興奮狀態(tài)。這就解釋了為什么驚恐發(fā)作用腹式呼吸或者冰水敷臉刺激迷走神經(jīng)可以緩解(后面詳細(xì)說),所以,適當(dāng)?shù)呐懿狡鋵?shí)有助于交感神經(jīng)的放松,從而引導(dǎo)更好的睡眠。所以對(duì)于腦力勞動(dòng)者最好的休息方式不是睡覺,而是運(yùn)動(dòng)。 抑郁癥,其實(shí)有很多亞型,我這里分享的方式不一定適合所有人。比如,有的人是因?yàn)槟硞€(gè)事件引發(fā)的,事件不消除,抑郁一直在,如果不靠轉(zhuǎn)變心態(tài)或者解決事件,就很難恢復(fù)。有的是因?yàn)樯碓?,長期亞健康,睡眠不好,神經(jīng)衰弱,并沒有什么特別的事件誘發(fā),就慢性的抑郁了,這種就需要調(diào)理身體,依靠藥物和提升自己的身體素質(zhì),慢慢恢復(fù),同時(shí)心態(tài)也要跟上,相信自己是可以恢復(fù)的,那么我們就能感受到一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步和改善!還有的人是身體沒問題,偶爾出現(xiàn)了抑郁情緒,然后性格敏感,陷入了自己的抑郁情緒,抑郁和焦慮抑郁癥本身,陷入了惡性循環(huán),以為自己病了,其實(shí)我們根本就沒病,試著嘗試正常的生活,忘記抑郁癥這個(gè)事情,就恢復(fù)了。其實(shí)焦慮癥也一樣,當(dāng)我們糾結(jié)癥狀的時(shí)候,每天的生活被占據(jù),也很難出來,我也非常理解,那些一直有癥狀的時(shí)候,我們的心態(tài)又很容易被拉回來!所以生理和心理都必須要同步配合好,才能慢慢走出來!不要急,也不要給自己壓力,越急越難恢復(fù)!實(shí)在很難控制癥狀的時(shí)候,我還是建議可以服用藥物,支持自己一段時(shí)間去悟道理!不要死扛,死扛方式不當(dāng),反而容易加劇,因?yàn)槟愕目植篮碗y受的記憶越多!留下得陰影就越多。但是你也要有信心,當(dāng)你持續(xù)好轉(zhuǎn)3個(gè)月以上,你也會(huì)慢慢忘掉之前難受的記憶,慢慢的好轉(zhuǎn)! 我總共服用了抗抑郁藥國產(chǎn)度洛西汀6個(gè)月,已經(jīng)逐步減停了,期間有反復(fù),也有癥狀變嚴(yán)重,但是我一直沒停藥,然后按照自己的方式抗炎性治療和營養(yǎng)補(bǔ)給一直到現(xiàn)在沒有停作為輔助!其次就是每天堅(jiān)持跑步也沒有停!之前的一些壓力源我也放下來。整體來說,我現(xiàn)在的狀態(tài)非常的好!比抑郁之前還要好!也能睡也能吃,覺得生活還是依舊有意義!我不知道究竟是什么起了作用,因?yàn)槲覜]有控制變量,可能是藥物,可能是抗炎,可能是心態(tài)調(diào)整,也可能是運(yùn)動(dòng)和維生素,總之,他們可能都起了作用!不管怎樣,有作用就是好事!在變好的過程,我也經(jīng)歷過嗜睡階段,失眠階段,然后現(xiàn)在的正常睡眠。 關(guān)注我,我會(huì)在接下來的文章中,分享一些我治療走的彎路,我對(duì)藥物的看法以及副作用,我對(duì)失眠和解決失眠的辦法,還有如何應(yīng)對(duì)驚恐發(fā)作,如何跟焦慮癥和平相處,如何有效的做冥想,還有如何放松緊繃的大腦和頭皮等。其次,還會(huì)分享一些調(diào)節(jié)自己心態(tài)的技巧,如何度過低谷難受的時(shí)候,如何讓自己心態(tài)保持平穩(wěn)等。如果這些技能都掌握了,我相信你也能夠更快的走出來!可能很多朋友也會(huì)擔(dān)心我是否會(huì)復(fù)發(fā)?目前我是不擔(dān)心,我已經(jīng)歷過低谷了,最難受也就那個(gè)樣子,再加上我現(xiàn)在能靠自己走出來,我就不怕再進(jìn)去!當(dāng)我真正不怕的時(shí)候,我也就很難再進(jìn)去了!希望看到我文章的你,能夠重新樹立信心,陪你度過人生至暗時(shí)刻! |
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