來源：四川日報(bào)-川觀新聞

川觀新聞記者 石小宏

您聽說過“無陪模式”嗎？就是住院期間的陪護(hù)，不再由家人承擔(dān)，而是交給專業(yè)陪護(hù)。市民吳爺爺，就成為了一位“吃螃蟹”嘗試無陪護(hù)理念的患者。既沒有讓老伴、子女多費(fèi)力，又節(jié)省了請護(hù)工的費(fèi)用，日均算下來就陪護(hù)這塊僅花費(fèi)約30元。

在近年來全新理念之下，成都市第三人民醫(yī)院率先成立“醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)管理”項(xiàng)目組，并開始了新型患者陪護(hù)探索的道路。

創(chuàng)新模式降低患者陪護(hù)成本

73歲的吳爺爺因?yàn)槟I結(jié)石問題，住進(jìn)了成都市第三人民醫(yī)院泌尿外科。這一住院，可讓家人們犯起了愁：子女都在外地工作，老伴年事已高還腿腳不便，怎么照顧？如果請護(hù)工，每天的費(fèi)用約需200元。這樣算下來，對于本就經(jīng)濟(jì)不寬裕的一家來說，也算是一筆不小的開銷。

像吳爺爺一樣的患者，并非是少數(shù)——自身具備一定的自理能力，并不需要全程“一對一”陪護(hù)，也無需家人時刻陪伴。在保障患者安全的前提下提出的“無陪模式”應(yīng)運(yùn)而生，即由經(jīng)過培訓(xùn)的陪護(hù)人員依據(jù)家屬選擇，提供不同等級的陪護(hù)項(xiàng)目。

“沒想到現(xiàn)在還有這樣的模式?！痹诼犨^關(guān)于“無陪模式”的介紹后，吳爺爺?shù)募胰诉x擇了298元的陪護(hù)項(xiàng)目，包含了住院期間的全程日間普通照護(hù)，由陪護(hù)人員提供例如檢查預(yù)約、特殊檢查陪檢等服務(wù)。算下來，住院日均陪護(hù)的費(fèi)用低至僅30元，極大程度節(jié)約了花費(fèi)成本。“節(jié)約了錢是一方面，主要是一家人都放心，也不用隨時往醫(yī)院跑了?！眳菭敔敿胰苏f。

建章立制 打造專業(yè)化陪護(hù)隊(duì)伍

“無陪模式”，僅僅是成都市第三人民醫(yī)院“醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)”項(xiàng)目的試點(diǎn)之一。

“越來越高的護(hù)工費(fèi)用、參差不齊的陪護(hù)水平，這些既是患者家屬面臨的痛點(diǎn)，也是醫(yī)院高質(zhì)量管理的難點(diǎn)?！笔腥t(yī)院護(hù)理部主任陶嵐說，創(chuàng)新提質(zhì)的終極目的，是在于解決患者、家屬面臨的困難。依據(jù)國家衛(wèi)健委“健康中國”戰(zhàn)略中關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)與管理的新理念，市三醫(yī)院以公開招標(biāo)的形式引進(jìn)了第三方護(hù)理員管理公司，并希望借助專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)和規(guī)范的管理，強(qiáng)化整個陪護(hù)隊(duì)伍的能力，打造一支具備專業(yè)能力的醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍。

為實(shí)現(xiàn)對這支隊(duì)伍的專業(yè)化打造，市三醫(yī)院護(hù)理部牽頭組建了“醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)管理”項(xiàng)目組，建章立制以保障對引進(jìn)醫(yī)療護(hù)理員公司后續(xù)管理的高質(zhì)推進(jìn)。

復(fù)合培訓(xùn)陪護(hù)人員提檔升級

醫(yī)療輔助服務(wù)人員，主要從事輔助護(hù)理工作。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理，有利于精準(zhǔn)對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求。按照省、市衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作》的要求，同時依據(jù)患者、家屬的實(shí)際需求，項(xiàng)目小組制定了針對這支隊(duì)伍的專業(yè)化培訓(xùn)與規(guī)范化的管理方案——工作前移至崗前，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院文化、管理考核、疫情防控、防護(hù)知識、職業(yè)形象、溝通技巧、急救技能、操作技能等方面，成為了多維度共同推進(jìn)的新培訓(xùn)體系。

“想要實(shí)現(xiàn)陪護(hù)人員的能力提升，教學(xué)隊(duì)伍的能力尤為關(guān)鍵?！碧諐菇榻B稱，為了支撐全套培訓(xùn)體系，同步成立了一支護(hù)理員培訓(xùn)導(dǎo)師隊(duì)伍。由護(hù)理骨干人員按照國家衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)要求，以循證為依據(jù)，充分結(jié)合醫(yī)療護(hù)理員的工作特點(diǎn)，率先將“培訓(xùn)者培訓(xùn)模式”應(yīng)用于醫(yī)療護(hù)理員繼續(xù)教育培訓(xùn)中，采取“情景模擬”、“案例分析”、“桌面推演”等新型教學(xué)方式，線上、線下相結(jié)合，分時、分批、分層實(shí)現(xiàn)了全院220余名陪護(hù)人員的教學(xué)管理全覆蓋。

而只有通過理論與實(shí)踐的雙重考核后，才能具備上崗為患者提供陪護(hù)服務(wù)的資格。也就是說，陪護(hù)人員自此告別“自由發(fā)揮”的時代。

多元模式 滿足患者不同需求

教學(xué)，也僅僅是陪護(hù)提升的一個方面。同時開展的，還有多元化的創(chuàng)新陪護(hù)模式，以滿足不同患者群體的實(shí)際需求。例如，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科“小組責(zé)任制陪護(hù)模式”、普外科“單病種陪護(hù)模式”、營養(yǎng)科“病種膳食特色服務(wù)”等等，實(shí)現(xiàn)專人專崗、專業(yè)陪護(hù)，進(jìn)一步降低不良護(hù)理事件的發(fā)生概率。

用實(shí)際感受說話，是對創(chuàng)新工作的最好點(diǎn)評——“你好，我要感謝成都市第三人民醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理員團(tuán)隊(duì)，特別是官華英大姐!”神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室31床的患者的家屬，在其出院后的第一時間就致電市長熱線，表達(dá)對護(hù)理員團(tuán)隊(duì)的協(xié)議，“我姐姐臥床不起，還有300多斤，官大姐每天都會幫她翻身、擦洗，既細(xì)心又很專業(yè)，我們?nèi)胰苏娴姆浅８兄x！”

而這位家屬，僅僅是一個縮影。自“醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)管理項(xiàng)目”實(shí)行以來，醫(yī)療護(hù)理員團(tuán)隊(duì)已共收獲近40次各種形式的表揚(yáng)。下一步，市三醫(yī)院將持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院陪護(hù)服務(wù)，用兼具專業(yè)和溫度的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)患者的最大化獲益。