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掌握 急性胃炎的定義、病因及發(fā)病機(jī)制熟悉 急性胃炎的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷各種病因引起的胃黏膜急性炎癥，組織學(xué)上通常可見中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。? 急性糜爛出血性胃炎（acute erosive & hemorrhagic gastritis)1.應(yīng)激：嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、多器官功能衰竭等胃黏膜微循環(huán)障礙、缺氧，黏液分泌減少，局部前列腺素合成不足，屏障功能損壞；也可增加胃酸分泌，大量氫離子反滲，損傷血管和黏膜，引起糜爛和出血甚至潰瘍。3.酒精：乙醇具有的親脂性和溶脂性能，可導(dǎo)致胃黏膜糜爛及黏膜出血4.創(chuàng)傷及物理因素：大劑量放射線照射等均可導(dǎo)致胃黏膜糜爛甚至潰瘍? 重癥 靜脈給予PPI（埃索美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等）。? 中、輕癥 靜脈給予H2RA（法莫替丁、雷尼替?。?，口服PPI。胃黏膜保護(hù) 口服硫糖鋁、鋁碳酸鎂、替普瑞酮停用不必要的 非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物、抗凝藥及抗血小板藥物；骨關(guān)節(jié)疾病患者 口服選擇性環(huán)氧合酶-2（COX-2）抑制劑預(yù)防性給予 H2RA /PPI或聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑 ? 嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大手術(shù)和重要器官衰竭根除幽門螺桿菌 長(zhǎng)期服用阿司匹林或氯吡格雷者
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內(nèi)科學(xué) 內(nèi)科學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中占有極其重要的位置，它是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科，所闡述的內(nèi)容在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐中有其普遍意義，是學(xué)習(xí)和掌握其他臨床學(xué)科的重要基礎(chǔ)。它涉及面廣，包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌及代謝、風(fēng)濕等常見疾病以及理化因素所致的疾病。與外科學(xué)一起并稱為臨床醫(yī)學(xué)的兩大支柱學(xué)科，為臨床各科從醫(yī)者必須精讀的專業(yè)。
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