秋高氣爽，然而秋分過(guò)后寒意漸盛，秋風(fēng)夾雜著凉燥，正氣不足之人很容易引發(fā)咳嗽病變。而對(duì)于氣血相對(duì)虛弱的孕婦更容易感受風(fēng)寒，出現(xiàn)咳嗽，甚至氣喘的癥狀。很多醫(yī)者礙于孕產(chǎn)期女子身體氣虛血弱對(duì)于藥物治療比較敏感，容易出現(xiàn)各類意外，而不敢接診或者不敢用藥，很多孕婦咳嗽頻仍或拖延或久治不愈就會(huì)引動(dòng)胎元，稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)。故而臨床上，凡是遇見(jiàn)孕期疾患還是要積極治療為要，只要兼顧好孕期孕婦的身體生理情況，辨證運(yùn)用合適的方藥并不會(huì)影響孕育。醫(yī)者的職責(zé)就是為了治愈疾患，而不可以逃避責(zé)任，養(yǎng)癰貽患，最后給患者帶來(lái)更大的傷害！妊娠咳嗽中醫(yī)歸屬于“子嗽”、“子嗆”范疇，多因孕后血聚養(yǎng)胎，陰虛火動(dòng)，或痰飲上逆，外感風(fēng)寒等，致肺氣失宣，氣機(jī)不暢，發(fā)為咳嗽，古人善用百合固金湯、紫菀散（湯）治療子嗽，又云“實(shí)證者常用參蘇飲以散之，虛者常以天門冬湯以補(bǔ)之”，程杏軒常用補(bǔ)肺阿膠湯調(diào)治之。

       近代中醫(yī)婦科常規(guī)辨證按照：（Ⅰ）.陰虛肺燥型，癥見(jiàn)妊娠期間咳嗽不已，干咳少痰或痰中帶血，口干咽燥，失眠盜汗，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)滑數(shù)，宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，止咳安胎，方用百合固金湯加減治療：生熟地各12克，麥門冬10克，川貝母10克，百合10克，杭白芍10克，西黨參10克，北沙參10克，烏玄參10克，霜桑葉12克，紫蘇梗10克，生甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。痰中帶血者加山梔子10克，黃芩10克，白茅根15克；胎動(dòng)不安者加苧麻根10克，南瓜蒂2枚；（Ⅱ）.痰飲犯肺型，癥見(jiàn)妊娠期間咳嗽不已，痰多，胸悶氣促，神疲納呆，苔白膩，脈濡滑，宜清金化痰，止嗽安胎，方用清金降火湯加減：黃芩10克，杏仁10克，川貝母10克，全瓜蔞12克，化橘紅10克，桔梗10克，霜桑葉12克，淸炙枇杷葉12克（包煎），水煎服，日一劑，早晚溫服。腰酸者加川續(xù)斷12克，炒杜仲12克，菟絲子10克。結(jié)合辨證論治：①陰虛火動(dòng)證，見(jiàn)潮熱顴紅，短期乏力，宜滋陰清熱，方用麥味地黃丸加減治療；②痰飲上逆證，見(jiàn)咳嗽痰多，胸悶心煩，宜理氣化痰，方用二陳湯加減治療；③外感風(fēng)寒證，見(jiàn)鼻塞流涕，發(fā)熱惡寒，宜解表宣肺，方用杏蘇散。

       《胎產(chǎn)秘書》載：“凡妊娠子嗽，因外感傷寒者，參蘇飲去人參、半夏，加桑皮、杏仁。因火乘肺金者，二陳湯去半夏，加芩、連、枳、桔、貝母。痰而喘者，加蔞仁、前胡、桑皮。如咳嗽吐血不止者，用生地飲，如風(fēng)壅相攻，胸滿久嗽者，用百合散。

       加減參蘇飲：蘇葉、杏仁、橘紅（各一錢），枳殼（炒，七分），前胡（八分），木香（三分），桔梗、干葛（各七分），桑皮（七分），甘草（四分），水煎服。喘，加蔞仁二錢。

       加減二陳湯：枯芩（二錢），川連、橘紅、川貝、茯苓、桑皮（各一錢），前胡（七分），枳殼（八分），甘草（五分），栝樓（一錢）。

        生地飲：生地（三錢），犀角（三分），白芍、知母、天冬、麥冬（各二錢），黃芩（八分），桔梗（八分），當(dāng)歸（二錢），紫菀（一錢五分），甘草（四分）。喘，加栝樓一錢。

       百合散：百合（二錢），桑皮（七分），前胡（八分），桔梗（七分），芍藥（一錢），赤苓（八分），貝母（一錢），橘紅（一錢），甘草（五分），生姜引，水煎服。或加紫苑、款冬?！?/p>

      治療子嗽務(wù)必注意止咳和安胎兼重。止咳藥物常用百合、魚腥草、紫菀、款冬花、麥門冬、天門冬、桔梗、北杏仁、南杏仁、訶子肉、化橘紅、廣陳皮、百部、炙麻黃、法半夏、桑白皮、白前、前胡、紫蘇葉、霜桑葉等，安胎常用菟絲子、桑寄生、川續(xù)斷、炒杜仲、黃芩、阿膠、懷山藥、春砂仁、制何首烏、補(bǔ)骨脂等。臨床常用子嗽湯（張學(xué)禮）：百合10克，菟絲子30克，防風(fēng)10克，紫菀15克，麥冬10克，桔梗10克，桑白皮10克，法半夏10克，紫蘇葉10克，甘草6克，竹茹10克，天冬10克，黃芩10克，桑寄生30克，續(xù)斷10克，阿膠珠10克（烊化），水煎服，日一劑，早晚溫服?？人园榇?，加瓜蔞仁10克，紫河車10克；咳嗽伴咳血者加白茅根30克，水牛角30克（先煎），仙鶴草30克，地榆10克；咳嗽伴失眠者加合歡皮30克，炒酸棗仁10克，柏子仁10克；咳嗽伴食欲下降者加雞內(nèi)金10克，焦神曲10克，砂仁6克（搗碎后下），太子參30克，懷山藥30克、紫蘇梗15克；咳嗽伴隨便秘者加肉蓯蓉15克，生白術(shù)30—60克，北杏仁10克，生地黃15克，玄參10克；咳嗽伴體倦乏力者加黃芪30克，黨參30克；咳嗽伴陰虛火旺者加五味子10克，南沙參30克，北沙參15克，肥玉竹15克，肥知母10克；咳嗽痰多者加化橘紅10克，廣陳皮10克，魚腥草10克，膽南星10克，瓜蔞皮15克；咳嗽屬風(fēng)寒外感者加廣藿香10克，桂枝10克，麻黃6克，柴胡10克，白芍10克；咳嗽伴胸脅悶痛者加北柴胡12克，檀香6克，炒香附10克，川芎6克，薤白10克。

      張玉龍，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強(qiáng)、馬山等國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長(zhǎng)中藥（內(nèi)治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病。

      擅長(zhǎng)治療：

內(nèi)科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾?。ǜ雇础⒏篂a、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾病（急慢性肝炎、膽囊炎、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛）、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠病（妊娠惡阻、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復(fù)性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲(chóng)癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動(dòng)癥等。

男科：遺精、陽(yáng)痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結(jié)膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。   

骨傷科：頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。