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當(dāng)前我國(guó)老齡化趨勢(shì)加劇，在全球范圍內(nèi)，我國(guó)屬于老齡化速度較快的國(guó)家，且將在長(zhǎng)期保持較高增速。2019年中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》，標(biāo)志著應(yīng)對(duì)老齡化已成為國(guó)家戰(zhàn)略。 在這一背景下，老年人的心理健康狀況成為值得深切關(guān)注的話(huà)題。本次藍(lán)皮書(shū)報(bào)告北京市老年人為例，分析調(diào)查了當(dāng)前老年人的心理健康狀況。研究共收集有效老年人樣本415份，平均樣本年齡為69.36歲。 在老年群體中，抑郁是常見(jiàn)的心理癥狀之一。長(zhǎng)期的抑郁狀態(tài)可能導(dǎo)致抑郁癥的產(chǎn)生，甚至進(jìn)一步發(fā)展成自殘、自傷等嚴(yán)重情況。在對(duì)北京市老年人的調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，約有五分之一（19.05%）的老年人處于輕度抑郁狀態(tài)，近十分之一（12.17%）的老年人存在中高程度的抑郁情緒。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，不同性別、不同教育程度、不同婚姻狀態(tài)和不同家庭結(jié)構(gòu)的老人在抑郁得分方面并無(wú)顯著差異。這意味著抑郁的發(fā)生非常普遍，可能侵害每一位老人的心理健康。報(bào)告指出，老年人的抑郁情況與其收入水平、居住水平、健康水平等基本生活情況存在緊密聯(lián)系。整體而言，這三類(lèi)水平較低的老年人在抑郁得分上都要顯著高于水平較好的老年人，而更高的抑郁分?jǐn)?shù)意味著更嚴(yán)重的心理狀況。報(bào)告中指出，約72.7%中老年人存在良好的主觀幸福感，對(duì)自己的生活感到高興和滿(mǎn)意。僅有9.7%的老年人對(duì)自己的生活感到難過(guò)和沮喪。分析發(fā)現(xiàn)，不同性別、不同婚姻狀態(tài)和不同受教育程度的老人在主觀幸福感的的份上并無(wú)顯著差異，這意味著性別、婚姻、教育程度并非影響老人幸福感的重要因素。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，收入水平和居住水平仍是影響幸福感的重要因素，二者水平越高，老年人的幸福感也會(huì)隨之上升。值得一提的是，老年人對(duì)自我健康狀況的主觀認(rèn)知同樣影響著他們的幸福感。如果對(duì)自己身體狀況感覺(jué)良好的老人報(bào)告了更強(qiáng)烈的幸福感。而在自尊方面，大部分（84.78%）的老年人擁有中等程度的自尊水平，12.86%的老人擁有較高程度的自尊水平。因此整體而言，老年人群體的自尊水平較為良好。在影響因素方面，除了收入水平和居住水平顯著影響著老年人的自尊水平，其余因素均無(wú)顯著影響。社會(huì)支持是個(gè)體重要的外部資源和心理資源，它能影響我們對(duì)事物的認(rèn)知、情感和反應(yīng)，從而幫助我們應(yīng)對(duì)生活中的各種變遷。如果老年人缺乏社會(huì)支持，則可能更容易受到生活各方面壓力帶來(lái)的影響，從而損害個(gè)體的身心健康。研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持水平與心理健康水平及主觀幸福感密切相關(guān)。調(diào)查指出，婚姻是影響老年人社會(huì)支持的重要因素。無(wú)論是否是再婚，處于婚姻狀態(tài)的老年人在社會(huì)支持方面的狀況都要顯著好于單身或喪偶的老人。和配偶同居，或和配偶、子女同居的老人在該方面的狀況也要明顯好于僅僅和子女同居的老人。這意味著配偶在社會(huì)支持方面發(fā)揮了重要的作用。在影響著老年人心理健康各類(lèi)因素里，堅(jiān)持鍛煉是顯著影響著心理健康的保護(hù)性因素。調(diào)查顯示，相比不愛(ài)鍛煉的老人，擁有良好鍛煉習(xí)慣的老人擁有更高的個(gè)體幸福感和較低的抑郁情緒。由此可見(jiàn)，相比住房條件、收入水平這類(lèi)難以在短期內(nèi)提升的客觀因素，鍛煉是一種更為主觀可控，同時(shí)也是相當(dāng)有效的影響因素。建議與對(duì)策 我們應(yīng)該如何促進(jìn)老年人的心理健康 根據(jù)上述的調(diào)查成果，報(bào)告主要建議從促進(jìn)老年人的身體鍛煉和社會(huì)支持兩方面入手，著力提高老年人的心理健康水平。 在鍛煉方面，報(bào)告提出了以下建議： （1）倡導(dǎo)樹(shù)立全民健身的健康意識(shí)，通過(guò)開(kāi)展各類(lèi)健康知識(shí)講座，幫助老年人培養(yǎng)定期鍛煉的意識(shí)，同時(shí)找到適宜自己的鍛煉方式。 （2）為老年人提供足夠的活動(dòng)空間和豐富的活動(dòng)設(shè)施，通過(guò)利用公園、社區(qū)場(chǎng)地等各類(lèi)公共空間來(lái)滿(mǎn)足老年人的鍛煉需求。 （3）組織群體性老年健身運(yùn)動(dòng)和開(kāi)辦老年運(yùn)動(dòng)比賽。通過(guò)這類(lèi)集體活動(dòng)，老年人可以在合作中結(jié)交到新朋友，改善單調(diào)孤獨(dú)的生活狀態(tài)，在集體中獲得歸屬感。老人也可以在競(jìng)爭(zhēng)中獲得自我成就感，擁有有更為積極的自我認(rèn)識(shí)。 在社會(huì)支持方面，報(bào)告提出以下建議： （1）重視家庭的支持作用，子女需要為老人提供情感支持和生活照料。由于老年人的生活圈子較為狹窄，子女往往是他們的重要情感傾訴對(duì)象。子女的情感支持越多，老人的自尊水平越高。同時(shí)，子女與父母的情感交流互動(dòng)也有助于緩解老人的負(fù)性情緒，改善老人的心理健康狀況。 （2）在老年人力所能及且主觀愿意的情況下，子女可以適當(dāng)接受老人提供的幫助，例如偶爾的生活照料和物質(zhì)支持等等。研究顯示，平衡互利的相互支持，往往會(huì)給老人帶來(lái)更好的心理體驗(yàn)，有助于維持其尊嚴(yán)感、價(jià)值感、自我效能感。 （3）社區(qū)應(yīng)積極為老年人提供人際交往條件，鼓勵(lì)老年人參與到集體活動(dòng)當(dāng)中。也可以邀請(qǐng)專(zhuān)家開(kāi)展一些針對(duì)性的團(tuán)體活動(dòng)，比如團(tuán)體回憶治療可以通過(guò)幫助老人回顧歡樂(lè)時(shí)光、憧憬未來(lái)愿景等方式調(diào)動(dòng)老人的積極情緒，提高其心理健康水平。
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