春節(jié)期間，梅阿姨身體狀況不佳，反復(fù)咳嗽感冒發(fā)燒，發(fā)展到后面甚至咳出了血。家人見狀嚇壞了，本想拉著梅阿姨去醫(yī)院拍一個(gè)肺部CT看看具體是什么情況，結(jié)果她死活不肯去。

先是說自己身體沒毛病，過年期間吃得太上火，所以才會感冒發(fā)燒，后面又說做CT對身體危害太大，要是本來就有病，這一拍不是更嚴(yán)重了嗎？那要是沒病，就更沒必要照了，CT輻射這么大，多傷身體啊......

最后，好在鄰居有一位在大城市當(dāng)醫(yī)生的人，過來勸說梅阿姨，耐心跟她解釋其中的原因，她這才答應(yīng)去做CT檢查。

事實(shí)上，像梅阿姨這樣的案例并不罕見，人們不知道怎么就在腦海中形成了CT輻射大，會致癌的“偏見”，然而真相到底是怎樣的呢？

CT就是電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，利用X射線、γ射線、超聲波等，與探測器一同圍繞人體的一個(gè)部位進(jìn)行斷面掃描，再經(jīng)過一系列的轉(zhuǎn)換，最終變成數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理。

CT是臨床上常用的影像學(xué)檢查手段之一，可以用于全身各個(gè)系統(tǒng)疾病的診斷。

CT輻射大，會致癌，是科學(xué)還是謠言？

CT屬于X射線成像技術(shù)，對人體是具有一定輻射危害的。不同部位做CT，輻射劑量是不同的。比如，頭部做CT時(shí)平均輻射劑量為2mSv，頸部做CT時(shí)平均輻射劑量為3mSv，胸部做CT時(shí)平均輻射劑量為6mSv。

按照標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)人每年接受的輻射量超過100mSv時(shí)，才會影響身體健康。而且，在生活中，我們除了做CT會受到輻射，在坐飛機(jī)、吸煙、地鐵安檢等時(shí)也會受到一定的輻射。

另外，還有資料顯示，就算我們站著不動(dòng)，也在每時(shí)每刻受到大自然的輻射。只不過，這些輻射劑量都很小，對人體構(gòu)不成傷害。

所以，按照正常的情況，只要我們不頻繁做CT，在一年內(nèi)做CT接受的總輻射量不超過100mSv，就是安全的。

但是，從理論上來說，CT輻射量是具有致癌可能性的，雖然幾率很小。因?yàn)閄射線的穿透力很強(qiáng)，在穿透人體時(shí)，細(xì)胞會發(fā)生基因DNA的斷裂，影響正常功能和代謝，誘發(fā)癌變。

但是，這一切都要建立在“一定劑量”的基礎(chǔ)之上。如果輻射的劑量不大，人體可以進(jìn)行自我修復(fù)。如果輻射的劑量很大、時(shí)間很長，基因就會嚴(yán)重受損，誘發(fā)癌變。

既然CT對人體有輻射，而且還有可能致癌，那么醫(yī)生為什么還要讓患者做CT檢查呢？

首先，醫(yī)生是專業(yè)的，會確保病人接受CT檢查時(shí)，輻射劑量是在安全的范圍內(nèi)。

其次，CT作為必要的醫(yī)療手段，具有掃描時(shí)間快、分辨率高、適用范圍廣等特點(diǎn)，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部疾病、胸部疾病、腹部及盆腔部疾病等的診斷具有重要的意義。

一般來說，以下6種情況需要進(jìn)行CT檢查：

1.腦梗塞、腦腫瘤、顱腦外傷等大腦問題；

2.心包積液、心包腫瘤等心臟問題；

3.肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等胸部病變；

4.腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等腹部病變；

5.前列腺炎、宮頸炎、子宮癌、卵巢癌等盆腔病變；

6.骨折、關(guān)節(jié)疾病、椎間盤病變等骨骼問題。

這4類患者，盡量別做CT檢查

需要提醒的是，CT檢查雖然適用范圍很廣，但并不適合所有人。對于以下這些人群來說，盡量不要進(jìn)行CT檢查，建議采取其他可以替代的檢查方式。

第一種是嬰幼兒和老年人，尤其是年齡在1歲以下的嬰幼兒和60歲以上的老年人，因?yàn)槟挲g的原因，機(jī)體免疫力低下，即使CT檢查的輻射量很少，也有可能對身體造成影響。

第二種是過敏體質(zhì)的人，尤其是增強(qiáng)CT，在檢查之前需要服用對比劑，對于過敏體質(zhì)的人來說，容易引起過敏反應(yīng)。

第三種是心臟病患者，因?yàn)樵贑T檢查的過程中需要進(jìn)行各種操作，對于心臟脆弱的人群來說有一定的風(fēng)險(xiǎn)，有可能在檢查中出現(xiàn)心臟不適的情況。

第四種是腎功能不全者，腎功能不全的人排泄能力也變差，不容易將CT檢查時(shí)吸收的輻射排出體外。而且，在做增強(qiáng)CT前注射的碘劑也很難排出，在體內(nèi)堆積會產(chǎn)生毒性。

此外，還要注意，在做CT檢查之前，要把身上的金屬物品摘掉，如金戒指、金項(xiàng)鏈、手表等，以免干擾檢查結(jié)果。

進(jìn)行CT檢查的時(shí)候，心情放松，不要過于緊張，聽從醫(yī)生的指揮，積極配合，才能盡快完成檢查，縮短輻射時(shí)間。

做完CT檢查之后，可以適當(dāng)吃一些西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等具有抗輻射作用的食物，幫助清除體內(nèi)的輻射。  

總的來書，CT檢查利大于弊，雖然會產(chǎn)生一定的輻射，但是不談劑量的輻射就是耍流氓。只要我們不要過于頻繁地接受CT檢查，就能將輻射量控制在安全范圍，不會影響身體健康。

參考資料：

[1]《做一次CT，對身體的傷害有多大？會致癌嗎？今天終于真相了》.科普中國網(wǎng).2019-07-14

[2]《CT輻射對人體有傷害嗎》.新浪健康養(yǎng)生呼吸科大夫胡洋.2018-10-22