天氣越來(lái)越熱了， 

在這炎熱的天氣里， 

從冰箱拿出一瓶飲料， 

是不是爽翻了？ 

但是飲料雖好， 

不可貪杯哦~ 

近日，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 

風(fēng)濕免疫科 來(lái)了一位 

27歲的病人小俊（化名）。 

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，  他右足反復(fù)潰爛，  四肢多個(gè)關(guān)節(jié)可見(jiàn)大大小小黃白色的疙瘩，  并且已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形，

嚴(yán)重影響活動(dòng)。 

小俊雙手這些黃白色的疙瘩就是 痛風(fēng)石 ， 

果不其然， 

一查尿酸竟高達(dá)597umol/L！ 

腎臟B超提示雙腎椎體回聲增粗增強(qiáng)， 

已經(jīng)出現(xiàn)了 痛風(fēng)腎 的改變。 

關(guān)節(jié)經(jīng)常隱隱作痛

本以為是運(yùn)動(dòng)受傷

“很久以前就開(kāi)始發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)會(huì)突然隱隱作痛，以為是運(yùn)動(dòng)受傷，后來(lái)漸漸發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，發(fā)作越來(lái)越頻繁。”小俊說(shuō)，“特別后悔，當(dāng)時(shí)家人也有提醒我可能是 尿酸 高引起的痛風(fēng)，但自己一直沒(méi)有在意，也沒(méi)有控制飲食。” 

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃文輝主任醫(yī)師指出，痛風(fēng)石就是長(zhǎng)期沒(méi)控制好尿酸造成的惡果。  “由于體內(nèi)的尿酸水平太高，血液里溶解不下，就會(huì)慢慢地在關(guān)節(jié)、皮膚中凝結(jié)成結(jié)晶，形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可不只是影響美觀，它還會(huì)破壞關(guān)節(jié)和骨骼，讓手腳活動(dòng)不便，生活質(zhì)量直線下降?！?

對(duì)于小俊來(lái)說(shuō)，必須及時(shí)調(diào)整生活方式，戒飲料、多喝水，堅(jiān)持規(guī)律服用降尿酸藥物，當(dāng)尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)（存在痛風(fēng)石、腎臟結(jié)石的情況下，尿酸控制在300umol/L以下），痛風(fēng)石可以溶解，阻止進(jìn)一步的骨質(zhì)破壞。 

常年把飲料當(dāng)水喝

引起尿酸升高

是什么原因?qū)е铝诉@么嚴(yán)重的病變呢？ 

在不斷的追問(wèn)之下，醫(yī)生得知，  原來(lái)小俊“幾乎不喝白開(kāi)水”，從青春期開(kāi)始就每天喝大量的飲料，如可樂(lè)、果汁等等！

殊不知，飲料正是引起尿酸升高的重要因素，這也是痛風(fēng)出現(xiàn)年輕化的原因之一。“近年來(lái)痛風(fēng)的發(fā)病率逐年上升，這與生活水平提高，飲食不規(guī)律、暴飲暴食有很大關(guān)系。”據(jù)黃文輝介紹，痛風(fēng)是一個(gè)跟飲食關(guān)系密切的疾病，其中，海鮮、大魚(yú)大肉、喝酒會(huì)引起痛風(fēng)，這一點(diǎn)很多人都知道。但是，很多人并不知道高糖、碳酸等飲料可引起血尿酸升高。 

而痛風(fēng)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是 嘌呤代謝紊亂 導(dǎo)致尿酸升高，繼而引發(fā)的關(guān)節(jié)腫痛。 

那么，人體內(nèi)的尿酸 

具體是怎么來(lái)的呢？ 

主要有兩方面來(lái)源：人體的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)酶的作用形成的內(nèi)源性尿酸；食入的嘌呤類化合物等，經(jīng)消化、吸收和酶的作用形成的外源性尿酸。 

一個(gè)被忽略了的痛風(fēng)元兇—— 果糖

果糖，是一種單糖，是葡萄糖的同分異構(gòu)體。存在于蜂蜜、水果中，和葡萄糖結(jié)合構(gòu)成日常食用的蔗糖。  它的甜度是蔗糖的1.8倍，是所有天然糖中甜度最高的糖之一。與傳統(tǒng)的天然糖相比，果糖最大的優(yōu)勢(shì)在于升糖指數(shù)低，口味和甜度也優(yōu)于傳統(tǒng)糖，只需要較少的用量，就可以擁有與其他糖類相同的甜度，進(jìn)而滿足味覺(jué)享受。 

果糖進(jìn)入人體后能轉(zhuǎn)化、促進(jìn)嘌呤的合成，也就說(shuō)果糖的其中一種終產(chǎn)物就是尿酸。大量吃果糖，跟血糖升高、 高血脂 、高血壓、肥胖等都有關(guān)系。 

那么什么食物中含果糖比較多呢？

主要是在水果和蜂蜜中，但只吃水果一般不會(huì)引起果糖攝入太多，除非大量的吃特別甜的水果，  比如夏季 嶺南佳果 荔枝和龍眼，就可能會(huì)引起血液中尿酸過(guò)高了。 

碳酸飲料中也含有大量的果糖（ 高果糖漿 ）  ，是常用的甜味劑，入口后給人一種爽口提神的清涼感，在口感上可以提高飲料檔次。健康人每天果糖攝入量閾值為30～80g（平均40g），常規(guī)可樂(lè)每100ml中即含有糖10.6g，大量喝碳酸飲料，果糖攝入過(guò)多，尿酸顯著升高也就在意料之中了。而 零度可樂(lè) ，雖然不含糖，但是人工甜味劑會(huì)增進(jìn)食欲和對(duì)甜食的渴望，最終可能會(huì)攝入過(guò)量食物而導(dǎo)致肥胖，也是建議少喝的。 

要降低尿酸

健康飲水飲食有學(xué)問(wèn)

尿液是尿酸排出人體最為主要的形式，遠(yuǎn)離飲料，多喝水，勤排尿，白開(kāi)水就是最便宜和健康的選擇。正常來(lái)說(shuō)，人體進(jìn)出液體是一個(gè)平衡的狀態(tài)，我們每天排尿量約為1000-2000ml，平均約1500ml，所見(jiàn)建議平常人每天盡量要喝夠1500-1700ml。有痛風(fēng)的朋友們，就更需要多飲水、多排尿了，每天建議飲水2000ml以上。我們應(yīng)該養(yǎng)成沒(méi)事多喝水的習(xí)慣，醒來(lái)喝水、睡前喝水、工作累了喝水、無(wú)聊時(shí)更應(yīng)該喝水。假如你有喝茶的習(xí)慣，也可以喝一些淡茶水。 

專家提醒，痛風(fēng)可控可治，關(guān)鍵在于控制尿酸，正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科門診可以幫助患者，切勿盲目相信各種偏方。