急性非淋巴細(xì)胞白血病類型在白血病患病群體中占比很大一部分，在確診后需要依據(jù)全面的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果來評(píng)估預(yù)后。其中，染色體分析在臨床病情評(píng)估中具有重要作用，也可以直接在早期劃分出急非淋白血病的預(yù)后良好組。下文進(jìn)行相關(guān)解析！

來對(duì)號(hào)入座 | 這些急非淋白血病治療反應(yīng)佳，預(yù)后好！

一、伴有t（15;17）（q22;22）易位占急非淋的5%~8%。也是急性早幼粒細(xì)胞白血病特有的染色體重排，約98%急早幼粒易位形成PML-RARa融合基因，該融合基因有長跟短型兩種轉(zhuǎn)錄本，其中長型預(yù)后較好。

二、伴有t（8;21）（q22;q22）易位占急非淋的15%~20%。其中90%是M2，其次為M4、M1等。臨床上t（8;21）白血病比較多見于兒童和青年人，其中成人對(duì)治療反應(yīng)比較好，緩解率比較高可達(dá)90%，中位生存期也比較長，但是容易復(fù)發(fā)。

三、伴有Inv（16）/del（16q）易位占急非淋的8%。常見于M4（M4eo）、M2類型，此類患者對(duì)經(jīng)典的急非淋化療方案反應(yīng)良好，緩解率非常高。中位長期生存期可達(dá)5年以上。但同樣需要關(guān)注的問題還是復(fù)發(fā)率，對(duì)此中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)較為常見。

Ps：有關(guān)誤診問題需備注強(qiáng)調(diào)對(duì)于在臨床上核型分型顯示為del（16）（q22）的患者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行PCR或熒光原位雜交通過CBFβ/MYH11檢測(cè)以判斷是否為誤判。

綜上三個(gè)類別的急非淋細(xì)胞白血病類型屬于緩解率高，預(yù)后較好類型。但同樣面對(duì)的是“復(fù)發(fā)”難題，需要完善緩解后的維持鞏固，進(jìn)一步清除殘留，提高抗病能力的治療+防護(hù)措施，來降低復(fù)發(fā)率，進(jìn)而有效促進(jìn)達(dá)到完全康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。