很多糖友因為對胰島素存在“用了就會上癮”的偏見，寧可吃四五種降糖藥都不愿意打胰島素。事實上胰島素不存在“成癮性”一說。

胰島素是正常人體內(nèi)存在的、能夠降低血糖的生理性激素。

胰島素的注射可以認(rèn)為它是補充內(nèi)源性的一種物質(zhì)，使用外源性胰島素不存在成癮的問題。

而是否需要使用胰島素，完全取決于病情，所以請?zhí)怯褌儾灰蓄檻]。

胰島素注射液為蛋白質(zhì)類激素，其保存對溫度的要求較為嚴(yán)格，禁忌冷凍、暴曬。

未開封的胰島素應(yīng)放在2~8℃下冷藏保存，已開封的胰島素和安裝好的胰島素筆芯應(yīng)放在25℃以下的室溫下，干燥通風(fēng)、避免陽光直射。外出旅行時可將胰島素放于保溫袋中。

如果糖友們把已開封的胰島素也存放在冰箱的冷藏室中，那么使用前的30分鐘，建議將胰島素放至室溫進行復(fù)溫，切忌直接將冰箱里的胰島素拿出直接進行注射。

還有一點值得糖友們注意，胰島素開封后的有效期為4周，超過這個時間就請勿使用了，因藥物過期會影響藥物療效。

注射胰島素時，應(yīng)保持注射部位的清潔，注射前應(yīng)使用75%酒精進行消毒注射部位。

有糖友就會問了：酒精沒了，可以用碘酒消毒嗎？

雖然碘酒和碘伏也是常用的消毒劑，但因碘與胰島素的相互作用會導(dǎo)致胰島素的效價降低，因此打胰島素時不宜用含碘的消毒劑。

其實胰島素的注射部位有四個。

腹部：在腹部進行注射，但應(yīng)避免以臍部為圓心，半徑2.5cm的圓形區(qū)域內(nèi)注射。

大腿：大腿前側(cè)及外側(cè)。

上臂：可以選擇上臂三角肌下外側(cè)進行注射。

臀部：可以在臀部外上方進行注射。

不同注射部位對胰島素的吸收速度是不同的：

安靜情況：吸收速度從快到慢分別是，腹部＞上臂＞大腿＞臀部

運動情況：腿部對胰島素的吸收速度最快。

長期注射胰島素后出現(xiàn)皮下硬結(jié)，這是因為沒有做到注射部位的輪換。

同一注射點多次注射就會出現(xiàn)皮下硬結(jié)和脂肪萎縮，如果繼續(xù)在硬塊處進行注射，胰島素不會被吸收，不利于血糖控制，甚至影響外觀形象。

那么應(yīng)該如何輪換注射部位呢？

大輪換：在腹部、上臂、大腿外側(cè)和臀部，這四個部位輪流注射，稱之為大輪換。

小輪換：我們將上述這四處注射部位進行分區(qū)，建議每周選擇同一個區(qū)域進行注射，并按照順時針方向輪流使用這些等分區(qū)域，這樣的輪換方式稱之為小輪換。

我們還可以使用工具卡幫助進行注射輪換。以腹部為例，我們將腹部分成四個區(qū)域，第一周在第一區(qū)域進行注射，但需要注意的是每次注射需要與上一次注射點間隔至少1cm，第二周我們就換至第二區(qū)域，以此類推，糖友們學(xué)會了嗎？

答案是不可以。

胰島素針頭必須一次一換，重復(fù)使用針頭的危害非常多，在高倍顯微鏡下，我們可以看到重復(fù)使用的針頭甚至出現(xiàn)了倒勾。

重復(fù)使用針頭會引起注射疼痛、針頭堵塞、皮下脂肪增生、影響藥物濃度和劑量，還會引起感染，甚至有斷針的危險。

所以即使胰島素筆是自己使用，但是針頭也應(yīng)該次次更換哦。

這是由于胰島素筆的針頭較為纖細(xì)，推注藥液時藥液注入體內(nèi)的時間相對延長，且隨著注射劑量的不斷增加，注射后針尖所在的原部位藥液吸收的速度會隨著劑量的增加而減緩。

針頭發(fā)生漏液現(xiàn)象，這會使胰島素利用度降低，從而影響血糖控制的效果。

我們可以通過延長針頭留置時間來減少胰島素漏液的現(xiàn)象。針頭留置時間與注射劑量、針頭長度等特征有關(guān)。

希望糖友們使用胰島素筆注射時，應(yīng)在拔出針頭前至少停留10秒，從而確保藥物劑量全部被注入體內(nèi)，同時防止藥液滲漏。

還有一點需要提醒糖友們，當(dāng)藥物劑量較大時，針頭保留時間有必要超過10秒。

注射過程中偶爾會碰到血管或毛細(xì)血管床，從而導(dǎo)致局部出血或瘀血。

但請?zhí)怯逊判?，注射部位局部出血或瘀血并不會給胰島素的吸收或者糖尿病的整體管理帶來不良的臨床后果。

在出血部位按壓5~10秒，應(yīng)該能夠止血。

如果出現(xiàn)頻發(fā)或過度的出血或淤青時，應(yīng)仔細(xì)評估注射技術(shù)并確認(rèn)是否存在凝血功能障礙或使用抗凝藥物。

胰島素的注射時間和胰島素的種類直接相關(guān)。糖友們可以根據(jù)自己使用的胰島素類型來規(guī)范注射時間。

使用后的胰島素筆用針頭屬于醫(yī)療污染銳器，如果隨意丟棄不合理處置不僅會傷及他人，也會對環(huán)境造成污染。

正確的處理方法：用單手將針頭套上外針帽后放入專用銳器盒內(nèi)再丟棄。

若無專用廢棄容器，也可以使用加蓋的硬殼容器等不會被針頭刺穿的容器代替。