在臨床中，有非常多的腔隙性腦梗塞患者并沒有癥狀，很多人是在健康查體中發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞。

那么許多人都會有這個疑問，對于有明顯癥狀的腔隙性腦梗塞，大家都會積極治療，對于沒有任何癥狀的腔隙性腦梗塞，是不是干脆不用管他，反正身體又沒有不舒服。

那么事實是這樣嗎？其實并不然，我們先來看一個對于治療上跟這個想法正好相反的誤區(qū)，順便了解一下什么是腔隙性腦梗塞？

如果日常查體發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗塞，沒有癥狀，需要“沖血管嗎？

目前有很多人都有這個誤區(qū)，那就是出現(xiàn)了腔隙性腦梗塞，需要趕緊“沖血管”把閉塞的血管沖開，實際上，我們?nèi)粘Ｓ玫摹皼_血管”的中成藥物，根本不能把閉塞的血管沖開。

尤其對于腔隙性腦梗塞來說，是大腦半球或腦干深部的小穿通動脈，血管壁發(fā)生病變，導(dǎo)致管腔閉塞，形成小的梗死灶。它系指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞后，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最后形成大大小小的腔隙。

那么對于這些小的血管閉塞形成的腦軟化灶，“沖血管”很難再將閉塞的地方再沖開，讓血管重新供血。

那么這個腦梗塞如果沒有任何癥狀，是否需要處理呢？在回答這個問題之前，很有必要看一下，是什么原因造成的腔隙性腦梗塞？

• 目前，大多認(rèn)為是由于高血壓和腦動脈硬化所致。
• 長期的高血壓可引起小動脈硬化和透明性變，從而產(chǎn)生血管閉塞。加之中老年的機(jī)體發(fā)生變化，如血液粘度增高，血小板聚集增強(qiáng)，紅細(xì)胞變形能力降低，血脂增高，使血液處于高凝狀態(tài)，血流速度緩慢，腦血流量減少，更易導(dǎo)致小動脈閉塞，而發(fā)生腔隙性腦梗塞。
• 另外糖尿病、高脂血癥、高黏血癥、吸煙、飲酒和腦局部血流改變等因素對腔隙性腦梗死的發(fā)生也有一定影響。

看到了腔隙性腦梗塞形成的原因，您是否還會問如果腔隙性腦梗塞沒有癥狀，需要處理嗎這個問題嗎？也就是說，即使腔隙性腦梗塞沒有任何癥狀，但是導(dǎo)致它發(fā)生發(fā)展的因素是必須要干預(yù)的！

那么有沒癥狀的腔隙性腦梗塞我們到底怎么辦?

第一，如果檢查有腔隙性腦梗塞，首先要去找去病因。

因為形成腔隙性腦梗塞的原因有很多，如原位的血栓形成、心源性的栓塞、動脈的栓塞、血管炎等疾病，所以需針對病因進(jìn)行治療。

第二，患腔隙性腦梗塞后，更要預(yù)防腦梗塞再次發(fā)生。

通常建議做腦血管病的一、二級預(yù)防，這樣就可以有效的減少發(fā)病次數(shù)和發(fā)病程度。

第三，若有腔隙性腦梗塞，積極的控制基礎(chǔ)性疾病。

嚴(yán)格的血壓管理是預(yù)防腔隙性腦梗塞進(jìn)展和再發(fā)的最關(guān)鍵措施。

另外對糖尿病、動脈粥樣硬化、斑塊、血脂增高等，及時做好干預(yù)，比如每天服用降糖藥物、調(diào)血脂、抗血小板藥物等等，積極預(yù)防腔隙性腦梗塞復(fù)發(fā)。

第四，良好的生活方式干預(yù)。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如健康的飲食習(xí)慣，低鹽低脂低油飲食，不暴飲暴食。不抽煙、不喝酒，鍛煉身體，規(guī)律作息不熬夜，減肥，保持良好心情等等。

另外，腔隙性腦梗塞如果臨床癥狀明顯，更是需要積極治療的。

綜上所述，腔隙性腦梗塞發(fā)病率比較高，但是是癥狀較輕的一種腦梗類型。腔隙性腦梗塞的預(yù)后一般效果比較好，并不會有嚴(yán)重的后遺癥，但是部份病人也有可能會出現(xiàn)運(yùn)動障礙或者語言障礙，表現(xiàn)為手笨拙、語言不清等。所以日常積極預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生是非常重要的。

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