“回想起給娃吃了過期的藥，我現在都還感到后怕?！苯?，重慶的劉女士給2歲多的女兒服用退燒藥后才發(fā)現藥已過期一年半，這可把她嚇得不輕，好在女兒沒有出現不適反應。類似的經歷很多人也有過。感冒藥、腸胃藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、慢性病藥……現在很多家庭備著各種常用藥。藥品有效期究竟如何計算？ 誤食了過期藥該怎么辦？

    A 藥品有效期究竟怎么算？

    藥品有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下，質量及藥效能夠符合規(guī)定要求的時限，也是供臨床使用的最長有效期限。

    根據規(guī)定，藥品有效期應當按照年、月、日的順序標注，年份用四位數字表示，月、日用兩位數字表示。具體來說，如果藥品“有效期”為2022年1月，就是說藥品至2022年1月31日還有效，即有效期是指當月而言。如果藥品“失效期”為2022年1月，則表示藥品可以使用到2021年12月31日，即藥品在標注月份的第一天就已失效。有效期為2年的藥品，若標注的生產日期為2020/09/21，則該藥品可用至2022年9月20日。

    B 有效期內保證藥效有講究

    藥品過期后，隨著時間的增加療效會降低，甚至失效，達不到理想的治療效果，還會產生有害物質。因此，藥品一旦過期，應立刻停用。

    在一些情況下，沒有超過保質期的藥品也不一定安全。不同藥品的貯存條件是不同的。藥品的貯存主要受溫度、濕度、光照、空氣等條件影響。藥品的保存濕度適宜范圍在45%—75%，常溫儲存藥品的溫度要求在10℃—30℃。部分藥品易受溫度和光照的影響，需放置于陰涼處、涼暗處或者冷藏保存。其中，“陰涼”指溫度不超過20℃，“涼暗”指避光保存且溫度不超過20℃，“冷藏”溫度應在2℃—10℃。

    當，與外界環(huán)境（如溫度、光照、濕度等）反復接觸，發(fā)生物理化學改變及被污染的風險隨之加大，尤其是滴眼劑或糖漿劑等制劑。所以，在藥品開封后，包裝上標注的有效期不完全等同于實際可使用期。

    C 藥品開封后可以用多久？

    藥品在開封后，包裝上標注的有效期只能作為一個參考值，不同劑型藥物的實際可用期限有所不同。

    已開封的特殊劑型藥品  多劑量的眼用制劑（眼膏、滴眼液等）、鼻用制劑、耳用制劑、涂劑、涂膜劑等在啟用后最多可使用4周。若說明書中另外注明藥品開封后的使用期限，則以藥品說明書為準。此外，一旦藥品性狀發(fā)生變化，出現絮狀、沉淀等，無論何時均不能再使用。

    已開封的其他藥品  除說明書另有規(guī)定，一般建議如下。1.重新包裝的藥品：指將藥品從原包裝中移出并置于另一個包裝（通常是更小的包裝）中。對于重新包裝于單劑量容器的藥品，其有效期自重新包裝之日起不應超過6個月，或不應超過藥品剩余有效期的25%，二者以較早的期限為準。2.瓶裝片劑和膠囊劑：可參照重新包裝藥品使用期限的規(guī)定。3.糖漿劑：開封后的保存時限為冬天不超過3個月，夏天不超過1個月。4.中藥煎劑：中藥煎劑分為醫(yī)院代煎和家中自煎，前者為密封袋保存，冷藏保存7—14天，室溫3天，但因方劑成分存在差異，建議以各醫(yī)院藥房的要求為準；家中自煎中藥建議當日服用完畢。5.生物制品：胰島素類藥品、鮭降鈣素鼻噴劑等生物制品，未開封時置于2℃—8℃避光保存，開封后常溫避光保存，最多可使用4周。

    D 這些過期藥千萬不要吃

    下面幾種藥品超出有效期后會對人體健康造成危害，甚至有致命風險。

    抗菌藥物  過期青霉素、頭孢類藥物易產生一系列有害物質導致過敏性反應；四環(huán)素類藥物過期后，會分解出毒性較大的物質，引起惡心、嘔吐，以及酸中毒。

    急救藥  用于心絞痛急救的硝酸甘油一旦過期失效，危害是致命的。

    非甾體抗炎藥  如阿司匹林，過期后易分解為水楊酸，不僅沒有藥效，反而會增加胃腸道刺激等不良反應。

    口服液  口服液長期靜置極易產生沉淀，一方面影響藥品均一性，使劑量無法估算，療效難以確認；另一方面，產生的有害物質會危害健康。

    兒童常用藥  兒童用藥一般會添加糖分使兒童易于入口。此類藥物易滋生細菌等微生物，導致藥品腐敗霉變。

    如果不小心誤服過期藥品，建議大量飲水，加速藥物排泄。同時密切觀察是否出現身體不適，如皮疹、惡心、嘔吐等癥狀。若癥狀加重，需盡快就診。（北京積水潭醫(yī)院藥學部主管藥師任爽、北京市大興區(qū)人民醫(yī)院藥劑科藥師任賽飛）