本次視頻筆記主要講黃疸病，在宋本是放在《金匱要略》，在桂林本放在陽(yáng)明篇。

   這條主要講了連翹的藥性，連翹也可以分消身體的濕熱，主要是那種濕熱的瘡瘍、淋巴結(jié)塊，所以是瘡家圣藥。還有輕微的化瘀解毒作用，和茵陳蒿的作用很類似，但是茵陳蒿作用集中在肝，連翹的作用比較分散。

   黃柏主要是去下焦?jié)駸?，但是真心能感覺出叔叔對(duì)寒藥使用的小心，我看到他肯定的主要就是封髓丹中鎮(zhèn)固腎氣的作用。

   黃疸從內(nèi)傷看，按照病因分類又分為谷疸，酒疸，黑疸。

   外感是溶血性黃疸。其中又分為實(shí)證、虛證和火逆所得。

15-2說(shuō)明了濕寒體質(zhì)，又胃口很開的人，吃了東西不消化，會(huì)頭暈，小便不通發(fā)黃，小便少，覺得很煩。尺脈浮說(shuō)明腎功能也很差。

15-12主要還是寫黃疸的外感與內(nèi)傷的分類

15-13還是進(jìn)一步說(shuō)明黃疸身體消化機(jī)能不夠，吃東西以后頭就會(huì)暈，很久以后才會(huì)得黃疸，說(shuō)明肝炎到黃疸是有一個(gè)緩慢的過(guò)程。這里提及了肝炎，可能就是中醫(yī)認(rèn)為的感冒，病毒一直在體內(nèi)，最后才發(fā)為黃疸。

15-21大柴胡湯對(duì)腹痛嘔吐的病癥非常有效，這個(gè)一般是對(duì)到膽結(jié)石發(fā)黃，當(dāng)然癥狀對(duì)的話，也會(huì)對(duì)到膽囊炎，胰腺炎。而膽結(jié)石不痛的話，各種癥狀還是比較對(duì)到茵陳蒿湯。

15-11提醒了黃疸病的轉(zhuǎn)歸，黃疸病雖然見效比較慢，但是10天是一個(gè)期限，10天以上，如果好起來(lái)就會(huì)好，如果會(huì)惡化的話，可能就是一些惡性病了。

15-19是黃疸便秘的癥狀，嚴(yán)重的用大黃硝石湯，癥狀比較輕的是茵陳蒿湯或者茵陳五苓散。

15-20是黑疸的癥狀，主要是陰虛虛勞發(fā)熱在下午5:00~7:00。這里說(shuō)了有腹水的兩種情況，黃疸拖成黑疸的情況，有腹水還可以治，如果是縱欲過(guò)度的黑疸，有腹水就沒有辦法治了。

15-2是喝酒的人有濕熱體質(zhì)，很容易發(fā)黃。

15-3仍然是說(shuō)發(fā)黃的寒濕體質(zhì)，消化功能低落，吃東西以后會(huì)煩躁頭暈，小便不利，發(fā)黃，這種不能用下法，下了之后消化軸會(huì)更弱。

   而梔子大黃湯、茵陳蒿湯都不算下法，因?yàn)榇簏S用量比較少。

   最后叔叔還不忘提醒，即便是這種寒濕體質(zhì)大便不通，也要跟發(fā)熱很厲害導(dǎo)致的腸麻痹鑒別。

15-4，15-5，15-6說(shuō)的是酒疸的濕熱之氣會(huì)跑，不像谷疸在消化軸不跑。如果想吐的話，用吐法就可以。脈沉緊才用下法。

15-7說(shuō)了本來(lái)該用吐法的酒疸，結(jié)果用下法打虛了，是會(huì)把血分燒干變成淤熱?？梢杂孟醯\散或豬油頭發(fā)煎化瘀。

15-14講了可以從酒疸發(fā)展成黑疸的，也適用硝礬散治療。

   桂林本9.87梔子大黃湯是以梔子豆豉湯為底，加上大黃枳實(shí)治心中懊惱，心中疼熱，有一點(diǎn)大黃是排毒，煩得很厲害，可以加犀牛角粉，上焦郁熱下不去可以用海蛤散清熱痰飲。