 導(dǎo)讀：笑口常開研習(xí)社原創(chuàng)美文第399期#科學(xué)真相#分享過針對(duì)氣虛血瘀型和脾氣虛弱型的灼口綜合癥中醫(yī)治療的#非常病例#之后，讓我在今天的笑口常開研習(xí)社原創(chuàng)美文第399期文章中，重點(diǎn)解讀下女性灼口綜合癥的治療方法。 這是因?yàn)榕宰瓶诰C合征患者中有九成以上都屬于圍絕經(jīng)期。 為什么灼口綜合癥女性九成以上都處于更年期？灼口綜合征，也就是中醫(yī)領(lǐng)域的“舌痛癥”，屬于一種發(fā)病原因不明的口腔灼痛性疾病，表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)灼燒樣疼痛，卻又沒有明顯的臨床病理特征。因?yàn)榘l(fā)病原因尚不明確，所以臨床治療頗為棘手。 舌痛癥，可發(fā)生于口腔黏膜大部分部位，但以舌部更為常見，經(jīng)常伴有口腔干燥和味覺異常。由于發(fā)病部位特殊，對(duì)患者的生活和工作帶來極大不便，還有的患者總是擔(dān)心會(huì)發(fā)生癌變，因而總是帶著“恐癌”焦慮而重復(fù)就醫(yī)。 灼口綜合癥常發(fā)生于中老年人群，年齡在55~60歲，以女性更為常見，男女患者比例為1：3~17，而女性患者中90%以上都處于圍絕經(jīng)期。 為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？ 研究認(rèn)為，處于圍絕經(jīng)期的女性其體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，可能出現(xiàn)輕度脫水導(dǎo)致自覺口腔干燥。同時(shí)圍絕經(jīng)期女性性腺功能逐漸退化，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，所以有的醫(yī)學(xué)者用雌激素或者雌激素替代藥物來治療灼口綜合征，也取得了不錯(cuò)的療效。 通過循證醫(yī)學(xué)研究灼口綜合癥的療效，認(rèn)為雌激素替代療法是治療圍絕經(jīng)期前后女性灼口綜合征的首選方法之一。但是長(zhǎng)期使用雌激素類藥物，患者可能會(huì)存在陰道出血及潛在的致癌性等問題，具有極大安全隱患。。 中藥左歸丸為什么能治療圍絕經(jīng)期女性灼口綜合征？左歸丸，出自于明代杰出中醫(yī)學(xué)家張景岳所著的《景岳全書》中，醫(yī)方由山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠等組成，是滋腎補(bǔ)陰的代表方劑，后來被中醫(yī)家應(yīng)用于臨床各科，療效確切，包括治療本文分享的灼口綜合征。 說到左歸丸治療圍絕經(jīng)期女性灼口綜合征，認(rèn)為與該期女性的腎虛癥有關(guān)。 中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，主藏精，主骨生髓。 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥可歸屬于中醫(yī)“骨萎”“骨枯”“虛勞”等范疇。 圍絕經(jīng)期綜合征指絕經(jīng)期前后婦女常常出現(xiàn)的一組癥侯群，伴有盜汗、煩躁等不適，也包括灼口綜合征，發(fā)病率很高，給患者帶來極大痛苦，西醫(yī)單純使用雌激素類藥物治療，副作用極大。有學(xué)者對(duì)圍絕經(jīng)期患者采用“左歸丸”治療，癥狀均有不同程度的改善。 具體左歸丸治療的效果如何，請(qǐng)看下面的一則醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)。 左歸丸治療圍絕經(jīng)期女性灼口綜合征35名治好29名為了驗(yàn)證左歸丸在治療圍絕經(jīng)期女性灼口綜合征與傳統(tǒng)方法的療效差異，來自貴州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院的彭于治等醫(yī)生做了下面的臨床試驗(yàn)。 他們選取了于2016年3月到2017年3月醫(yī)院收治的灼口綜合征患者60名，其中女性52名，男性8名，將她們分為中藥組35名和傳統(tǒng)組25名。 治療方法： 中藥組：采用中藥方劑左歸丸加減方服用，一袋藥劑服用兩天，三袋服用一周為一個(gè)療程。連續(xù)服用兩個(gè)療程。 傳統(tǒng)組：采用傳統(tǒng)的谷-核-E治療，治療時(shí)間和中藥組相同。 然后在治療4周和12周統(tǒng)計(jì)臨床療效。 療效標(biāo)準(zhǔn)： 治愈：患者自感疼痛消失。 有效：疼痛明顯好轉(zhuǎn)。 無效：感覺疼痛沒有減輕。 治療結(jié)果： 治療四周療效： 中藥組：治愈19名，好轉(zhuǎn)10名，無效6名； 傳統(tǒng)組：治愈7名，好轉(zhuǎn)9名，無效8名。 治療12周療效： 中藥組：治愈14名，好轉(zhuǎn)12名，無效9名； 傳統(tǒng)組：治愈3名，好轉(zhuǎn)8名，無效14名。 從治療結(jié)果看，無論是臨床治愈還是遠(yuǎn)期療效（避免復(fù)發(fā)）方面，左歸丸加減方的效果都顯著好于傳統(tǒng)治療方法。 |
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