【中醫(yī)名家胡希恕臨床醫(yī)案——胃痛反復(fù)發(fā)作5年,施小建中湯正中病機(jī)】 患者男,42歲。胃脘隱痛反復(fù)發(fā)作已5年,經(jīng)檢查診斷為“胃黏膜脫垂”。近常餓時胃脘痛,惡寒怕冷,口中渴不思飲,大便微溏,日2次行,下肢癱軟。 先與附子理中湯治之不效,后細(xì)問癥,據(jù)有汗出惡風(fēng),脈緩,知為表虛中寒之證,故予小建中湯。 方解:桂枝,白芍,生姜,大棗,炙甘草,飴糖(分沖)。服6劑胃脘痛已,但餓時仍不適,大便溏好轉(zhuǎn),但仍日2行,再服上方。 后續(xù)復(fù)診,除大便微溏外,余無不適。 按語:中焦虛寒,胃絡(luò)失煦而疼痛。治宜溫中寒,緩里急。附子理中湯雖能中,但無緩急之功,故用之乏效。惟小建中湯辛甘化陽而溫里,酸甘化陰而緩急,正中病機(jī),故投之痛已。 #大家健康超能團(tuán)# |
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