田某,女,22歲,朔州市朔城區(qū)曹沙會人,2020年9月6日就診。
主訴:鼻衄3天。
病史:患者是我診所的護士,平素經(jīng)常性留鼻血,每次出血后自行好轉(zhuǎn),這次連續(xù)3天未見好轉(zhuǎn),遂來就診。
現(xiàn)癥:高個子,鼻衄3天,出血前無任何征兆,一日兩次,口干,無汗,稍怕冷,手足心熱,容易出手汗,大便干2日一行,小便黃。
舌脈:舌尖紅,舌苔黃,脈浮數(shù)。
分析:鼻衄口干,手足心熱,大便干2日一行,小便黃,舌尖紅,舌苔黃,脈浮數(shù),辨證為陽明血熱證。
辨證:陽明血熱。
診斷:鼻衄。
處方:千金生地黃湯。
藥物:生地80g,黃芩15g,側(cè)柏葉20g,阿膠10g,甘草6g,3劑水煎服。
服藥1劑后出血止,3劑后手足心熱好轉(zhuǎn),現(xiàn)停藥,待后續(xù)回訪。
作者:鄧文斌