2021年 4月15日 醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥 微信問診: ————— 2021-03-19 ————— 患者 17:57 我是潰瘍性結(jié)腸炎病人。 患者 18:03 您好!現(xiàn)在方便嗎? 水中火 18:03 請(qǐng)說。 患者 18:04 我現(xiàn)在就是腹瀉(24小時(shí)十幾次),還拉血,腸鳴,偶爾會(huì)腹疼,7個(gè)月體重減少了40斤,沒味口,下肢無力,腳底芯涼。 水中火 18:04 血量大嗎? 患者 18:05 倒是不大,有時(shí)有血塊。 水中火 18:07 顏色鮮紅? 患者 18:07 是。 水中火 18:07 性別,出生年月日。 患者 18:08 男,57年11月24日。 水中火 18:13 你怎么得的這個(gè)病? 患者 18:17 那我怎么知道?開始只是腹脹,尿頻,尿急去看了泌尿科,后來吃了藥反而腹痛了就去看了消化科,做了腸鏡,并住院治療了9天未果。 水中火 18:18 哪年幾月幾日發(fā)病的? 患者 18:19 去年9月份。 水中火 18:19 用過什么藥?都無效嗎? 患者 18:21 吃過單種草藥,中藥(現(xiàn)在還在吃),效果不明顯。還是腹瀉。 水中火 18:21 拉什么出來? 患者 18:23 空腹的時(shí)候是粘液加一點(diǎn)血,拉消化物時(shí)是稀泥狀的。 水中火 18:23 拉貧血了嗎? 患者 18:25 血常規(guī)指標(biāo)有一點(diǎn)點(diǎn)低。 水中火 18:27 處方:黃連阿膠湯,加干姜、黨參 每日一劑,連服三天 ————— 2021-03-21 ————— 患者 08:47 早上好!吃了二劑藥,感覺有效果:第一劑吃后就基本不拉了,偶爾小便時(shí)會(huì)帶點(diǎn)出來,第二劑吃后也是差不多,但到了咋晚22點(diǎn)后突然又開始拉了,且有少許鮮血,一晚上拉了四次。 今天中午吃完了就沒有藥了,您看看如何調(diào)整或怎樣? 水中火 09:14 再吃三天。 水中火 09:14 忌口。 會(huì)導(dǎo)致病情加重的都不吃。 ————— 2021-03-24 ————— 患者 19:48 晚上好!今天的第六劑已吃完了。感覺好多了:拉血少很多,只有一點(diǎn)血絲。人也精神很多,拉的次數(shù)也減了一半。接下來該如何? 水中火 19:49 再吃三天。 患者 19:49 好的,謝謝。 ————— 2021-03-25 ————— 水中火 13:45 先忌口一段時(shí)間,病養(yǎng)好了,就能吃了。 患者 13:45 好的,謝謝! 水中火: 患者服用的是《傷寒》黃連阿膠湯,加干姜、黨參。 患者的臨床表現(xiàn),如果對(duì)朱雀湯的癥治條文熟悉的話,是不難的。 傷寒論,只有黃連阿膠湯治失眠的方證,《湯液經(jīng)法》對(duì)大小朱鳥湯的 證治條文,更加完整。 大朱鳥湯:治天行熱病,重下,惡毒痢,痢下純血,日數(shù)十行,贏瘦如柴,心中不安,腹中絞急,痛如刀刺者方。 雞子黃二枚,阿膠三錠,黃連四兩,黃芩,芍藥各二兩,黨參二兩,干姜二兩。 |
|