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01 帕金森病的治療 全面綜合治療 對帕金森病的運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀采取全面綜合的治療。 長期管理 治療不僅要立足當(dāng)前，并且需要長期管理，以達(dá)到長期獲益。 藥物治療為首選 藥物治療為首選，且是整個治療過程中的主要治療手段，手術(shù)治療則是藥物治療的一種有效補(bǔ)充。 02 堅(jiān)持康復(fù)很重要 帕金森病患者多存在步態(tài)障礙、姿勢平衡障礙、語言和(或)吞咽障礙等，可以根據(jù)不同的行動障礙進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)或運(yùn)動訓(xùn)練。如健身操、太極拳、慢跑等運(yùn)動；進(jìn)行語言障礙訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、姿勢平衡訓(xùn)練等。若能每日堅(jiān)持，則有助于提高患者的生活自理能力，改善運(yùn)動功能，并能延長藥物的有效期。 抗帕金森病康復(fù)鍛煉 1. 放松和呼吸鍛煉 閉眼，深而緩慢地呼吸，放松全身肌肉。 2. 面部動作鍛煉 對著鏡子，讓面部表現(xiàn)出微笑、大笑、露齒而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3. 頭頸部鍛煉 頭部上下運(yùn)動、左右擺動、左右轉(zhuǎn)動。 4. 腰部鍛煉 站立，雙腿分開同肩寬，左臂彎曲放在腰上，右臂高舉慢慢向左彎曲，保持5秒，再換右側(cè)。 5. 上肢及肩部鍛煉 站立，兩臂向上甩起，至頭部上方時屈肘，雙手搭肩，然后兩臂伸直，往下甩，放在體側(cè)。 6. 步態(tài)及平衡鍛煉 步行時雙眼直視前方，起步足尖抬高，先足跟著地再足尖著地，跨步盡量慢而大雙足分開，分別向左右、前后移動重心，并保持平衡。 7. 下肢鍛煉 站立，背靠墻，原地高抬腿，連續(xù)踏步。 8. 手部鍛煉 反復(fù)練習(xí)手指分開和合并的動作，也可反復(fù)練習(xí)握拳和伸指的動作。 9. 語言訓(xùn)練 如重復(fù)伸舌、反復(fù)張嘴閉嘴，朗讀詩詞、唱歌等。 03 衣食住行需合理 衣——力爭自己穿脫 一般情況下，只要自己能穿衣服就自己穿，因?yàn)榇?、脫衣服也是一種很好的鍛煉肌肉的方法。日常的穿戴要盡量寬松，避免用細(xì)小的紐扣，以拉鏈或魔術(shù)貼代替。鞋子不要選擇系鞋帶的，可選擇魔術(shù)貼，且鞋底避免橡膠或生膠底，以防患者向前傾倒。 食——均衡多樣營養(yǎng) 應(yīng)該盡可能維持均衡的飲食，每日食譜應(yīng)多種多樣。多吃雜糧和蔬菜瓜果、盡量少吃動物脂肪。適量補(bǔ)充奶類和豆類，以防止骨質(zhì)疏松和骨折。每天攝入足夠的纖維素和水很重要，有利于防止便秘。為避免影響藥效，牛奶等蛋白質(zhì)盡可能放在晚飯中或睡前攝入。高蛋白會影響左旋多巴的藥效，這類藥物建議在餐前或餐后1小時服用。 住——明亮安全方便 應(yīng)盡可能提供一個明亮、方便、安全的居住環(huán)境。居室里保證足夠的采光和照明度，室內(nèi)日?；顒映Ｓ玫奈恢冒惭b把手和扶桿。洗手間應(yīng)緊挨著臥室，用坐式馬桶，與墻距離不少于45厘米，放置洗澡專用的小椅子，浴缸底部放防滑墊。準(zhǔn)備一個有蓋子和吸管的水杯，使喝水時不易灑出。 行——不要畏懼出行 有些患者畏懼出門和活動，排斥一切運(yùn)動。事實(shí)上，運(yùn)動有助于治療帕金森病。研究顯示，有氧鍛煉可改善帕金森病患者有氧健康狀況、運(yùn)動功能、疲勞、情緒和認(rèn)知功能。 04 帕金森病治療常見誤區(qū)要記牢 誤區(qū)一：新確診的早期患者，一經(jīng)診斷立即服用復(fù)方左旋多巴。 帕金森病的治療需要長期管理。多年來臨床上預(yù)防或延緩運(yùn)動并發(fā)癥的主要措施是：疾病早期首選多巴胺受體激動劑、推遲應(yīng)用左旋多巴。 誤區(qū)二：癥狀改善就停藥 帕金森病需終生服藥。癥狀改善后，莫以為疾病治愈，擅自減量或停藥，可能導(dǎo)致癥狀惡化或嚴(yán)重副作用。特別是使用左旋多巴時不能突然停藥，以免發(fā)生撤藥惡性綜合征。 誤區(qū)三： 一經(jīng)診斷就寄希望于手術(shù)治療 不是所有帕金森病病人都可以手術(shù)。一般來說，早期藥物治療顯效明顯，而長期治療的療效明顯減退，或出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動波動及異動癥者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療存在較大風(fēng)險，應(yīng)慎重選擇。 誤區(qū)四：手術(shù)以后可以不用服藥 帕金森病手術(shù)可以明顯改善運(yùn)動癥狀，但不能根治疾病，術(shù)后仍需應(yīng)用藥物治療，但可相應(yīng)減少劑量。 誤區(qū)五：盲目相信保健品、偏方 千萬不要被一些小廣告誤導(dǎo)，認(rèn)為某些偏方、保健品可以根治帕金森病而冒然服用，既耽誤了病情，又浪費(fèi)金錢。目前國際上沒有任何藥物可以根治帕金森病。 來源：康復(fù)你知道 |
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